刘彤

目前来讲人工授精的成功率有很大区别，与夫妻俩提供精子和卵子有很大关系。精子来自男性身体，而卵子来自女性身体，其中双方有一方身体出现异常，都会影响到精子和卵子结合。用丈夫精液人工授精可因精子数和活动率不同而有差异，与操作次数也有关。 人工授精的成功率取决于不孕原因、夫妇年龄、不孕持续时间、精子参数、人工授精治疗周期数。女方子宫内膜异位症或盆腔感染或输卵管疾病减少成功率，但既往曾怀孕者成功率较高，同时排卵的可预见性也很重要。月经越规律怀孕的成功率越高。夫妇的年龄，女方的年龄因素也是起着重要的作用。如果女方超过35岁，怀孕机会显著降低，相对不孕时间越短成功率越高。男方若有良好的精子基数，且提供的精子能保持较高的活动率，人工授精的成功率也会有一定保障。所以精液正常但不能正常性交的男性，其人工授精成功的机会明显要高于精子异常的男性。总而言之，一定是女方年龄较小，输卵管通畅、无排卵障碍，无中重度子宫内膜异位症，并且男方无严重不孕因素的夫妇，相对年轻的夫妇成功率高。

月经是女性的正常的生理过程。月经一般周期25-30天，经期一般2-8天左右，常常4-6天。月经量一般20-60ml是正常的，如果月经量少于每个月5ml，称之为月经过少。月经过少指的是月经周期正常，经量明显减少，每次少于5ml，甚至点滴即净，往往经期缩短不足2天，经量也少。其原因主要有以下几点： 1、情绪异常，长期的精神压抑、紧张或者心理创伤可以造成突发的月经量减少； 2、寒冷的刺激； 3、过度节食或者肥胖可以导致内分泌失调； 4、反复的做人流进行宫腔操作，可以损伤子宫内膜，造成宫腔粘连，子宫内膜变薄； 5、正常的服用短效口服避孕药也会使月经减少； 6、卵巢功能欠佳，需要进一步检查予以鉴别。

排卵期腹痛多发生于月经期前14天，腹痛往往发生在一侧下腹部，不剧烈钝痛、隐痛或者坠痛，一般不被关注也不会造成什么严重的危害。首先来了解一下出现排卵痛的原因。当然并不是每一位女性都会感觉到排卵性疼痛，只有极少部分非常敏感的女性朋友才能感觉到。这是因为卵泡增大会产生张力，卵泡破裂及排卵后卵泡液对腹膜会有刺激，可使人觉得有疼痛的感觉，一般都集中在小腹。这种感觉不是一瞬间，大部分都有一定的持续性，可持续数小时。 因此出现排卵期腹痛的时候，一般是卵子正在排出或者排出一段时间。卵子排出需要一定过程，所以在此过程中就会有痛感。卵子排出12小时之内是最佳的受孕时间，不过精子在体内存活时间可以达到2-3天，所以在排卵的前一天同房怀孕的概率比较大。如果正在排卵或者卵子已经排出1个小时，备孕的女性这时候也可以开始安排同房。不过，并不是每个人都可以感受到排卵期疼痛，所以要同时结合B超或者排卵试纸来监测排卵，则更加准确。但同时也提醒女性朋友，如果出现剧烈的腹痛、头晕、心慌等症状，一定要前往医院就诊，不要单纯的认为就是排卵期腹痛。

人工受孕指人类辅助生殖技术，指采用医疗辅助手段使不孕夫妇妊娠的技术，包括人工授精、体外受精胚胎移植及其衍生技术的两大类。试管婴儿就是使用体外受精胚胎移植方法生育的婴儿。据世界卫生组织评估，每7对夫妇中约有1对夫妇存在生殖障碍。我国近期调查，国内不孕症患者占已婚夫妇的10%，发病率呈上升趋势。人类辅助生殖技术的直接效应是使不孕夫妇实现妊娠生子的愿望，由不育引发的相关问题也就会随之得到解决。在临床上同时也能够抑制遗传病的传递，是实现优生的重要手段。有遗传病缺陷的育龄夫妇，不论是否不育都可以采用人类辅助生殖技术的供精、供卵、供胚或胚胎移植前遗传学诊断等方法切断导致遗传病发生的缺陷基因与异常染色体和后代传递，保证生育健康婴儿。 同时人工受孕也会带来并发症，比如卵巢过度刺激综合征就是人体对促排卵药物产生的过度反应。人工受孕可能导致异常妊娠。多胎妊娠发生率可达20%，宫外孕约为2%-8%，自然流产为20%-30%，而且操作可导致盆腔感染、出血和损伤，多因宫腔插管或者粗暴操作造成。人工受孕成功率并不是很高，只有40%的母亲成功怀孕，能生下孩子的比例仅为10%-15%。综上所述，人工受孕是有利有弊，所以应该根据医生的建议进行合适的选择。

