刘文斌

腋臭治疗方法有多种，但最根本的方法还是手术治疗。腋臭的发病原因是大汗腺的异常分泌，正常身体有小汗腺、大汗腺，小汗腺的分泌物主要是水和电解质，大汗腺还有脂肪酸、蛋白质等有机成分。这些成分本身均为明显异常气味，但是被细菌分解以后，会产生特殊气味，形成狐臭。 最根本的治疗方法是把异常发达的大汗腺切除，但是因是有创性治疗，一般建议成年以后才可以做。腋臭的发病年龄可能从青春期开始，此时不能做手术，可以局部打肉毒素，一般每年4-5月份打肉毒素。如果是成年人且情况较重，肯定还是要手术治疗，此外保持局部的清洁、干燥，减少细菌繁殖，也有一定帮助。

狐臭进行手术可基本根除，大部分患者治疗效果较好。手术将大汗腺切除后不会过度分泌汗液，就不再出现狐臭。但手术如果切除范围较大，可能会造成胳膊抬举障碍，故手术范围限制可能使狐臭无法100%根治，但可切除大部分大汗腺。狐臭是大汗腺异常过度分泌导致，由于分泌的汗液含有脂肪成分，被细菌分解后会产生特殊臭味。大汗腺过度分泌或数量过多，主要与个人遗传体质有关，也受后天因素影响，比如激素水平、情绪、睡眠、食物、出汗多、卫生情况等，可通过勤洗或使用抑菌药物，保持局部清洁、干燥，使狐臭有所改善。

治疗疣的药膏一般有两个类型，具体如下：1、具有腐蚀作用：比如含有鬼臼毒素成分的药膏，可以把疣体去掉；2、可以调节局部细胞免疫：通过调节局部细胞免疫，然后抗病毒治疗疣，如干扰素、白介素制成的药膏。疣有很多种类型，如寻常疣、甲周疣、扁平疣、尖锐湿疣等。如果长在黏膜部位，皮肤比较薄嫩的部位，外用药膏治疗效果可能比较好。但是如果长在皮糙肉厚的部位，如手、脚，用这些药物治疗效果非常有限，治疗效果不好。另外疣主要是人乳头瘤病毒感染所导致，没有特效药可以治疗，外用药物都作为辅助治疗，主要以物理治疗为主，比如液氮冷冻、二氧化碳激光等。

没有哪种食物吃了以后会让毛囊炎好得快。但是得毛囊炎饮食上建议要清淡一些，尤其不要喝酒、少吃油腻、辛辣、刺激的食物，因为这些食物会加重毛囊炎，或者诱发新的毛囊炎。毛囊炎是指毛囊单位出现感染和炎症反应，表现是红色的丘疹、脓头，发生和个人体质有关，也和环境、卫生、习惯等有关，比如出油多、出汗多、肥胖的人，或者摩擦部位、毛发多的部位就容易发生。另外如果个人卫生习惯不好，出汗、不洗澡就更容易发生毛囊炎。所以要注意保持局部或者全身的清洁、干燥，可以减少毛囊炎的发生。饮食上尽量以清淡饮食为主，但也不是绝对的禁忌。

脸上出油首先跟个人体质有关系，油脂是身体皮肤里边的皮脂腺分泌的，皮脂腺受性腺调控。 激素水平比较高，尤其是雄激素水平偏高的人，皮脂腺比较发达，出油就比较多，因为皮脂腺在皮肤的真皮下层，所以外边的药物或者外边的处理，很难彻底改变皮脂腺的结构和分泌。 如果想彻底改变，可能需要加口服药物，比如异维A酸胶丸类的药物，可以抑制皮脂腺分泌，但这些药物有副作用，所以通过局部处理，比如用含硫制剂的洗剂，有一定的收敛、减少皮肤的油腻感。 但是也有一定的刺激性，所以就是面部出油多，如果它本身没有因为出油多引起皮肤病，比如脂溢性皮炎、痤疮，或者玫瑰痤疮、酒渣鼻，可以不去干预。 如果出油很多，并且引起了一定的皮肤病，可以进行相应的处理。

