吴春波

贫血患者吃西红柿并没有明确的补血作用，营养不良性贫血主要缺乏铁、叶酸或者维生素B12，但导致贫血的原因还有其他疾病，均不能通过西红柿进行补血。通过食补可以补血的仅为营养不良性贫血，铁主要存在于动物肝脏、瘦肉、海鲜、鸡蛋内，叶酸主要在绿叶蔬菜中含量较高，而维生素B12主要存在于肉类。如果患者为营养不良性贫血，则可以多吃此类食物，西红柿含有大量维生素C，对于人体补充维生素C有一定好处。建议患者吃任何食物均不要偏食，每种食物都有其特定的营养成分。一旦偏食，导致营养缺乏，从而对身体造成影响。贫血有营养不良性贫血，也有失血性贫血、溶血性贫血。对于贫血类疾病，应早期进行鉴别诊断，明确诊断后，进行针对性治疗，不能仅通过多吃西红柿或多吃其他食物，达到减少或治疗贫血的目的。

Fanconi贫血症的常见特点如下： 1、全血细胞减少：类似于再生障碍性贫血，呈全血细胞减少，早期可能以血小板减少为主，逐渐以贫血为主，外周血常规表现为全血细胞减少；2、与遗传相关：Fanconi贫血是遗传相关的疾病，有家族史的患者需早期做筛查，除贫血以外，患者也可伴有其他异常，比如骨骼发育异常、性发育障碍等。对于Fanconi贫血的患者，一旦确诊，需要早期治疗，其治疗与再生障碍型贫血治疗相似，比如激素治疗，注意预防感染的治疗，出现重症贫血，需要输血治疗。患者的预后受多方面因素影响，如果早期干预治疗，预后较好，如果没有早期的对症支持治疗，则预后较差。Fanconi贫血症也可以用骨髓移植方式治疗，具体治疗方式的选择，建议进行专科就诊，请专科医生评估病情严重程度以及治疗方案，积极治疗，争取比较有利的预后。

镰刀细胞型贫血症是常染色体的遗传性疾病，主要是血红蛋白的β-肽链第6位氨基酸的谷氨酸被缬氨酸替代，出现血红蛋白的形状改变，类似于镰刀形的改变，出现各种程度的贫血。早期，即出生时症状不明显，但出生4个月后，会出现不同程度的贫血表现。对有家族遗传病史的患者，需要早期做相应的产检，明确是否有镰刀型细胞贫血症。镰刀型细胞贫血症分为纯合子镰刀型细胞贫血症和杂合子镰刀型细胞贫血症，其预后不同，贫血的严重程度根据血红蛋白的水平不同，而有所不同。对于杂合子镰刀型细胞贫血症，预后较好。对于纯合子镰刀型贫血症，预后较差，也可能同时伴有其他相应症状，主要与遗传相关，比较容易诊断。对于有遗传的病史的患者，需要早期防范。一旦出生以后出现相应的问题，可能对患者的预期寿命产生影响，所以需要早发现、及时就医。

贫血的患者需要补充铁剂，注意缺铁性贫血患者才需要补充铁剂，临床上常用的铁剂如下：1、无机铁剂：是指硫酸亚铁；2、有机铁剂：比如右旋糖酐铁、葡萄糖酸亚铁。患者具体的选择，需要听从医生建议，个体差异较大。如果对铁不耐受，需要更换铁剂。贫血可由多方面原因引起，比如出血导致的缺铁性贫血，可以吃铁剂。如果有其他原因引起贫血或者贫血的严重程度不同，可能需要对症补血治疗，例如溶血导致的贫血，无需补充铁剂，如果是骨髓造血的原因，也不需要补充铁剂。按照医生的嘱咐随诊，医生会根据外周血红蛋白水平的改变以及严重程度的变化，调整治疗方案。

血红蛋白的水平在94g/L提示轻度贫血，红细胞的平均体积正常值为80-100fL，平均血红蛋白含量正常值是26-32pg。如果红细胞的平均体积超过100fL，平均血红蛋白含量超过32pg，提示为大细胞性贫血。如果在正常范围，提示正细胞正色素性贫血。如果平均红细胞体积低于80fL，平均血红蛋白含量低于26pg，提示小细胞低色素性贫血。如果红细胞体积和红细胞的血红蛋白含量在正常范围，但血红蛋白值低于正常值，提示正细胞正色素性贫血，如急性失血、肾性贫血、重症感染的贫血，可能为正细胞正色素性贫血，癌症的血液系统转移也属于正细胞正色素性贫血。贫血原因较复杂，严重贫血会出现生命危险，所以患者一旦发现身体有任何不适，应及时到医院就诊。

