和平

膀胱肿瘤绝大部分指的是恶性肿瘤，但依据临床实践，亦可发现膀胱良性肿瘤，包括膀胱纤维瘤和平滑肌瘤，良性肿瘤通过膀胱镜下的切除，预后较好，复发率极低。对于通过影像学检查发现膀胱占位，同时合并肉眼可见血尿的患者，发生膀胱恶性肿瘤的几率可超过95%。所以对于血尿并伴有膀胱占位的患者要及时进行检查，以确诊是否有膀胱肿瘤。

外阴瘙痒通常容易出现在闷热的夏天。外阴瘙痒可能是皮肤瘙痒或阴道炎症引起。如果月经刚过出现外阴瘙痒，瘙痒部位正好与垫卫生巾的部位完全吻合，要考虑有没有可能是经期的卫生用品，造成外阴皮肤过敏，要对症对皮肤过敏进行治疗和处理。 但是绝大多数情况下，女性朋友出现外阴瘙痒通常伴随白带异常，即分泌物的异常通常反映阴道炎症。最常见的阴道炎症是霉菌性阴道炎，也称外阴阴道假丝酵母菌病，这个菌平时定殖在阴道里，与阴道里的几十种菌和平共处。但是如果有条件，比如阴道环境偏酸、潮湿、外阴不能保持干燥。这时候有滋生条件，孢子长出菌丝侵袭的阴道上皮，形成炎症，造成大量白带像水样溢出。最典型的白带特点是白色或黄色、豆渣样白带。由于为真菌引起，所以从治疗上应用抗真菌的药物会立竿见影，可以阴道上栓剂也可以口服。但如果这时女性朋友以为是发炎，吃抗生素会越治越严重。 细菌性阴道病炎症表现并不重，不红、肿，甚至只有30%的患者有症状；还有30%的患者只在查体时才发现。所以是平常不容易被关注的疾病。通常白带表现的是稀薄均一，呈牛奶样，带有异味，比如鱼腥味。在妇科检查的时候，妇科医生较容易看到，但在平时女性朋友想判断时则不容易。此病与炎症还有不良妊娠结局有关，所以建议的女性朋友们在妊娠之前，最好能筛查细菌性阴道病。 滴虫性阴道炎一定是女性朋友接触不洁卫生纸、马桶坐垫、毛巾、衣物等传染。这时候表现白带增多、颜色发黄，而且通常是灰黄有泡沫状，也会伴有异味，甚至有些女性朋友因为不容易怀孕就诊。因为滴虫可以吞噬精子，所以会影响受孕。治疗可一定要用药物治疗，但是不是首选阴道栓剂，而是口服灭滴灵、甲硝唑，性伴侣之间同时治疗，才能做到立竿见影，而且一次治疗的治愈率可以超过75%。 这些常见的炎症，女性朋友可以通过白带特异表现有初步判断。但是出现外阴瘙痒最好能到医院做明确的诊断，对病因、对症治疗。

外阴瘙痒多见于月经前后瘙痒，经期前瘙痒可能是生理原因。经期前孕激素分泌增加，使阴道脱落细胞增多，分泌物也会增加。此时分泌物较稠，导致外阴湿润，患者可自觉外阴发痒。但这种瘙痒为偶发性，该瘙痒建议穿宽松、透气的内裤并清洗外阴，不需要特别的治疗。有的患者对卫生护垫过敏，过敏的时候会明显瘙痒，一旦不使用即可恢复正常，建议使用其他品牌的全棉透气卫生巾。 如果瘙痒持续，而且白带性状和平时不一样，建议女性到医院做最常规的白带检查，检测是霉菌或细菌感染或滴虫性阴道炎。医生根据阴道炎类型决定用药，不建议患者为了方便凭自我感觉买药。有时阴道炎类型不同，治疗会相反。平时为预防外阴瘙痒，应保持外阴的清洁，穿比较宽松、全棉、透气的内衣裤会更好。

感统失调指孩子感觉和行动统一性存在问题，感统失调的孩子不一定伴有智力障碍，但很多智力障碍的孩子伴有感统失调。感统失调可能是在孩子在发育过程中，对某些事物和平衡感存在一定差异，比如到一定年龄，孩子会比较害怕滑滑梯，比较害怕走平衡木，在这些运动中感觉到害怕，就是存在感统失调。 目前感统失调全世界没有确定的治疗准则和确诊依据，感统失调是比较模糊的概念。智力低下有准确评判指标，有很多评分体系可以对孩子智力进行评分。所以孩子感统失调和智力障碍两者有显著差异，一定要进行区分，如果有问题要及时就医。