大腿根内侧瘙痒是皮肤科比较常见的症状，常见原因如下： 1、股癣：股癣是真菌感染所致，因为真菌适合在温暖、潮湿的环境里生长，大腿根位置相对温暖、潮湿，所以非常容易得股癣，尤其是男孩子非常多见。特点一般是单侧出现小红斑伴有瘙痒，该红斑会逐渐一圈圈向外扩大，形成环形或者是半环形，时间长可以传染到对侧； 2、湿疹：容易长在大腿根或者是阴囊、会阴处，湿疹易发于双侧。特点是边界比较粗糙，没有清楚的边界。 此外，可能会有其它的问题，需要医生帮助诊断、处理。

隔离和防晒区别非常大，不管从使用目的上，还是它们的作用上，还有效果上都是很不一样。比如防晒，纯粹为了预防紫外线对皮肤的伤害，最主要的核心成分是防晒剂，防晒剂有化学、物理，比如物理的，像二氧化钛、氧化锌。 它的好处是没有化学物质，对皮肤只是隔离和防晒作用，但是非常黏腻。还有化学性的，清透性比较好，但是化学的合成物质，可能有人过敏，有点刺激，或者长时间不处理，不管物理、化学，容易堵塞毛囊口，尤其爱出油的人，长痘痘可能加重。 隔离的成分和目的，完全不一样，它的作用可以理解成起到一定的润肤保湿，或者使肤色比较均匀，如果在画彩妆，能比较均匀，当然也有一定的遮瑕作用，它在防晒方面远远不够，有一定的防晒的作用。 但是如果想拿它当防晒霜，作用远远不够，所以隔离和防晒不管是在使用的目的上，还是成分上，还有它的实际的作用上都是不一样的。

脚趾甲变厚、变黄最常见的原因是灰指甲，叫甲癣或者甲真菌病，是由真菌感染引起，所以要用抗真菌的药物。但由于指甲的结构特殊性，灰指甲的指甲结构异常，外用药很难渗透进去，所以主要是靠口服药物，如伊曲康唑、盐酸特比萘芬片。 还有湿疹也可以造成指甲变厚，比如甲床有湿疹，会造成指甲异常，可能会有增厚。这种情况要治疗湿疹，但是因为外用药效果不好，要加口服药物。另外，银屑病也可以造成指甲增厚、松碎、变形、变质、变色，需要治疗原发病。具体的原因要到皮肤科做检查诊断，才能进行有效的治疗。

脸黑首先要区分是生理性的还是病理性的。生理性的就是有的人天生皮肤就会黑一些。 皮肤的黑和白和皮肤里边的黑素细胞产生的黑素颗粒有关系，有的人天生就是黑素细胞多，或者产生的黑素颗粒多，不建议处理。黑和白、美和丑，都是一种主观的感受，人的美丑更应该通过精气神去体现，而不是让肤色来决定。 病理性的比如皮肤黑变病、瑞尔黑变病，或者长期有炎症，比如油彩皮炎、化妆品皮炎、激素依赖性皮炎，或者结缔组织病，比如红斑狼疮、皮肌炎，会出现面部的色素沉着。一定要积极的找原因，积极的处理。 有炎症性的疾病要控制炎症，甚至用比较强的一些药物。因为基础病不去除，只去色素是不管用的，一定要做到釜底抽薪。所以面部的皮肤黑，首先要区分是生理性的还是病理性的。生理性的不建议处理。 必须要美白可以去打激光，或者做光电治疗，是有效果的，能够改善，但是可能会有反复。如果是病理性，一定要找医生确定诊断，查找病因再处理。

跖疣老百姓俗称瘊子，由病毒感染引起，即HPV病毒。跖疣也俗称千日瘊，病毒本身有一定自限性，其寿命大概为1000天，也就3年左右时间，有一部分可自愈，到一定时间可自行消失。 跖疣愈合前部分人群有一定前兆，如可能会出现痒感觉，甚至会突然有增多现象，前兆无特异性。跖疣患者一般不建议等待自行消退，需积极治疗，因跖疣属病毒感染，病毒具有传染性，可大面积生长。若是尽快采用液氮冷冻或者激光祛除，可尽早愈合。