对酒精过敏可能与基因相关，所以对酒精过敏的人很难治愈。酒精对人体没有太多好处，对酒精过敏的人应避免喝酒，因为可能会危及生命，尤其是严重过敏会导致喉头水肿，有生命危险。如果是误服酒精，出现任何症状都建议及时到医院进行救治，因为医生会根据症状选择或者评估治疗方式。如果只是轻微皮肤发红、充血，可用一般抗过敏药进行治疗。如果严重过敏反应，如喉头水肿或患者出现呼吸困难，此时需要使用肾上腺素，必要时可能需要气管插管。所以误服酒精早期就医才是比较安全的选择，避免等症状严重、出现明显不适才就医，可能会对预后有影响。

甲鱼过敏和其他鱼类过敏症状相似，早期轻度会有皮肤发红、瘙痒、起皮疹，严重时会出现憋气、呼吸困难、喉头水肿等。如果鱼、虾过敏，不建议食用甲鱼。每个人体质不一样，对食物的反应也不一样，要结合自己的情况。如果以前食用鱼、虾不过敏，也不代表食用甲鱼绝对安全，也许会对甲鱼的某些成分过敏。如果食用甲鱼以后，出现过敏的情况，建议及时就医，医生会判断是对甲鱼过敏，还是其他原因导致过敏。并且根据过敏的严重程度，给予及时的抢救治疗，严重过敏可以致命，综合抢救才是安全的选择。此外食用任何东西都要结合自己的特点，决定是否食用，出现问题也不要恐慌，及时就医是比较安全的选择。

芬必得与其他的药物过敏可能没有特别明显的不同，可能出现皮肤的皮疹、发红、发痒，是药物过敏常见的表现，其他如芬必得这类药物，可能有明显的胃肠道损伤与对胃黏膜的损伤。有的患者可能出现恶心、呕吐，有的患者甚至出现吐血，即消化道出血的表现，如果接触量较多，可能造成肝脏损伤。肝脏是代谢、解毒、合成凝血因子的器官，一旦出现肝脏损伤，提示病情比较严重，要注意接触的药物剂量不同，每个人的反应也不一样，轻则皮疹，重则胃肠道，甚至其他脏器的损伤。临床上按照说明书服药比较重要，服用药物时要注意药物副作用、药物用法、用量，不要根据自己的感觉，也不要偏听其他人的用法，按照说明书服药才比较安全。一旦出现过敏，则要早期就医，严重的过敏会出现喉头水肿、憋气、呼吸困难，甚至有生命危险，所以早期就医是最安全、正确的选择。

接种预防针，一旦出现过敏，要结合具体过敏情况进行相应处理，具体如下：1、如果只是局部痒、皮疹，在医院里观察即可。任何过敏可能早期是轻度，然后出现重度反应，所以一定要在医院里观察，并且与医生沟通清楚；2、严重过敏反应，比如喉头水肿、憋气、呼吸困难，一定要马上用抗过敏药物，必要时可能选择肾上腺素。接种前一定要告知医生基础疾病的情况、是否是过敏体质等，较多的疫苗有一定限制。疫苗注射前，医生也会询问患者的基础疾病及过敏史，因为某些患者接种有些疫苗会发生严重过敏反应，所以一定结合具体情况，不要隐瞒病史，做到有备无患。如果发生可以及时对症治疗，就不会发生生命危险。

食物过敏的家用止痒方法并不多，一方面可以立即终止接触过敏食物，另一方面如果家里抗过敏药，可以根据自己的情况服用相关药物。此外要及时就医，有人可能对桃毛过敏会诱发哮喘，甚至喉头水肿，到医院里通过医生正确的处理，才能避免危险发生。不同食物过敏程度不一样，个人体质不一样，选择方法也不一样。临床遇到患者对干果过敏，试吃后发生血压低、休克等，所以如果是特异体质，对某种食物过敏，要注意避免试吃。二次过敏一定比第一次过敏症状更重，有生命危险。如果不知道对食物是否过敏，可以少量食用，根据是否有反应，再决定是否继续食用。安全是最好的选择，不要贪图美味，一旦敏感出现反应，可能会有生命危险。