周为

妊娠高血压分为轻、中、重度。对于轻度妊娠高血压的女性应该严格定期进行门诊检查，患者需注意休息，口服降压药物，例如盐酸拉贝洛尔，对胎盘血运并无影响；而中度和重度妊娠高血压伴有肾脏损伤，出现尿蛋白的患者需要住院治疗。住院治疗主要为休息、解痉，应用硫酸镁解痉、降压。根据病情发展和孕周情况决定继续治疗保胎还是终止妊娠。 对于子痫前期重度控制不理想的患者，目标孕周为34周。导致妊娠期高血压疾病最主要的原因为胎儿，如果胎儿妊娠终止，病情则会发生明显好转。所以需要重视产检，如果发现血压异常，高于140/90mmHg，应该及时就医，遵守医生医嘱，保证孕妇和胎儿安全。

目前约16-40周胎儿可进行胎儿心脏超声心动图检查，但最合适的孕周为孕前20-24周。早孕期胎儿体积比较小，心脏发育不完全，心脏切面显示不清楚，而晚孕期，胎儿骨骼发育，身影会遮挡心脏，还有胎儿体位、羊水等也会影响心脏超声显示，因此选择20-24周检查，但具体选择时机要根据实际情况决定。随超声预期改进，以及早孕期超声诊断技术的进步和应用，胎儿心脏超声可检查出严重畸形，从中孕期可提前到早孕期11-13周+6天进行。 此外，某些胎儿心脏畸形是动态形成，所以需动态检查，在20-24周有可能显示为正常心脏，而随孕周增大而出现异常，如部分肺动脉瓣或主动脉瓣狭窄、心脏肿瘤、心肌病等。若产科超声筛查发现胎儿心脏异常，有条件时应尽快安排胎儿超声心动图检查。中孕期胎儿超声心动图检查未发现明显异常，但若晚孕期出现左右心不对称，三尖瓣反流，应观察动脉导管有无收缩或早闭，卵圆孔有无血流受限或早闭。总之，检查时机无早晚，医生通常会根据需要为孕妇选择最佳检查时机。

对于没有并发症和合并症的双绒毛膜双胎，可待至孕38周时再考虑分娩。无并发症及合并症的单绒毛膜双羊膜囊双胎的分娩孕周可以为35-37周，通常不超过37周。合并有双胎输血综合征、双胎选择性生长受限的单绒毛膜双羊膜囊双胎，可期待至32-34周分娩。单绒毛膜单羊膜双胎的分娩孕周为32周-34周。双胎妊娠的分娩孕周不是一成不变的，应该根据孕妇的母胎情况进行综合分析，在有经验的产前诊断或胎儿医学中心进行风险评估，以决定最佳的分娩孕周。双胎妊娠的母体并发症发生风险高于单胎妊娠，因此双胎妊娠的母体并发症如妊娠期高血压、妊娠期糖尿病等孕妇，分娩孕周应根据母体的情况进行选择。

计算妊娠周期，从末次月经的第一天开始计算，7天为一周，孕40周为预产期，即约280天。预产期的计算方法，简单的方法就是按末次月经的第一天算起，月份减3或者加9，日数加7，即可得出预产期。 如果末次月经记不清楚，或者哺乳期无月经来潮，或者平时月经周期不太规则的孕妇，可以根据孕早期的B超检查结果来推算预产期。

子宫脱垂是指子宫从正常位置沿阴道下降，宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出于阴道外口，主要指的是盆底肌功能锻炼即凯格尔锻炼，可用于所有程度的子宫脱垂患者。重度者手术可以以盆底肌锻炼辅助治疗，此法方便易行、有效。患者在进行锻炼前先将尿液排空，然后先尽力收缩盆底的肌肉，开始先收缩3秒钟以上，然后彻底放松10分钟，重复这样的动作15-30分钟，每日2-3次，6-8周为一个疗程，4-6周改善，3个月显效。 该锻炼主要的目的是使盆底肌的锻炼达到足够的锻炼的量，才能达到治疗的效果。盆底肌的训练也可以采用特殊的仪器设备，通过生物反馈实施。与单纯盆底肌训练相比，生物反馈更为直观和易于掌握，疗效与单纯的盆底肌训练相当，或优于单纯的盆底肌训练，并有可能维持相当长的有效持续时间。

