尚可

78岁老人出现脑血管瘤后，应及时到神经外科就诊，由神经外科医生评估后确定处理方法。处理措施应根据疾病严重程度判断，大致处理措施如下所示：1、脑血管瘤破裂风险较低：不会造成严重后果的脑血管瘤，可进行临床随访观察，无需急于处理；2、预期破裂风险较高的脑血管瘤：如形态不规则，大瘤上有小瘤或基底较宽，同时合并高血压等基础疾患，诊断明确之后，通过神经介入行脑血管瘤栓塞处理，将脑血管瘤隔绝正常血液循环之外，避免脑血管瘤破裂、出血风险；3、脑血管瘤已经发生破裂、出血：患者尚可耐受手术，可以根据患者具体情况决定开颅动脉瘤夹闭或采用介入手术治疗。如果78岁老人脑血管瘤发生破裂、出血，病情危重，甚至心跳、呼吸等各方面生命体征不稳定，则建议优先急诊抢救，待患者生命体征稳定后再判断能否耐受手术治疗。

A型主动脉夹层治疗有风险，建议A型主脉夹层治疗方案为急诊手术治疗。病人病情不一样，也可以进行延伸。比如部分病人没有心包积液，心脏近端受累不太严重，主动脉瓣关闭尚可，冠脉没有受累，可以适当保守治疗一段时间，度过手术最危险的时候，约1周左右，手术效果非常好。 但是部分病人，如果有较多心包积液、近端撕裂非常严重、主动脉瓣已经关闭不全或者冠脉马上受压，如果不做手术，可能生命安全无法保证，需要冒险做手术。急诊期手术，手术风险可能会比较高。

破伤风的潜伏期是指受伤以后到发作破伤风的时间，一般严重的破伤风感染绝大多数潜伏期在7天左右。因为破伤风梭菌进入到人体，如果没有得到正确处理或者残留的土壤含有破伤风梭菌，细菌繁殖、扩散时间是在3-7天。只有很少一部分患者的潜伏期时间较长，甚至达到20-30天。感染破伤风梭菌7天之内，如果没有得到合理的疫苗注射，破伤风梭菌会过度繁殖，因为7天内机体抵抗力尚可，破伤风梭菌没有大量繁殖，没有产生足够的毒素危害人体。

肝腹水吐血说明患者存在较严重的肝功能失代偿，存在较严重的门静脉高压症。这类患者的存活时间与其具体病情以及治疗措施，均有较大关系。如果患者肝功能已经较严重，而又无法有效控制出血，患者可能会直接因为大量出血而近期死亡。通过积极治疗，部分患者可以有效控制住出血，而后期生存时间则取决于再次发生出血的情况，以及肝功能的控制情况。对于严重失代偿的患者，如果身体其他器官功能尚可，而经济条件也允许，可以选择肝移植进行治疗，通过肝移植可以将病变肝脏去除，换上好的肝脏，患者的肝功能和门静脉压力，均会得到有效逆转，此种情况下，只要不出现其他严重并发症，患者理论上可以获得彻底治愈，能长期存活。所以只要积极进行处理，便一定能使患者病情得到改善，患者生活质量得到提高，其生存时间也能得到延长。

隐睾手术80%以上不复杂，是住院手术里面一个比较小的手术，尤其在腹股沟或者腹股沟中下段隐睾，是一个常规手术。复杂的隐睾手术是睾丸位置比较高，在肚子里，离内环口很远，这种手术要用腹腔镜来做，要做Fowler-Stephens手术，可能要分2次甚至于3次，通过手术把睾丸从上面一直移到阴囊里，这个手术有一定的难度，需要有一定的经验，年轻的医生不一定能做，通常需要高年资的主治，或者副主任医师以上的医生来做，成功率尚可，大概为80%-90%。 总体来说，隐睾手术80%难度都不大，不用太担心，手术后并发症很少。所以，关于出血、睾丸萎缩的情况也比较罕见，有极少数的患者会出现睾丸萎缩，属于比较罕见的情况。

