刘鑫

讲解医师：刘鑫  （主治医师）
就职单位：济南市人民医院烧伤整形科
耳前窦道，可以在烧伤整形科做手术，并且耳部的各种畸形，都可以在烧伤整形科进行手术治疗。烧伤整形科其中整形科部分，主要针对各种身体，先天或者后天的畸形进行矫正手术的科室。但在很多中小型医院里烧伤整形科，以烧伤做为主要业务的。如果想做耳部畸形整形，建议到大型医院进行治疗，比如省级或者市级三甲医院。同时烧伤整形科又分为美容整形科与矫形整形科，耳前窦道应该在矫形整形组进行手术治疗。

讲解医师：刘鑫  （主治医师）
就职单位：济南市人民医院烧伤整形科
其实烧伤后起水泡与是否留疤没有必然的关系。烧伤后起水泡，证明烧伤的深度为浅Ⅱ度或者深Ⅱ度，通常浅Ⅱ度烧伤是大水泡，深Ⅱ度烧伤是小水泡。浅Ⅱ度烧伤一般情况下不会留有瘢痕，但是有可能会留下色素沉着；深Ⅱ度烧伤有可能留色素沉着，也可能会留下较明显的瘢痕。具体是否留疤要看治疗的经过以及个人体质情况，如果是瘢痕体质浅Ⅱ度烧伤也可能会留下明显的瘢痕。如果体质是属于不易留疤的体质深Ⅱ度烧伤也可能仅仅是色素沉着甚至没有痕迹，所以烧伤后起泡要经过正规的治疗才会达到尽量减少水泡的程度。

讲解医师：刘鑫  （主治医师）
就职单位：济南市人民医院烧伤整形科
浅Ⅱ度烧伤的恢复时间，正常情况下，是在10-20天左右。如果浅Ⅱ度烧伤后没有经过正确的处理，导致创面感染，恢复的时间就会延长，可能延长到一个月以上。如果经过比较正确、专业的处理，可能会缩短在10天左右。\n浅Ⅱ度烧伤的特点是，创面可能会出现大水泡，并且水泡的基底湿润、潮红。如果是密布的小水泡，基底偏白色，其实是属于深Ⅱ度烧伤，浅Ⅱ度烧伤与深Ⅱ度烧伤有时候不易鉴别，在治疗过程中也一定要注意。如果发生的是深Ⅱ度烧伤，需要到医院进行处理。

讲解医师：刘鑫  （主治医师）
就职单位：济南市人民医院烧伤整形科
电击伤是属于烧伤的烧伤，烧伤不单包括火焰烧伤，还包括热液体烫伤、电击伤、化学烧伤以及辐射伤，所以电伤属于烧伤，并且电伤通常分为两种。如：\n一、直接的电流经过人体的称为电击伤；\n二、由于电火花导致的烧伤。\n这两种的情况是在烧伤上不太一样，因为电火花的烧伤类似于普通的火焰烧伤，一般损伤程度仅在于皮肤。而直接电流经过人体后所造成的损伤，可能会造成人体肌肉、组织、血管、神经等坏死，甚至可能造成内脏损伤。如果发生电击伤，建议大家到医院进行观察治疗，避免发生更严重的损伤。

讲解医师：刘鑫  （主治医师）
就职单位：济南市人民医院烧伤整形科
烧伤整形科，顾名思义是指治疗烧伤，以及需要整形的患者的科室。烧伤患者包括火焰烧伤、热水烫伤、化学烧伤、电烧伤，以及其他各种原因引起的热力学损伤。而整形包括的范围较广，常分为矫形与美容两种。其中矫形又包括创伤整形以及先天畸形，引起的需要手术治疗的情况。所以整形科是一个较复杂、手术难度较高的科室，通常只在大型医院有整形科，而普通的一级和二级医院只有烧伤科，没有烧伤整形科。所以建议患者需要整形时，可以到三甲以上的医院治疗。

讲解医师：刘鑫  （主治医师）
就职单位：济南市人民医院烧伤整形科
烧伤后不能使用面粉，因为面粉会污染烧伤创面，同样各种民间偏方、民间方法都不推荐大家使用，因为都可能会污染创面。烧伤后正确的处理方法应该是先用清洁的冷水冲洗，然后到相应的专业医院或者门诊进行包扎处理。\n如果在家乱用各种偏方，如面粉、酱油等，可能会造成创面感染导致加重创面，有时还会妨碍医务人员判断创面的深浅及严重程度。所以建议大家烧伤后不要用日常生活中用见到的面粉、酱油等，它们没有任何对创面消毒及保护作用，正确的做法是建议大家一定要到专业医院找专业的医生进行处理。

讲解医师：刘鑫  （主治医师）
就职单位：济南市人民医院烧伤整形科
烧伤后并没有绝对的忌口，也就是烧伤后没有什么食物是绝对不能吃的。在民间传说里类似于鱼、虾、海鲜类的食物是绝对禁止的，还有一些所谓的发物也是绝对禁止的，但是在正规治疗烧伤的过程中没有什么绝对禁止的东西。因为鱼、虾类是优质蛋白，对烧伤具有一定的促进恢复作用。并没有所谓的忌口。\n至于辛辣类食物对烧伤创面确实会有一定的刺激作用，但是对烧伤创面愈合影响很小。如果平时的饮食属于喜欢食用辛辣类的食物，那么建议大家可以少量的进食，这样对烧伤创面并不会有多大的影响，所以大家想吃什么就吃点什么。

讲解医师：刘鑫  （主治医师）
就职单位：济南市人民医院烧伤整形科
烧伤有三期，分别为休克期、感染期和愈合期。先为休克期，通常指烧伤后48小时以内的时间。只有较大面积烧伤，患者才会有休克期，普通的烧烫伤不会有休克期，因为大面积烧伤患者体液会大量渗出。\n休克期过后为感染期，指烧伤后到创面愈合的时间，都可以称作感染期，因为在创面愈合以前都可能会出现感染。感染期过后为愈合期，愈合期是指创面开始愈合到创面瘢痕形成的时间，这段时间要特别注意正确处理瘢痕增生的问题。

讲解医师：刘鑫  （主治医师）
就职单位：济南市人民医院烧伤整形科
烧伤补液量的计算方法有很多，国内现在应用的是第三军医大学的补液方案，是在1962年左右，第三军医大学根据当时100多例大面积烧伤患者早期补液情况总结而成，所以这个公式是一个经验公式。\n要求在伤后第一个24小时之内，大人平均每1%的面积需要补充胶体0.5mL、电解质1mL，然后再额外补充水分2000mL。在伤后八个小时左右，需要补充估计量一半的容量，然后在剩下的16个小时左右需要补充剩下的一半，也就是要先快后慢。在伤后的第二个24小时需要补充第一个24小时补液量的一半，基础水分不变。

讲解医师：刘鑫  （主治医师）
就职单位：济南市人民医院烧伤整形科
烫伤的伤口干燥，通常分为两种情况：一种情况是烫伤已经愈合，表面干燥，这种情况不需要处理。另一种情况是烫伤比较重，表面由于风干，导致表面形成痂皮，这种情况处理起来比较麻烦。需要先去掉痂皮或者等痂皮自然脱落，周围的红肿是由于感染造成的红肿，等烫伤感染控制以后，周围的红肿会自然消失。所以，如果出现这种情况，最好到专业的医院进行治疗。患者自行处理会导致感染加重，愈合期延长。