打胎是民间的俗语，在医学上为终止妊娠术。怀孕要根据孕周的大小来决定终止妊娠的方式，具体如下： 1、一般怀孕7周以前可以采取药物流产或者人工流产，药物流产是通过服药的方式使胎胚排出体外；人工流产是通过创伤的方式，比如吸宫术或者是宫腔镜下胚胎采取术来终止妊娠； 2、孕7-10周可以采取人工流产； 3、孕10-16周可以采取大月份的药流加清宫术； 4、孕16-23周为中期妊娠，胚胎已经形成，只能采取使胚胎生出来的方式来达到引产的目的。临床常用的雷夫诺尔法，宫腔内注射或者水囊引产，扩张宫口，或者卡孕栓促进子宫收缩。 无论何种方式的引产，对身体都有伤害。月份越大，对身体的伤害越大。如果要终止妊娠，越早越好。如果没有生育要求，尽可能采取避孕措施，避免非意愿妊娠，防止对身体造成伤害。

超声孕周的意思就是如果孕妇平时月经比较规律，正常孕周从末次月经来的第一天开始计算，这时候超声提示孕周与孕妇实际孕周相符。但是如果孕妇平时月经周期不规律，这时临床医生要根据孕妇第一次所测的B超值估计预产期，推出来的预产期十分准确。因此，超声提示孕周是本次妊娠的实际孕周。 如孕妇月经周期为40天，根据本次月经计算孕周为12周的大小，这就是超声测值，测顶臀间径有4.0cm，孕妇实际孕周为10周加5天，这个时候就需要根据超声孕周确定预产期。

髌骨骨折分类较多，最简单的为髌骨横行骨折。髌骨横行骨折做内固定后的康复治疗，术后1-4周为急性期，急性期主要的康复目标首先是缓解疼痛、消除肿胀，在此基础上做关节活动度训练和髌骨松动训练。消肿可做局部理疗，以及踝泵训练，即脚往上抬、往下压，可减轻下肢肿胀，用理疗或消炎镇痛药的方法缓解疼痛。 关节活动度训练可做被动的关节活动度训练，即拿着患者的小腿做膝关节的屈伸。如果活动度改善，可让患者自己做屈伸。亚急性期是5-9周，除上面的训练外，要加强下肢肌力做肌肉力量训练。9-12周叫提高期，除力量训练外，还要增加日常生活训练，如步行、上下楼梯，甚至适量的体育运动。不同阶段有不同的康复目标和康复治疗措施。

下咽癌放疗后出现咽部疼痛，可应用消炎、激素抗感染或对症支持治疗。放疗杀灭肿瘤同时使正常组织损伤，黏膜上皮属于快速增殖细胞，对上皮细胞损伤称为放射性黏膜炎。1-2周为轻度反应，表现为黏膜充血；3-4周主要为白膜渗出；5-6周基本为浅溃疡或Ⅲ-Ⅳ级为主的深溃疡，主要表现为疼痛。 出现上述症状可应用消炎、抗感染治疗，以减少继发感染、水肿。同时加强营养、高蛋白饮食促进黏膜修复。可使用清热、解毒中医调理，疼痛明显时可用止痛药物治疗。通过以上治疗后，可减轻疼痛或加速黏膜修复。放疗后出现其它反应，可根据症状予以相关治疗。

急性牙髓炎是牙髓充血发展而来，也可由慢性牙髓炎急性发作而来，因为在牙髓四周为坚硬的牙体组织，一旦发生炎症，其炎性渗出物得不到引流，而坚硬的牙体组织内压力不能得到缓冲，所以疼痛非常剧烈，其疼痛的特点包括： 1、自发性阵发性痛，这种疼痛在不受任何外界刺激的情况下，突然发生牙齿剧烈疼痛，有时候这种疼痛，有持续和缓解的过程，患者可自述为搏动性跳痛； 2、夜间疼痛加重，患者常因为牙疼难以入睡，也叫夜间痛； 3、冷热刺激疼痛加重，进食冷热食物时可继发疼痛，或者疼痛加剧甚至不敢刷牙； 4、疼痛不能定位，患者不能明确是哪颗牙疼痛，临床上常表现为下牙的问题，表现为上牙疼。急性牙髓炎的治疗方法是，根管治疗术。