听神经瘤属于良性肿瘤，经手术彻底全切除后，基本可达到治愈目的，预后较好，但有部分肿瘤切除后易复发，具体情况如下： 1、生长活跃的听神经肿瘤：具有恶变倾向，需定期随访，手术治疗后可配合放射治疗控制肿瘤生长，预后稍差； 2、复发性听神经肿瘤：经首次手术和放射治疗后，肿瘤复发，再次治疗时难度较大，经手术彻底切除后，远期预后尚可。

乳头溢液的检查包括实验室检查和其他辅助检查，根据患者的具体情况选择使用，内容如下： 1、实验室检查：首先是溢液细胞学检查，该检查简单、方便，能早期发现乳腺癌，为患者容易接受的诊断方法；其次是肿块针吸细胞学检查，乳头溢液伴有乳腺内肿块者，针吸细胞学检查对乳腺癌的诊断正确率可达96％，对乳头溢液的良性疾病正确诊断率较低；活体组织检查是诊断乳腺溢液病因的最可靠方法，尤其对早期微小病灶，需进行确诊的可靠方法。若能在影像学定位基础上行穿刺活检，则确诊率尚可提高； 2、其他辅助检查：近红外线乳腺扫描对乳晕区导管疾病所引起的溢液，阳性诊断率可达80％-90％；B超检查对良性乳腺疾病的病因诊断符合率可达80％-90％，超声检查可见到扩大的乳管、极小的囊肿，有时可见管内乳头状瘤或者充盈缺损等；选择性乳腺导管造影对乳头溢液、良恶性疾病均有较大的诊断价值，尤其对乳头溢液而体检无肿块以及其他体征，或者其他检查均为阴性者，选择乳腺导管造影能在术前明确溢液的部位、性质、程度。

对于宫颈癌晚期的放疗过程而言，患者的依从性和耐受性尚可，主要不适可能集中在尿道，并导致放射性膀胱炎、放射性尿道炎。患者可能表现为排尿困难、疼痛，突然出现便意，尿频、尿急等。出现上述情况，医生均会给予相应的对症处理，一般均可耐受，整个放疗过程可以十分顺畅的完成。 所以宫颈癌晚期的患者需要放疗，其分为两种，一种可以进行手术，而另一种患者则无法进行手术。对于无法进行手术的患者一定要进行放射治疗。放射治疗则分两个阶段，即外照射与后装治疗；而针对能进行手术的患者，则需根据手术后是否存在残留、病理分期是否为真的晚期，选择是否需要进行放射治疗，而放射治疗一般需5-6周的时间。

39周发现羊水减少以后应进行催产，羊水减少是胎儿在宫内缺氧最危险的信号。39周为足月，妊娠足月是从37周到42周。如果出现羊水过少，说明胎儿在宫内存在缺氧的迹象，对于这种情况应该引起医生和家属注意。根据B超情况和子宫敏感度，胎心监护，胎儿宫内情况以及宫颈情况决定。 如果进行胎心监护，发现胎儿宫内情况正常，即宫颈条件尚可，尽量于短期内经阴道分娩；如果胎心监护发现存在胎儿宫内窘迫的迹象，则不能经阴道分娩，应该及时剖宫产终止妊娠。

一般4个月添加辅食的较少，大部分在宝宝5-6个月添加更合适，因为宝宝胃肠功能较弱，很多酶分泌不足，所以过早加辅食并不好。个别情况，比如妈妈奶水不好，无论是母乳或者奶粉均过敏严重，提前到4个月也不是绝对不可以。 但是一般4个月加辅食一般量都较少，最早加的通常是米粉。因为米粉含蛋白质较少，不容易过敏，所以一般作为首选。 但是如果吃奶量尚可、生长发育正常、不建议过早加辅食。所以4个月可以添加辅食，但是一般5-6个月加更为合适。