周中银

讲解医师：周中银  （主任医师）
就职单位：武汉大学人民医院消化内科
大便粘马桶可能是因为以下原因导致：1、从饮食上分析，如果吃了很多高蛋白或脂肪含量过高的食物，就会出现大便粘马桶现象，要是吃的东西中纤维素含量过少也可能会导致。2、如果短期出现大便黏液增多、粘马桶的现象，同时还伴有腹泻、腹痛症状，可能是因为近段时间饮食习惯有变、肉制品摄入过多导致。3、若有肠胃功能紊乱、肠内菌群失调的情况，会导致肠道内的水分不能够充分吸收，大便会因水分过多粘在马桶上。4、如果有患肠炎的人肠道黏膜受损，排出的大便很多会成糊状便也会粘马桶。如果是长期性的大便粘马桶同时还伴有其他不适症状，还是应该及时就诊，避免病情加重。

讲解医师：周中银  （主任医师）
就职单位：武汉大学人民医院消化内科
喝酒前吃以下几种食物不容易醉：\n1、牛奶或者酸奶：牛奶和酸奶可以稀释酒精，同时还可以保护胃黏膜，可以减轻酒精对胃黏膜的损伤；\n2、高脂肪食物：比如肥肉、动物内脏、猪肝等等，这些食物可以有效减少酒精的吸收，降低体内酒精的含量，可以延缓醉酒状态；\n3、面食：喝酒之前还可以吃面食类的食物，比如馒头、包子、面包，可以中和胃内的胃酸，降低胃酸的浓度，同时也可以降低胃内酒精的含量，减轻酒精对胃黏膜的刺激；\n4、淡盐水：喝酒前喝点淡盐水，可以防止人体出现脱水的现象；\n5、其他：含有果糖的饮料、果汁以及蜂蜜水，可以有效促进酒精的快速分解和代谢。\n喝酒是一种不良习惯，不建议大量喝酒导致醉酒，容易导致胃、肝、肾等损伤。

讲解医师：周中银  （主任医师）
就职单位：武汉大学人民医院消化内科
大便不成形的症状主要考虑是消化道炎症性疾病所造成的，常见病症类型有腺病毒性肠炎、克罗恩病、肠系黏膜炎等。因为消化系统局部组织发生病变后会导致其出现充血性肿胀以及功能性障碍现象，水分以及营养物质无法被正常分解、吸收，只能以排泄物的方式从体内排出，所以就造成患者出现腹部胀痛、腹泻不止、大便溏稀等。但是也不排除患者出现大肠息肉、肠易激综合征、慢性肠胃炎等其他疾病类型的可能性，因为以上病症会严重影响人体消化系统组织的正常功能运行，从而导致不良症状。建议尽早到医院接受更为详细检查，确诊具体病因后再作对症性治疗。

讲解医师：周中银  （主任医师）
就职单位：武汉大学人民医院消化内科
人体腹部的右侧主要脏器有右上腹有肝、胆，右侧的中下腹有小肠、结肠、阑尾、右侧输尿管，女性还有右侧附件。人体腹部右侧疼痛见于以下一些情况，右上腹疼痛可见于慢性肝炎、肝脏肿瘤以及胆囊结石、胆囊肿瘤等疾病。而右侧下腹疼痛多见于溃疡性结肠炎、肠结核、阑尾炎等肠道疾病。右侧中腹疼痛也可以见于肠功能紊乱，右侧中腹剧烈的疼痛也见于右侧输尿管结石。 如果出现右侧腹部疼痛要进行相应的检查，可以做腹部CT、超声检查，同时查血常规明确疼痛的原因之后采取相应的治疗措施。

讲解医师：周中银  （主任医师）
就职单位：武汉大学人民医院消化内科
胃胆汁反流会出现胃痛、胃胀、反酸、烧心等症状。当幽门括约肌出现松弛时十二指肠中的内容物有可能会反流到胃内，诱发胆汁反流性胃炎的发作，由于十二指肠中的内容物中含有部分胆汁酸，在进入胃内后会对胃黏膜造成损伤，因此患者会伴随有胃部疼痛感。发病期间由于胃内压相对比较低，不能将胃内的食物尽快排空到十二指肠之中，食物在胃内存留的时间会相对延长，在异常发酵之后所以患者的胃部会出现饱胀。胃胆汁反流还会导致胃酸分泌过多，当胃酸对胃黏膜造成侵蚀时患者就会出现反酸、烧心等症状，并且主要是以胸骨和剑突下烧灼感为主。

