刘汶

口干、口臭，多由胃中积热引起。中焦湿热过重也会引起口干、口臭，因为湿热伤津液就会引起口干、口臭。胃中有热，通常有泻心汤、大黄黄连泻心汤、清胃散来治疗。如果是肠胃湿热，可以用葛根芩连丸、枫蓼肠胃康、大黄黄连泻心汤或者清风汤来治疗。如果是胃中有热、积热，便会出现口干、口臭、牙龈肿痛、口舌生疮，胃脘部灼热、疼痛，小便黄赤、大便秘结等。如果是肠胃湿热，也会出现口干、口臭、口黏、胸脘痞闷、没有食欲，有的人会出现恶心、呕吐、黄疸的表现，小便黄赤，大便不成形、粘滞不爽，有时候黏在马桶上，半天冲不下去，舌红、苔黄腻、脉滑数等是主要表现。

牛黄清胃丸可以治疗胃火亢盛产生的口臭。通常胃火亢盛可以出现牙龈肿痛、口臭、便秘、口舌生疮等症状，则应清胃泻火。牛黄清胃丸中的牛黄成分具有清热解毒、清热泻火的作用，生石膏、栀子等成分具有清胃泻热的作用，尤其生石膏可以清阳明胃经热，从而达到清胃泻火的作用。此外，大黄、番泻叶等成分可以治疗阳明腑实证，对于胃热、肠燥、肠胃激惹、便秘不通而引起的口臭及便秘等存在较好的疗效。牛黄清胃丸对于治疗阳明胃热、阳明经热、阳明腑实证，均具有较好的疗效。阳明经热主要表现为心中烦躁、心中烦渴、壮热、汗出、脉洪大，阳明腑实证表现为燥满脾间，主要在脾室间存在脘腹满胀、大便干结等实症。

食欲不振的原因较多，如消化道疾病、消化道外疾病、功能性病变或器质性病变，不同疾病需对因治疗。如果是消化性溃疡，应进行抑酸、保护黏膜治疗；若为肿瘤，应早期切除。若为功能性病变，如最近情绪不佳、食欲下降、肝气郁结、肝胃不和，应采取疏肝和胃的方法治疗；如果是肝郁脾虚，应采取疏肝健脾的方法治疗；如果患者长期闷闷不乐、痰浊闭阻、气机不畅，应采取理气化痰的方法治疗。 不同的疾病都可以导致食欲不振，还包括血液系统疾病、循环系统疾病及肿瘤等，均需积极治疗原发病。如心功能较差导致食欲不振，出现腹胀、纳差等症状，治疗原发病同时应用中药改善不适症状，效果较好。

鸡内金可以治胃病，尤其对饮食积滞引起来的胃脘部疼痛、胃脘部不适、胃胀早饱、消化不良、大便稀溏、完谷不化、消化不良等均具有良好疗效。在治疗消化不良、食欲差、大便完谷不化时，通常会加上焦三仙和鸡内金，焦三仙是焦山楂、焦神曲、焦麦芽，可以起到消食导滞、消谷食、消肉食的作用。鸡内金能够消食，某些胆石症患者可应用大剂量鸡内金进行化石治疗。因此鸡内金可治疗饮食积滞引起来的胃病，还可治疗胆石症造成胆胃不和，引起的某些胃病、胃脘不适。

对于脾虚的患者，要健脾益气，最经典的方子，就是四君子汤，四君子汤是党参、茯苓、白术、甘草。在这个方子的基础上，还衍生出来，像陈夏六君子汤、香砂六君子汤等等，甚至是参苓白术丸里面，也有四君子汤的意思。对于脾虚，容易脾不化湿，湿气容易化身痰浊，聚而生痰的患者，可以用陈夏六君子汤治疗。而对于在脾虚基础上有气滞，又有痰湿的患者，可以用香砂六君子汤治疗，可以健脾益气、理气化湿。还可以用食疗的方法健脾益气，比如山药、薏米、莲子、扁豆、芡实、大枣，这几味药都有非常好的健脾益气作用，当然一定要炒制，不能用生的，比如薏米，生用清热解毒，而炒用才健脾益气，所以可以用炒山药、炒薏米、炒莲子、炒扁豆、炒芡实熬粥，就能够很快起到健脾益气的作用。也可以用大枣，大枣本身除了健脾益气以外，还有补血的作用，对气血两虚的患者，可以用大枣熬粥喝。

