张为

甲状腺腺瘤手术后可能复发，甲状腺腺瘤的形成，个体差异很大，与家族性有关，也与基因各方面有关。只要保留甲状腺，就可能还存在甲状腺瘤。 如果发现一侧腺瘤，不主张为预防甲状腺瘤复发或者手术后复发，将所有的甲状腺切除，因为会存在终身服药的问题。目前没有发现复发或者多发的征象，一般只做大部分切除，切除范围距离腺瘤1cm即可。

引起眼睛血丝的原因，如果严格划分有很多，比如结膜或者角膜的炎症，以及干眼、熬夜、休息不好、用眼过多都可以引起。但一般无论什么原因，都与眼表受到不同程度的不良刺激相关，比如睁眼时间长、泪液蒸发过多，眼表则会受到不良刺激，会产生血管扩张。 所以如果出现持续的眼表血丝过多，首先建议到医院就诊，因为要明确原因。如果时间紧张为了缓解症状，可以用比较安全的药物，比如人工泪液，如玻璃酸钠等，能够对眼表有润滑的作用，减少眼表不良因素的刺激，稀释炎症的因子，也能够不同程度的减轻或者消除眼表的血丝。

圆锥角膜是以角膜扩张为特征，致角膜中央部向前凸出，呈圆锥形，产生高度不规则的近视、散光和不同视力损害的原发性、角膜变性疾病。圆锥角膜的治疗方法包括以下几点： 1、配戴眼镜，适用于早期患者，配戴合适的框架眼镜即可矫正视力，后期定期复查； 2、配戴硬性角膜镜，病情进展到中期时，配戴单纯的框架眼镜已经不能获得满意的矫正效果，应配戴硬性角膜接触镜，即硬性隐形眼镜，可在一定程度上阻止圆锥角膜的进展； 3、手术治疗，包括穿透性角膜移植、深板层角膜移植，对于角膜内皮层无异常的患者，倾向于选择深板层角膜移植； 4、紫外线核黄素的交联治疗等。

外鼻的位置、结构及功能分析如下： 一、外鼻的位置： 鼻分为外鼻、鼻腔和鼻窦三部分，外鼻即我们在面部能直接看到的部分，位于面部正中央，形似底部向下的三棱锥体。 二、外鼻的结构： 外鼻由五部分组成，上端与额部相连的是鼻根，向下延续为鼻梁，鼻梁两侧是鼻背，末端是鼻尖，鼻尖向两侧扩张为鼻翼。外鼻整体以鼻骨和鼻软骨为支架，内有鼻黏膜，外面覆盖有皮肤。 三、外鼻的功能：外鼻主要有分泌、参与面部表情以及影响面部美观等功能。 1、分泌功能：外鼻外面覆盖有皮肤，其中含有汗腺和皮脂腺，分别能分泌汗液及皮脂，鼻的下部，尤其是鼻尖和鼻翼处的皮脂腺较多，腺口较大，因此分泌的皮脂也较多，是粉刺、痤疮及酒糟鼻的好发部位。外鼻里面覆盖有鼻黏膜，可以分泌黏液，净化空气； 2、参与面部表情功能：外鼻皮下有纤细的肌肉，可以参与鼻孔处的运动，如扩大或缩小鼻孔，形成丰富的面部表情； 3、影响面部美观功能：外鼻的形状及高低的均衡对一个人的面容有重要影响，如外鼻长度以占面部1/3为宜，外鼻与面部的角度大多在30°-40°之间，但是以36°较为理想，外鼻的底部与上唇的夹角以90°-110°比较美观。另外外鼻底部可以平均分为前部、中部和底部，前部的宽度占底部宽度的75%左右较美观，底部的宽度约占鼻根到鼻尖长度的70%左右较理想。

讲解医师：张为  （主任医师）
就职单位：广西壮族自治区江滨医院神经内科
头疼、头晕、恶心、胃难受怎么回事？出现上述症状的原因有底下几种：\n第一个，高血压脑病，高血压脑病是指高血压患者由于各种原因导致血压突然升高，最高收缩压达210mmHg，舒张压110mmHg以上。由于颅内脑细胞水肿，会导致头痛、头晕，甚至也伴有恶心、呕吐等现象，这是第一个原因。\n第二个，脑炎，脑炎的患者在发热，尤其是病毒性脑炎可以出现发热，还有头痛、头晕、恶心、呕吐等现象。\n第三个，脑出血，脑出血属于脑中风的一种，一般多见于高血压病还有动静脉畸形等患者，发作以后可以出现上述现象。

