周志强

打眼部除皱针后，通常不会有明确的危害和术后的后期副作用，但前提是要在正规机构，由正规医师操作并注射正规除皱针产品的前提下。打眼部除皱针通常是将肉毒毒素注射在眼轮匝肌局部，来缓解眼周纹理，注射后创伤较小，因为注射后会有针刺反应，所以患者会出现局部针眼状红斑或局部淤青，甚至红肿等，个别患者还可能出现过敏反应。除基本操作导致的不良反应外，如果打眼部除皱针后，药液扩散范围较大，可能出现药物造成的面部表情不自然，甚至僵硬，以及感觉面部表情肌的运动不适等。如果药液侵犯到患者眼球外的肌肉，还可能造成视力模糊或俯视、斜视等，因此在选择打除皱针时，患者应尽可能选择正规产品、正规机构，以及正规医生，同时把握好注射局部的点位、药量和层次，以达到更收到效果，防止出现不良反应。

注射除皱针后，喝酒可能会影响除皱效果，同时可能造成不良反应。除皱针通常是将肉毒毒素注射在需要控制动态性皱纹的局部肌肉群体中，定点、定量、定层次注射。注射除皱针后，建议患者进行良好的术后护理，要禁烟、禁酒，注意局部伤口保护，防止感染或红肿持续时间过长等不良反应。注射除皱针后喝酒，酒精作用会使局部或全身血液循环加速，可能造成肉毒毒素代谢过快，影响药物作用发挥，影响除皱效果的起效和维持时间。由于局部血液循环加快，药液在局部停留的范围可能会受到影响，影响肌肉群体的范围可能会扩大。由于是在面部固定部位进行肉毒毒素注射，如果扩散到周围组织或肌肉中，可能造成面部表情不自然、僵硬或其他表情肌运动不适，如果扩散到眼睛眼外肌，可能造成视力模糊或俯视、斜视，以及眼部不适等，因此注射除皱针后，建议1周内尽量不要喝酒。

目前除皱针是一种比较安全且效果相对较好的治疗方式，除皱针主要是将肉毒毒素的成分注射到面部表情肌中的部分具体部位，来控制肌肉收缩，从而达到减轻或改善皱纹的作用。除皱针的成分主要是肉毒毒素，而肉毒毒素在临床中，是一种已经应用很多年的神经肌肉管理药物，其效果明确，而且现在的制剂工艺比较发达，能够达到药物的局部固位，即不要扩散太多到其他肌肉群体，以使副反应能够达到的最小。由于在打除皱针过程中，是采取微小的针头穿刺，因此创伤较小、恢复期较快，加上适当的术后注意事项应用，能够很好地减少术后红肿、淤青以及敏感等不良反应的出现。在打除皱针时，因为需要注意注射点位、注射层次以及注射量，所以建议患者选择合适的正规产品，以及正规医院和正规医生进行打除皱针的操作，才能保证其安全性和有效性。

打除皱针一般不会对眼睛有明确的影响，但也存在特殊情况。除皱针主要针对的是面部表情肌收缩所造成的动态性皱纹，包括额纹、眉间纹、鱼尾纹、鼻背纹，即中上面部表情肌收缩所形成的动态性皱纹，将肉毒毒素注射到上述定点部位后，能够缓解肌肉收缩形成的动态性皱纹。因为上述肌肉基本上均围绕在眼睛周围，所以部分患者存在是否会对眼睛有影响的顾虑。在操作时，是将肉毒毒素精准注射到要管理的肌肤或肌肉表面，比如眉间肌复合体、额肌、眼轮匝肌等来达到收缩作用，因此通常不会对眼睛有明确的影响。部分特殊情况，比如选择非法药物、药物浓度不确定，或者医生注射手法以及操作存在偏差等，可能造成药液扩散到眼周的眼外肌，此时便可能对眼睛产生不良反应，如斜视、俯视、视物模糊，或者眼睛畏光、流泪等。综上所述，建议患者选择正规产品，并在正规机构由正规医生进行正规的点位，以及剂量、层次的选择性操作，才能够保证打除皱针不会影响到眼睛的情况。

额头打完除皱针后，多数情况下紧绷感在1个月左右基本能够逐渐消失，或者是能够改善。额头部位打除皱针主要是将肉毒毒素注射到额肌局部，通过抑制额肌收缩来控制和缓解额纹。打完肉毒毒素后，患者的额肌力量被抑制，继而可以减轻抬眉，甚至减弱额肌的收缩力量，额部可以表现出紧绷感，或者是额肌收缩力量减弱的不适感，紧绷感比较明显的时间，是注射完1周到1个月内。随时间推移，药物通过1-3个月的时间效果发挥到最大后，药效开始逐渐减弱，紧绷感会逐渐缓解，同时额纹逐渐开始再次出现，因此除皱针要重复治疗，一般是3-6个月进行补充再治疗1次。

打除皱针后，额头通常不会出现明显凹陷，除皱针采取的是肉毒毒素，注射在额部额肌来抑制额肌收缩，进而缓解额纹。注射时要明确掌握注射量、注射点位、注射层次，如果注射量、注射点位、注射层次把控的有所偏差，可能会造成额纹不对称或眉毛上调、下压，以及额部紧绷感等不良情况，但很少或几乎不会出现半侧或片状的凹陷。额肌是片状肌肉，其萎缩常表现为肌力减弱，因此不会因为额肌萎缩而造成两侧不对称，也不会表现出额部凹陷或两侧容量差异，更多会表现为额纹不对称或一侧平整一侧有额纹，以及眉毛一侧上调、一侧下压，或额部紧绷感、两侧不一致等。

打完除皱针后，如果出现睁眼肌无力的情况，可以采取对症处理，然后等待药物代谢吸收后，上述症状即可逐渐缓解。因为肉毒毒素的作用可逆，所以随着时间推移，以及药物逐渐代谢，药物作用消退后，患者的肌肉力量即可得以恢复。如果出现肌无力，患者可以采取局部热敷，以及红外线照射等加速血液循环，从而加速药物代谢，同时给予患者安抚，打除皱针3个月后，药物效应逐渐达到一定水平后，便开始减弱，提上睑肌功能继而可以得以恢复，睁眼无力的情况也会逐渐改善。除皱针的注射，通常是将肉毒毒素精准注射到面部产生皱纹的相关肌肉中，达到抑制肌肉运动，最后改善皱纹的目的。如果由于药液浓度或注射点位不够精准，或者层次把握相对不够，药物可能扩散到周围的相关肌肉中，出现肌无力，比如上睑肌肌束受到侵犯，可造成眼皮的上抬功能受到影响。