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就职单位：武汉大学人民医院消化内科
胃肿瘤主要通过手术切除的方法进行治疗，必要时需要结合放化疗。在确诊出现胃肿瘤时应尽早进行手术治疗，患者应首选根治性手术，需要将患者肿瘤边缘5cm以上的部位进行切除。通过根治性手术治疗后大多数患者的病情都可以得到抑制，部分患者的原发病灶无法切除可以选用姑息性手术进行治疗，常见的姑息性手术有胃肠吻合术、姑息性胃大部切除术等。部分患者的胃肿瘤已经错过早期，进入中晚期，患者在手术切除后还需要结合放化疗或者免疫治疗、中医中药等治疗方法，这些方法能抑制肿瘤扩散、预防胃肿瘤复发。

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就职单位：武汉大学人民医院消化内科
胃肿瘤的早期可无症状或仅有非特异性的消化道症状，如上腹部隐隐的疼痛感或饱胀不适，多在进餐后加重，常有饥饿感，但稍一进食即感饱胀不适，可出现食欲减退、厌食、恶心、呕吐等症状，部分患者可有呕血与黑便。腹部查体时可无阳性体征，或在上腹部可扪及肿块，有压痛。单纯从临床症状无法对早期胃肿瘤进行诊断，胃镜检查结合胃黏膜的病理活检是目前最可靠的诊断方法。胃镜下早期的胃肿瘤可表现为小的息肉样隆起或凹陷，基底部较宽，病变表面粗糙不平或有糜烂、触之易出血，进行美蓝染色病变处可着色，钳取部分组织进行病理检查，可以明确诊断。

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就职单位：武汉大学人民医院消化内科
肠易激综合征的调理，首先要保持精神愉快，特别是在进食时不能生气、发怒或者抑郁。还要养成良好的生活习惯，避免过度的劳累，保持充足的睡眠。饮食要多样化，进食易消化的食物，要按时定量、细嚼慢咽，要避免暴饮暴食，戒烟戒酒，不要进食辛辣、刺激的食物，以及油腻的食物，同时要避免浓茶、咖啡等刺激性食物，导致肠功能紊乱。还可以通过加强体育锻炼，增强体质，增强胃肠道的运动功能，同时要避免服用对胃肠道有刺激的药物。\n如果出现相关的症状，可以采取药物进行对症治疗，比如出现了腹痛，可以通过口服解除肠道平滑肌痉挛的药物，比如匹维溴铵，或者调节肠功能的药物，比如马来酸曲美布汀，来缓解腹痛、腹胀的症状。如果是出现了便秘，可以通过口服缓泻剂，比如乳果糖口服液来改善便秘的症状。如果是以腹泻为主要症状的肠易激综合征，还可以口服止泻的药物来减少大便的次数，比如蒙脱石散。还可以口服益生菌来调节肠道菌群，改善肠易激综合征的多种症状。如果有明显的抑郁或者焦虑的现象，还可以给予抗抑郁和抗焦虑的药物来进行治疗。

讲解医师：周中银  （主任医师）
就职单位：武汉大学人民医院消化内科
胃穿孔急性期是不能吃药的，需要禁食，可以给予静脉输液。胃穿孔最常见的原因是胃溃疡，或者是胃部的肿瘤性病变侵犯了全程的胃壁而导致穿孔的现象，常常表现为剧烈上腹疼痛、膈下游离气体，上腹部压痛、反跳痛比较明显。\n出现了急性胃穿孔，可以做腹部平片判断，明确诊断之后要给予禁食、胃肠减压、静脉使用抗生素、补液以及抑制胃酸类药物，同时必要时要进行外科手术治疗，修补胃穿孔或者进行胃大部切除术。\n在手术之后2-3天病情稳定之后，可以考虑逐步进食流质饮食，这个时候可以口服保护胃黏膜的药物进行治疗，比如铝碳酸镁片、硫糖铝等等。

讲解医师：周中银  （主任医师）
就职单位：武汉大学人民医院消化内科
胃不好可以吃小米粥，小米粥中不仅含有丰富的膳食纤维，并且B族维生素含量很高，膳食纤维进入胃内后可以促进胃酸分泌，帮助胃消化不良的改善，而B族维生素能够改善植物神经功能紊乱，可以帮助调节肠胃功能。小米粥本身就具有健脾、益胃、补肾的作用，对于有胃寒现象的人适当吃小米粥，还能够帮助暖胃、提高胃对食物的消化功能，有助于帮助病情恢复。小米粥在熬制之后米粥上面会出现一层粥油，这种物质进入胃内后可以保护胃黏膜，避免胃黏膜受到胃酸的侵袭。小米粥属于易消化、易吸收的食物，不会增加肠胃系统负担，因此适合胃不好的人吃。