蔓越莓营养丰富，其中含有花青素、维生素C、黄酮、单宁酸，还含有抗氧化剂、酚类、蛋白质、膳食纤维、粗纤维、维生素B2、维生素B6等成分。具有抗氧化能力及清除自由基，维持细胞活力。原花青素有抑制细菌黏附的作用，可以抑制容易造成尿道感染的大肠杆菌黏附在尿道上皮细胞和膀胱壁，使这些致病菌随着尿液流走。但是目前在临床上靠吃蔓越莓来预防感染是不明确的，同时妇科疾病应该进一步明确病因，考虑是何种炎症，尽快到医院进行检查及治疗才是最明智的选择。

妇科炎症有很多种，需要具体情况具体分析。常见妇科炎症可以分为急性炎症和慢性炎症。最常见的急性炎症如急性盆腔性炎症，其治疗如下： 1、抗菌素的药物治疗，效果比较明显； 2、支持治疗，患者可采用半卧位，使炎症局限，同时加强营养以增加抵抗力； 3、可使用中药治疗，采用活血化瘀、清热解毒的中药治疗。 而对于慢性炎症，使用药物治疗效果不明显。因为妇科的炎症有很多种，不同炎症的用药则不一样，女性朋友一定不要随便用药。不同的炎症用药完全不同，所以要到正规的医院检查，明确诊断后再进行用药。对于已婚女性，妇科炎症也是比较常见的一类疾病，其发生不仅使女性在生理上感受到痛苦，精神上也受到折磨，严重的还会使婚姻生活受到不良影响，所以提前预防、及时治疗是关键。

一般在受精后4-6天受精卵还没有生根落户，在子宫里悬浮着，充分吸收营养继续分裂，直到成为有细胞分裂的囊胚。一般在受精7天开始，健康的囊胚细胞就长出了小尾巴一样的钻头，用来钻进妈妈的子宫壁，就会发展成为和妈妈相连的脐带。7-10天囊胚在子宫壁里找到合适的舒服位置，开始刺破妈妈的子宫往里钻，这时妈妈有时会觉得有点轻度的腹痛，或者少量的出血。这时小细胞就可以成为囊胚，分裂出近100个细胞，并且开始自己分泌绒毛膜促性腺激素，随着日子增加，越分泌越多。一般在性生活7-10天进行检测就可查出，时间越长，相对来讲人绒毛膜促性腺激素越高，检查也就更加准确。

口服避孕药主要指短效口服避孕药和紧急避孕药，短效口服避孕药一般从月经的第一天开始服用，连服21天，多在停药2-3天后出现月经来潮。正确使用短效口服避孕药有效率可达99%，意外妊娠者较少见。如患者口服紧急避孕药后没有采取其他避孕措施，月经推迟超过一周以上需尽快到医院就诊，除外妊娠可能，如口服紧急避孕药后月经来潮，月经的量、颜色都与以往相同通常可认为避孕成功。

同房后5天女性感觉胸胀，如在排卵期后5天且本身为预备妊娠的状态，患者可再过几天到医院或自测是否怀孕。同房后5天部分正常的女性也可因孕激素的作用造成胸胀。一般在受精卵受精7天后，尿HCG或血HCG即可检查是否怀孕。患者如该来月经时没有来需进一步检查。同房后5天感觉胸胀不一定是妊娠，不可单凭胸胀断定是否怀孕。

72小时口服避孕药一般指紧急避孕药，只是对前72小时的避孕失败的性生活起到作用。吃完后再有正常的性生活，应该用更安全可靠的避孕方法进行避孕，服用紧急避孕药不可作为整月的避孕方法。紧急避孕药只是作为意外性生活的一个补救措施，不提倡用紧急避孕药作为常规避孕方法，紧急避孕药激素量比较大，对女性内分泌和月经存在影响，且相对效果不是特别满意。