周洁

预防牙龈萎缩与预防牙龈红肿的方法类似。牙龈的红肿，最后的结局就是牙龈的退缩，所以牙龈萎缩是牙龈红肿后续的反应。预防牙龈萎缩的方法包括： 1、进行牙周检查：建议到专科医院进行牙周检查； 2、及时进行牙周洁治：如果牙齿存在牙垢和牙结石，建议及时做牙周洁治； 3、保持口腔清洁：早晚刷牙、饭后漱口，维护好口腔卫生。

通过洗牙去除牙结石对整个口腔卫生、全身健康均有益处，牙结石是引起龋病、牙周病甚至引起口腔黏膜炎症或口腔癌的重要因素，去除牙结石能有效预防牙周炎、牙龈炎、龋齿等。目前去除牙结石的有效方法是洗牙，即牙周洁治。牙结石清除后，能保持的时间有限，尽量进行抛光，使牙面光滑，尽量避免牙结石沉积。医生推荐定期洗牙，通常0.5-1年洗一次牙，如口腔卫生条件好，可1年洗一次牙，如平时刷牙不到位，建议半年洗一次牙。

常规牙齿矫正不会使口腔卫生变得更差，强调如果患者本身存在牙周疾病，希望或要求患者在牙齿矫正前需要进行牙周治疗，包括牙周洁治，即洗牙或牙周刮治，以及包括牙根平整。一般牙周医生治疗完后至少1-3月才会建议患者进行正畸治疗，这两者相辅相成。正畸治疗有时可以使患者牙周病进行改善，可能会使牙周病趋于平缓。 但如果进行常规牙周治疗，正常牙齿矫治不会使牙周病变得更加严重。但在正常矫正过程中，患者需要持续关注牙周状况，采取各种措施保证牙周不会出现问题。

牙结石的去除靠自身无法做到，因为牙结石的形成是漫长的过程，是口腔当中有脏东西，先形成菌斑，也就是细菌聚积物，长期钙化物沉积以后形成了坚硬的组织，称之为牙结石。如果牙结石已经形成了，靠刷牙或者是其他的自我口腔保健措施已经没有办法去除，只能找到口腔专业人员帮助去除牙结石。 口腔专业人员去除牙结最常用的方法就是牙周洁治，就是常说的洗牙，经常会使用超声波的高频振动击碎牙石，同时再喷水雾，把牙石从口腔当中清除掉，就是超声波洁牙现象。通过超声波洁牙有的人会担心给牙面划出划痕，其实不会，因为牙齿最外层是人体最坚硬的组织，牙釉质，比骨头还要坚硬，牙釉质完整的情况下通过超声波洁治之后是不会出现划痕的。 为了保证去除牙结石更彻底，去除完牙结石牙齿表面更清洁，经常会推荐在超声波洁治之后进行抛光处理或者喷砂处理，可以把牙面处理得更光滑，减少未来再继续沉积牙菌斑的可能性。

不洗牙是不能完全去除牙石的。牙石是牙齿表面矿化的细菌性沉积物，它和牙齿的表面结合非常紧密。所以平时去除牙石要到医院的牙周科运用牙周洁治这种专业的方法，将牙石震碎去除牙石。 平时应用这种刷牙或者牙签这种方法，其实是去除不了牙石的。如果患者有特殊的全身性的疾病，是不能用超声洁治的方法的，可以选择到专业的口腔医院，让医生用手用的洁治的器械来去除牙石。

牙结石去除后牙缝变大不能恢复，牙缝变大并非由牙结石去除引起，牙结石是长期牙清洁不干净造成，菌斑矿化后会形成牙结石，牙结石清除后原本的牙缝会显现，直观感觉洗完牙后牙缝变宽。牙缝位置起初由牙结石占据，牙结石本身由大量菌斑和微生物堆积形成，对牙周健康非常不利，是牙周健康的杀手，因此需要将牙结石清除干净，牙结石清除干净后才能保证牙周疾病不进一步恶化。 因此，牙缝变大不是由牙结石去除造成，而是原本就存在牙缝，牙结石去除后牙缝才得以显现。建议积极进行牙周洁治，将牙结石去除干净才能有效维护牙周健康。

慢性牙周炎会引起口腔的异味，即俗称的口臭。因为慢性牙周炎有很多导致牙周炎的细菌，其发酵口腔中的食物后会产生不良气味，从而造成口腔内或在跟别人交流时，闻到让人不愉悦的味道。 牙周炎的细菌经常是和导致口臭的细菌相互重叠，对于牙周炎引起的口臭，首先要针对病因进行治疗，也就是通过专业的牙周洁治、刮治等牙周的治疗方法治疗牙周病，从而减轻口臭的发生。

牙臭引起的口臭的治疗方法，最重要的是治疗牙齿，根据具体疾病及治疗方法分析如下：1、龋病：即牙齿损坏而形成深的龋洞，食物残渣在牙洞沉积，细菌在牙洞中繁殖，形成特殊味道而引起口腔臭味。此时将牙损治愈便可，经过根管治疗或将牙髓拔出重新填补等方法能修复牙洞，牙齿没有死腔，牙臭便可治愈，口臭也可好转；2、牙周病：是牙齿软组织、支持组织发生疾病，导致牙齿松动。牙周袋形成后潴留细菌和脓液，有时还有食物残渣，再结合口腔卫生不好而引起的软垢、牙石，也会引起口臭。此时需要治疗牙周疾病，可以通过牙周洁治术、牙根刮治术、根面平整等牙周治疗手段，控制牙周疾病，同时便于自洁，早、晚将牙刷干净，由牙病引起的口臭，特别是牙周病引起的口腔异味，即可解决。一般治疗牙齿疾病需要到牙体牙髓科或口腔科就诊，牙周炎应该到牙周科就诊，一般的口腔科也可以。

牙周炎治疗目前比较成熟，其中洗牙属于牙周病治疗方式之一。洗牙对于疼痛界定因人而异，因为每个人痛阈不一样，但大部分口腔科成年患者能够接受洗牙。洗牙即口腔科龈上治疗，相对痛苦较小，而且随着诊疗舒适化改善，可以通过使用局麻药物缓解龈上洁治痛苦，从而在非常舒服情况下完成牙周洁治。 洗牙包括龈下刮治，相对于龈上洁治疼痛加重，因为要把器械深入到牙龈以下进行一定清理，大部分患者可忍受。总之，若患者发生疼痛，可对应采取局部麻醉或者表面麻醉方法解除病人疼痛，患者通常无较剧烈不适感。

牙齿缝里一吸就出血，往往是由于牙周炎症造成的。由于患者口腔卫生不良，引起大量的细菌和软垢，聚集在牙龈的表面，会引起牙龈发生炎症，牙龈炎症会产生红肿出血的情况。牙齿之间长期发生食物嵌塞，食物嵌在里边也会引起细菌的堆积，会造成牙龈的炎症。 建议患者及早到医院的牙周科进行治疗，在医院可以用牙周洁治的方法来去除牙龈表面的牙菌斑和软垢以及牙石，来消除牙龈炎症。另外，患者平时还要养成一个良好的口腔卫生习惯，比如坚持每天刷牙、漱口，用牙线清洁牙间隙的好习惯，避免牙龈炎症发生。