周奇志

面部激素依赖性皮炎是外用糖皮质激素，导致皮肤屏障功能受损的慢性炎症反应。患者在医生的指导下需要长期用药，治疗过程虽然比较漫长，但是最终皮肤屏障得到很好的修复，面部激素依赖性皮炎即可以治愈。 面部激素依赖性皮炎患者，首先需要避免使用任何激素或者含有激素的护肤品，在此基础上再进行外用药物的治疗或皮肤修复的治疗。

激素依赖性皮炎不影响怀孕，但是这类皮炎对于患者的心理影响较大，所以一旦确诊为激素依赖性皮炎，建议患者尽早停用激素软膏。对于重度的患者可以改用弱效激素进行过渡，同时配合中药外敷，还可以配合他克莫司软膏或者外用保湿剂，也可以使用蓝光或者脉冲激光进行皮肤的修复。 所以，激素依赖性皮炎的患者，在停药以后可以正常怀孕。

预防面部激素依赖性皮炎的措施具体如下： 1、避免面部长期使用糖皮质激素，一定要在医生指导下使用激素软膏； 2、避免使用成分不明的软膏，因为有的软膏没有写明含有激素，但是实际上含有激素成分，对于面部的炎症反应或者痘痘，不要自行到药店购药，以免引起激素依赖性皮炎； 3、如果是宣传可以在短期内达到很好的淡斑、消炎效果的护肤品，可能会添加激素，在选择护肤品的时候一定要认准批文，谨慎使用，不要盲目追求在短时间内达到很好效果的护肤品、软膏。

面部激素依赖性皮炎是长期使用糖皮质激素，使皮肤角质层变薄、萎缩，皮肤屏障功能受损，出现反复发作的皮炎。患者通常有共同点，即一旦使用激素，皮肤症状可以马上减轻，但是停用激素以后，即可出现皮肤干燥、脱屑、发红、瘙痒，这类情况反复出现，到后期会出现皮肤菲薄、脱屑、干燥等。 所以，激素依赖性皮炎，和长期使用激素软膏或者不明成分的护肤品有直接关系。

对于激素依赖性皮炎的患者，可以根据患者皮肤状态、使用激素的强度和时间，分为比较轻或者比较严重的类型。如果是轻微或者时间不长的激素依赖性皮炎，皮肤屏障功能受损不是很严重，停药进行皮肤修复就可以自愈。 但是，如果属于使用时间比较长或者使用了强效激素，治疗周期会比较长，可先改用弱效激素进行过渡，再进行药物治疗，如抗组胺药物，加上中药湿敷、冷喷等，促进皮肤修复，但是需要很长的过程。

激素脸一般指面部激素依赖性皮炎，由于患者的皮肤屏障功能受损，所以受到外界的任何刺激，比如冷热刺激或者干燥刺激、微生物刺激，很容易出现潮红、肿胀，严重的可能会出现有渗出的情况。 患者面部出现肿胀的时候，可以采用抗组胺药、维生素C或者静推葡萄糖酸钙。另外，可局部冷湿敷，可用生理盐水、醋酸铅进行冷湿敷，也可以用清热解毒的中药药水进行冷湿敷。冷湿敷后再外用医用保湿剂进行修复，避免热刺激以及日晒等。

隐翅虫皮炎是由于在春夏或者夏秋季节，隐翅虫比较活跃时，叮咬人体后，在人体留下强酸性汁液，对皮肤产生比较严重刺激引起的一种刺激性过敏反应。表现为突发条状或者斑块状红斑，有的红斑上有小脓疱，密集小丘疹，甚至严重的会有大片坏死溃疡。局部症状主要以瘙痒、灼痛为主，严重可能出现全身表现，如淋巴结肿大、恶寒、发热，如果患隐翅虫皮炎后，建议尽早到医院及时治疗。隐翅虫皮炎以户外比较多见，但有的隐翅虫可以飞到室内，如果是夏秋季节，尽量注意室内环境清洁，及时安装纱窗，以防隐翅虫飞入室内。