讲解医师：廖彬  （副主任医师）
就职单位：九江市第一人民医院呼吸内科
支气管扩张的患者常可以咳出大量脓性痰，多是因为其支气管壁受到急、慢性的炎症刺激和损伤，使其纤毛细胞受损和消失。当黏液分泌增多时，痰液不能有效的排出，同时因为支气管局部的管腔变形扩大，腔内可以积聚较多的分泌物，导致患者出现大量的脓性痰咳出。　　反复的慢性炎症刺激，使支气管黏膜的杯状细胞和黏液细胞增生，因此两类细胞可以使黏膜分泌明显增多，可导致患者痰量增多。当发生呼吸道感染时，可以刺激支气管黏膜局部的炎症反应，诱发患者产生大量脓性痰。对于部分感染严重的患者，可以咳出大量脓性痰，并使其痰液有分层的现象。支气管扩张的患者要予以适当的祛痰以及体位引流，使其吸痰液更好地排除，缓解气道的感染程度以及减轻患者的临床症状。

讲解医师：张为  （主任医师）
就职单位：广西壮族自治区江滨医院神经内科
神经衰弱吃什么好得快？神经衰弱一般是由于各种各样原因引起的脑功能的下降。在吃方面一般建议吃抗焦虑、抗抑郁的药物，尤其首选黛力新，它可以调节情绪，对稳定患者的情绪、改善躯体症状，如头晕、头痛的患者效果是非常明显的。\n另外，还可以配合吃一些改善睡眠的药物，比如说阿普唑仑、右佐匹克隆、唑吡坦，还有营养神经的药物，比如说维生素B1、维生素B12、维生素B6。这些药物联合起来使用，治疗神经衰弱的效果是比较好，而且好的快。\n除此之外，患者还可以配合使用其它的一些这个方法，如果运动疗法，比如说平常多进行一些深呼吸，多做深呼吸，通过这些可以放松紧张的神经，达到调节睡眠、改善情绪的目的。

讲解医师：张为  （主任医师）
就职单位：广西壮族自治区江滨医院神经内科
有部分患者失眠，通过吃褪黑素有一点效果，一般当天就可以得到改善，但是临床研究发现，随着时间的推移，部分患者到后期时褪黑素效果就不那么好。说到褪黑素，它主要是用于治疗那些入睡困难、昼夜节律颠倒，尤其是倒时差的患者，它的效果比较好。\n但是对相当多的患者，尤其是一些老年人，是一种生理性的本身入睡困难，褪黑素效果不明显，还有对焦虑抑郁症患者，褪黑素效果也不是很明显。这些都需要服用相应的一些药物，比如说抗焦虑、抗抑郁的药物，还有配合使用唑吡坦、右佐匹克隆等药物来综合调理，改善睡眠，因此褪黑素只是对部分人有一定的效果，而且疗效的时间有限，不是一直有效。

讲解医师：张为  （主任医师）
就职单位：广西壮族自治区江滨医院神经内科
中学生失眠的原因，具体如下：\n1、焦虑症：如果中学生学习压力过大，可以导致焦虑，从而引起入睡困难、失眠。\n2、抑郁症：随着生活方式的改变，许多中学生患有轻度抑郁症，这时也可以引起失眠。\n3、疾病因素：比如颅内的肿瘤，还有脑炎等都可以导致患者的失眠。\n4、不健康的生活方式：例如现在中学生过多的使用电子产品、玩手机，还有睡眠的节律颠倒，经常晚上12点钟以后再睡觉，这些都会影响大脑对睡眠的调节，从而导致失眠。

讲解医师：张为  （主任医师）
就职单位：广西壮族自治区江滨医院神经内科
睡眠不好，老做梦，部分患者不需要干预，部分患者需要进行生活方式的调理，具体如下：\n1、不需要干预：如果第二天患者精力状态比较好，不影响正常学习、生活，也不影响心情，通常不需要进行干预。跟大家科普一下，做梦是一种正常的生理现象，通常随着年龄增加，患者做梦的频率会更高，对做梦的内容会记得更清楚。因此，到一定年纪的人，就感觉总是在做梦。\n2、生活方式的调理：如果患者睡眠不好，老做梦，而且影响到白天学习、工作、生活，可以通过一些办法调理，首先就是生活方式的调理，晚上不要过多看手机，一般在晚上11点钟睡觉，睡前做一些放松训练并深呼吸，还有每天晚上6-8点做一些有氧运动，上述办法都有助于晚上深睡眠的到来，可以减轻睡眠和做梦对人的困扰。