小儿病毒心肌炎睡觉时候的表现可能更隐秘，能够观察到这一点的家长相当细心。在睡觉的时候，平常应该是特别均匀呼吸，大部分时间表现挺香、挺沉、很甜蜜的感觉。如果和平常不一样，特别睡眠烦躁，来回翻身、折腾，或者觉得呼吸比平常快，脸色在睡觉的时候和平常也不一样或者发灰等情况，可能要警惕是不是孩子生了什么特别需要关注的毛病。前面说的这些都是一些非特异性的表现，不能直接和心肌炎等同起来。但是如果最近正好有导致心肌炎的感冒之类表现，那要多往这些方面考虑，带孩子去相应的专科就诊，通过大夫去查去听，是不是出现了心肌炎。

好动是孩子的天性，一个孩子如果不好动，特别安静，反而让人担心，面对好动儿童的教育如下： 1、尊重孩子的天性，欣赏孩子的活泼，同时根据这种特点制定更多的体育运动，让孩子进行活动，给予更宽广的空间，发挥特点； 2、适时引导，由好动转变成恰当的活动和平静，引导过程一定要循序渐进，比如从10分钟到半小时逐渐过渡。好动的孩子通常可以遵守规律，但前提是一定要设计出相对较有趣的游戏和奖赏，多加鼓励； 3、建立规则意识，一定要存在规则，需要提前告诉孩子制定的规则、怎样遵守。如果完不成规则或者破坏规则，一定要存在适当的惩罚措施，此时好动的孩子才能逐渐养成对规则的识别功能，也能逐渐约束自己的行为，不单单感受自己的感受，不单只是为了满足自己的好动，同时也能顾及到别人的感受，顾及到团队的意识； 4、如果有些孩子确实属于多动症，此时需要家长更多的关心，甚至需要寻求专业的心理医生、心理咨询帮助，进行专注力训练，培养自信心。严重时还需要药物干预，需要精神科医生根据孩子的情况进行药物的调整治疗。 无论是多动症的孩子还是好动的孩子，干预越早效果越好。通过积极的教育，通过良好的策略，这些孩子最终都能形成好的行为习惯，自信心也会建立起来，孩子的天性、创造力、想象力也能得到尊重。

孕妇孕期患有糖尿病，需将其空腹血糖和餐后血糖降到比较理想的范围，才有利于胎儿的正常发育和正常分娩。在孕期很多血糖升高的患者通过积极的饮食和运动干预，血糖也可降到比较理想的范围。临床上控制孕妇的血糖主要采取的治疗药物是胰岛素，常用的是人胰岛素和胰岛素类似物，如诺和锐、诺和平，这些已被FDA批准作为孕期糖尿病患者的降糖治疗。

老是想哭要自己先进行判断，最近想哭和平常哭泣的状态相比达到的程度。想哭是有一定原因、诱发事件，还是没有外界原因，没有听到不爱听的话，也没有受到刺激，只是在自己独坐时想大哭一场。如果存在这种体验，最常见于抑郁症发病的阶段，且是抑郁症发病阶段比较常见的症状，即感到很容易悲伤，有时想大哭一场，哭完后会得到短暂的放松。 如果总是想哭，最近表现明显超出自己认为正常、合理的范围，也要评估自己的情绪状态。如果感到情绪不高，要及时找专业人员就诊。

宝宝腹泻可以出现大便次数以及大便性状的改变，腹泻严重者或者是大便次数多者以及食欲较差者可以出现脱水，脱水可以分为轻度、中度及重度。对于轻度脱水，可以给予口服补液盐进行治疗，对于中重度一定要及时到医院就诊，给予对症的治疗。妈妈们可以首先观察患儿的精神状态，其次一定要注意小孩的尿量，尿量一定要和平时比，看尿量是不是减少。 妈妈也可以观察宝宝的其他方面的表现，比如小婴儿看囟门是否有凹陷，对于大孩可以表现为眼泪看少不少，眼窝有无凹陷，以及口唇干不干，或者是皮肤弹性有没有减低，另外方面也可以看体重有没有减轻，这些方面来观察宝宝脱水的情况。所以如果要是出现以上症状，一定要到医院及时就诊，看是否出现严重的脱水。如果要是脱水比较重，在家口服补液以及食物治疗是不能起到任何作用的，必须给予静脉辅助用药，给予纠正脱水及电解质紊乱。

唐氏综合征是一个遗传染色体疾病，一般是因为第21对染色体出现了异常，叫21-三体综合征。会有一个特殊的面容，这些孩子眼距会比较大，鼻子会扁，耳廓会小，嘴也和平常的孩子不一样，有一个特殊的面容。这些孩子最后的发育随着年龄长大之后，明显出现智力的低下，总体发育都会迟于正常的儿童。所以21-三体综合征，从外貌上是有特殊面容，以后的发育一般会有智力低下，这是先天性的痴呆的重要原因。21-三体综合征是唐氏的重要表现，是染色体的异常，最后导致孩子的发育迟缓，智力减退，总体精神状态或总体发育都会就差于正常儿童。