脾胃热的病人通常需要清泻胃热，常见于《伤寒论》中的阳明证，阳明证可分为阳明经证和阳明腑证，均属于脾胃积热导致，治疗方法常见如下：1、白虎汤：阳明经证主要表现为壮热，即大热、体温较高、壮热烦渴、心烦口渴，同时大汗出、脉洪大等热象表现。通常可以用白虎汤进行治疗，白虎汤的主要成分为生石膏、生知母、甘草、粳米，具有健脾益气的作用，为经典的清泻胃热药物；2、承气汤：阳明腑证主要表现为大便干结、腹部胀满，排出羊粪便，排便比较费力，对于此类病人通常需要进行通腑泄热的治疗，通常应用承气汤类药物，如大承气汤，主要成分为大黄、芒硝、枳实、厚朴，具有清泻、阳明腑实的作用，可以疏通大便；3、其他治疗：如清胃散、玉女煎、大黄黄连泻心汤、三黄片、牛黄解毒丸、牛黄解毒片等，均可以用于脾胃热的治疗。

大鱼际发青多是有瘀或体内有寒，部分病人属于脾胃虚弱、脾胃虚寒，通常容易出现面色发白、面色萎黄，平常容易出现气短、乏力，稍微一动便出现气喘吁吁，且脾胃功能较差，稍微吃多以后容易出现胃胀、早饱、嗳气等胃部不适。如果是脾胃虚寒的病人通常稍微吹空调，或受凉、吃生冷食物后，则出现大便稀溏，说明病人脾胃虚寒，通常可以观察到病人大鱼际发青，部分病人爱生气，长期气滞血瘀也可以出现大鱼际发青。对于脾胃虚寒的病人应进行健脾益气、温胃散寒的治疗，通常可以用黄芪建中汤、小建中汤等进行治疗。对于气滞血瘀的病人，需要疏肝理气、活血化瘀，如健脾益气通常可以用山药、薏米、莲子、扁豆熬粥喝。气滞血瘀可以用玫瑰花、月季花、白梅花泡水代茶饮，通常可以起到疏肝理气、活血化瘀的作用。

脾阳虚的病人治疗主要以健脾益气、温阳散寒为主，健脾益气的食物有山药、薏米、莲子、扁豆、芡实等，温阳散寒的常用食材，如花椒、胡椒、筚拨、肉豆蔻、丁香、山奈等香辛调料，均可以起到温胃散寒的作用。脾阳虚的病人，特别是女性患者更容易着凉，从而出现脾胃虚弱、脾阳不振的表现，如面色苍白、气短乏力，稍微一动便气喘吁吁，另外出现腹胀、纳差、大便稀溏、月经不调，即月经过多或月经过少、出现痛经等，部分病人可能还会出现心悸、失眠、多梦，以及舌淡、苔白、脉弱等表现。通常食用山药、薏米、莲子、扁豆、芡实，再加上大枣熬粥，可以起到健脾益气、养血、安神的作用。平时多注意吃香辛料或喝姜糖水，也可以起到温胃散寒的作用。

养胃的茶饮方通常根据患者的具体情况进行辨证施治，具体分析如下：1、肝胃不和：患者爱生气，一生气出现胃胀、胃痛、早饱、嗳气，待情绪缓解后胃痛、胃胀的症状自然缓解，通常可以用玫瑰花、白梅花、玳玳花等泡水代茶饮，可以起到疏肝、和胃、止痛、消胀的功效；2、气滞血瘀：如果患者平常胃痛，且夜间加重以刺痛为主，并且舌质暗，有瘀斑、瘀点，脉偏弦涩，通常属于气滞血瘀的表现，可以用红花或藏红花加上月季花、玫瑰花等，可以起到疏肝理气、活血化瘀的功效。也可以用三七面冲服或三七花泡水，也可起到活血化瘀的功效，如果配上玫瑰花、白梅花，可以起到较好的疏肝理气、活血化瘀的作用；3、胃阴不足：经常出现口干、咽干、大便干结、舌红少苔、饥不欲食等，通常可以用石斛、麦冬泡水喝，也可以用铁皮石斛疗效更好。

火龙果对便秘有帮助，火龙果含有丰富的膳食纤维，而膳食纤维能够促进排便。正常人除摄入糖、蛋白质、脂肪、矿物质、维生素、水等物质，还需要摄入膳食纤维，通常人体每天需要25g膳食纤维，膳食纤维通常从蔬菜、水果中补充，如火龙果、苹果、梨、西瓜、桃等，均含有大量的膳食纤维，从而有助于排便。对于便秘病人，除食疗以外也要注意改善生活方式，应定时排便，养成良好的排便习惯，平常注意多饮水，如晚上临睡前1个小时喝1杯水，早起后喝1大杯水，从而有助于通便。便秘病人还应注意不要吃肥甘厚腻、油煎、油炸、辛辣等食品，同时多运动也有助于通便。