孙建华

肛周脓肿治疗方法如下： 1、一期手术，将肛周脓肿切开引流，采取挂线的方法，把挂线挂在肛门括约肌内，使肛门括约肌逐渐切断、逐渐愈合，愈合时间较长，有时易引起感染或线脱落、肛门括约肌失禁； 2、二期手术，一期将肛周脓肿切开引流，脓液流完后慢慢形成肛瘘，下一步再做肛瘘手术切除，可以将肛门脓肿和肛瘘一起切除，达到进一步治疗的目的。

通常患肛周脓肿，多数需要手术切开引流。患有肛周脓肿时肛门内如果有脓液，可能会疼痛剧烈，此时通过手术将脓液放出，病人可能会明显缓解疼痛，将脓液放出有利于伤口逐渐愈合，防止细菌进一步感染和扩大。部分肛周脓肿患者不希望手术治疗，想要通过拔脓膏或者药膏使脓肿自行破裂，自行流出来，但是需要时间较长，病人忍受痛苦时间也较长。如果使用拔脓膏，患者并不知何时能发生脓肿破裂、脓液流出，而且破裂切口脓肿引流也不彻底，对脓肿愈合、治愈无法起到很好的作用。所以肛周脓肿建议最好要手术切开引流，既恢复较快，又能使病人减少痛苦时间。

乳腺切除的影响如下：1、无法哺乳；2、影响美观。 目前手术可以做到乳腺部分切除或局部切除，再加上照射治疗，临床效果与完全切除乳腺类似。既能达到治疗癌症的目的，又能保证女性的美感。因此，女性患者患有乳腺癌不必过于紧张，治疗方法较多，且预后较好。建议患者出现不适应及时就诊，明确诊断后根据患者情况采取相应治疗措施。

双侧乳腺小叶增生不影响怀孕，乳腺增生主要是因女性激素分泌水平紊乱，雌激素过高使乳腺过度增生引起，与怀孕没有太大关系。怀孕、生孩子后，有一些乳腺增生会得到一定的缓解甚至消失，故乳腺增生可以怀孕，没太大问题。 怀孕之前乳腺上有包块，必须到医院找医生检查，明确是乳腺增生即可怀孕。如果是乳腺纤维腺瘤、乳腺癌或其他比较严重的疾病，需治疗过后再怀孕，避免发生耽误病情的危险。

乳腺癌分为两种，小叶癌、导管癌。乳腺有两种结构，小叶主要产生乳汁，通过导管逐渐排泄到乳头，癌症如果发生在小叶就是小叶癌，一般都是腺癌；如果发生在乳腺导管上，就是乳腺导管癌。 乳腺导管癌早期的症状，主要是乳腺溢液，应和其他发生溢液的疾病区别诊断。能发生乳腺溢液的疾病如乳腺导管扩张、乳腺导管乳头状瘤。乳腺导管扩张产生的液体一般都是清亮的或奶汁样，导管乳头状瘤产生的溢液也是清亮的，偶尔可能会有血性，乳腺导管癌产生的溢液一般都为暗红色的血性液体。如果溢液有血性，应高度注意，最好到医院进行乳腺导管镜，明确诊断。

破伤风是很严重的疾病，如果得了破伤风，潜伏期在10天左右，主要是破伤风杆菌会产生外毒素，可能使肌肉抽搐、神经瘫痪，甚至会引起呼吸抑制导致死亡，死亡率很高。即使医院条件较好或治疗较及时，也有20%-40%的死亡率；如果住在偏远山区得不到很好的治疗，死亡率是100%。 破伤风是很严重的疾病，死亡率相当高。有外伤尤其在野外有外伤，一定要到医院注射破伤风疫苗，防止破伤风的发生。

临床医生摸到乳腺有包块、有结节均称为结节，包含不同的疾病，乳腺增生也叫乳腺结节，摸到乳腺纤维腺瘤没有明确诊断也叫乳腺结节，早期的乳腺癌也叫乳腺结节。如果乳腺有结节，首先要到医院明确结节是什么原因引起。如果是乳腺增生，通过中药治疗，有时可以治好。 如果是乳腺纤维腺瘤，手术切除即治好。如果乳腺结节最后定下来是乳腺癌，通过乳腺手术切除，将来做放疗、化疗，也有很多患者能治好。乳腺结节能治好，但要看是什么情况，不同的结节有不同的治疗方法。

临床上只要摸到乳腺上有东西、有包块都叫乳腺结节，包括乳腺增生、乳腺纤维腺瘤、早期的乳腺癌，摸起来没有定性之前都叫乳腺结节，自愈率是不一样的。如果结节诊断是乳腺增生，有可能自愈，尤其是女同志怀孕、生孩子后，乳腺激素水平得到改善，则可以自愈。结节诊断是乳腺纤维腺瘤，必须进行手术切除才能达到治愈目的。如果结节是乳腺癌，需进行进一步的诊断治疗，通过手术治疗才能治愈。 对于乳腺结节，只有乳腺增生可以自愈，其他两个均需进一步治疗。乳腺增生，有的患者可以自愈，有的患者不能自愈，没有具体的自愈率。

乳腺结节如果达到ⅣA，不一定要做手术，乳腺结节分五级： 1、Ⅰ级属于正常； 2、Ⅱ级认为是良性结节； 3、Ⅲ级也认为是良性结节，但需定期观察； 4、Ⅳ级有恶性的可能，又分ⅣA、ⅣB、ⅣC，ⅣA级有30%的恶性可能性，ⅣB30%-60%，ⅣC60%-90%； 5、Ⅴ级认为是癌症的可能性很大。ⅣA级的结节只有30%的恶性可能，应先做穿刺，如果穿刺是癌再进行手术，穿刺不是癌还可以继续观察，避免是良性做手术给患者带来更大的痛苦。

乳腺结节有很多种，包括乳腺增生、乳腺纤维腺瘤，早期的乳腺癌触摸没有定性也称乳腺结节，治疗有不同的方法。乳腺增生如果没有疼痛、仅有结节不一定要治疗。如果乳腺增生疼痛较厉害，可以用活血化瘀、散结止痛的中药治疗。 如果结节是乳腺纤维腺瘤，需到医院进行手术治疗，腺瘤有恶变的可能性，必须尽早手术。结节经过医生诊断是乳腺癌，需按乳腺癌的方法进行根治性治疗，才能达到治愈目的。