刘宏

嘴上起泡看是什么原因起的，如果是因为最近加班劳累、着急起的泡，你不管它，它也会很快的就下去，如果你寻求医生的帮助，给你药物治疗，会更快地消下去。起泡的原因有很多，如果你是唇疱疹，唇疱疹是由单纯疱疹病毒感染造成的，经常会在你紧张、压力大、劳累之后就发作，所以应该预防性的减少压力，减少紧张程度，让病不发作。如果做不到这些，最近工作就是很忙，事情就是很着急，你起了泡，除了寻求医生的帮助以外，可能还要快点解决自己手中的问题，让压力消除，这样的话你的泡也能快点消除。

重症肌无力主要表现为受累肌肉在活动以后，可以出现疲劳无力，但是经过休息或者是胆碱酯酶抑制剂治疗以后可以缓解。肌无力也可以表现为晨轻暮重的现象，其特征如下： 1、成年人分第Ⅰ型即眼肌型，病变主要是限于眼外肌，可以出现上睑下垂和复视的现象； 2、ⅡA型是轻度全身型，病变可以累及眼、面、四肢的肌肉，但是这一类型的人生活可以自理，没有明显的咽喉肌的受累。ⅡB型是中度全身型，四肢肌群受累是比较重，可以有眼外肌、咽喉肌，咀嚼肌的受累，但是这一型呼吸肌不受累； 3、Ⅲ型是急性重症型，起病比较急，延髓肌、躯干肌、呼吸肌均受累，肌无力的症状比较重时可以有肌无力的现象； 4、第Ⅳ型是迟发重症型，迟发重症型的病程一般是2年以上，常是由Ⅰ型、ⅡA、ⅡB型发展而来。症状同急性重症型，常合并有胸腺瘤。肌萎缩型，少数患者有肌无力伴有肌萎缩。 一旦出现上述的临床表现时，千万不要大意，还是应该到医院的神经内科就诊。

眼睑下垂是重症肌无力其中的一种类型，成年人分型的第Ⅰ型就是眼肌型，主要是影响到眼外肌，第Ⅰ型不只会出现眼睑下垂，还会出现复视。另外，重症肌无力不仅可以累及到眼外肌，出现眼睑下垂、复视，还可以累及到其他的肌肉，比如可以累及四肢的肌肉，可以出现四肢的无力，还可以累及到咀嚼肌。 另外可以累及到咽喉肌，吃饭时会出现间歇性咀嚼无力。重时还会出现喝水的呛咳。但是对重症肌无力，还可以累及到呼吸肌，如果一旦呼吸肌受累，会发生肌无力的危象，因为呼吸需要肋间肌参与，呼吸动度不好，这个时候不能维持正常的机体需要，需要借助于呼吸机辅助呼吸。所以一旦发生呼吸肌无力时就是到比较重的程度。

重症肌无力的诊断只能是临床诊断，一般根据以下几个表现： 1、临床表现。典型的临床表现是受累骨骼肌不耐受疲劳的现象。晨轻暮重的现象指比如早上一起床时身体有劲，等到到下午，到晚上时会觉得很疲劳，这叫晨轻暮重； 2、药物试验，比如做新斯的明试验，肌注新斯的明以后观察疗效，如果肌注新斯的明试验以后症状明显的减轻，提示重症肌无力； 3、肌电图的检查，肌电图主要是重复神经电刺激，如果波幅逐渐降低，因为在医学上有一定的判断标准，降低到一定的程度，提示可能是重症肌无力； 4、抗体的检测，可以查乙酰胆碱受体的抗体，如果是抗体滴度高，高度支持重症肌无力。

附件炎是盆腔炎当中的一种类型，指的是子宫附件，包括输卵管、卵巢和周围的结缔组织发生炎症，所以把它称之为附件炎。附件炎的临床表现往往可以出现一侧下腹部或两侧下腹部疼痛、憋胀、腰骶酸胀等症状，也可以伴随有带下量的改变。附件炎一旦发生以后，也有可能影响到受孕能力，会引发不孕症或引起异位妊娠。因为输卵管有炎症以后，可以影响受精卵的输送过程，可以造成输卵管妊娠，以上是对生育有比较严重影响的表现。因此附件炎是女性比较常见但一定要进行治疗的一种疾病。治疗原则是要及时进行治疗，因为盆腔炎以及附件炎是特别缠绵难愈的病症，治疗效果与就医和治疗的及时与否有非常重要的关系。但附件炎症的临床表现不像其他病一样，如阑尾炎一发作时往往是急性发作，特别重，患者肯定会及时就医。有人只是出现轻微的下腹部不舒服，甚至有人连以上症状都没有，便会影响到就医。所以要提醒广大女性，如果下腹部出现不舒服时，要及时到医院进行诊断，如果有附件炎或盆腔炎，要及时进行治疗。 及时治疗时治疗内容包括2块，西医抗生素治疗、配合中医中药的治疗。附件炎、盆腔炎是混合性感染，所以用的药是广谱药物，涉及的面要比较广，要用对球菌、杆菌、厌氧菌、需氧菌、支原体、衣原体以及淋菌等都能覆盖的药物来进行治疗。其治疗疗程比较长，如果用药有效，抗生素治疗的疗程要至少要达到2周，时间短了往往治疗不彻底，以后产生耐药便更不好进行治疗。在采用抗生素治疗的同时，建议要加入中医中药的治疗，中医中药的治疗里包括口服药物治疗，口服药物治疗需要根据病人的情况进行辨证论治。但是这种病人一般可能是外在湿热之气侵袭到冲任胞宫以后，跟冲任胞宫的气血相结，引发湿热瘀结，用药时偏向清热解毒、活血化瘀、止痛的药。既可以用口服中药，也可以用中成药治疗盆腔炎、附件炎效果比较好。还可以配合外治，包括中药的保留灌肠、直肠给药，或局部的离子导入、热敷等来进行治疗。总之，附件炎是女性常见的并且对生殖和生活有影响的病证，一旦出现，要及时进行治疗，而且要坚持治疗，采取中西医结合综合治疗，效果比较好。

面部不是皮肤癣菌感染的好发部位，所以大部分患者可能把面部红斑、皮肤脱屑、瘙痒、干燥情况当作为癣，有可能属于误诊。明确为面部出现皮肤癣菌感染所引起的真菌皮肤疾病，例如浅部真菌病，可以首先进行抗真菌药物治疗，一般经过2-4周治疗，都能取得较好的疗效。但需要注意一般面部出现红斑、干燥、脱屑、皮肤瘙痒、烧灼不适，更常见于脂溢性皮炎、玫瑰痤疮甚至敏感肌所引起。 所以遇到此类情况，建议需要到正规医院皮肤科进行诊断，明确诊断以后，再根据相应的不同情况进行不同的病因治疗。面部脂溢性皮炎、玫瑰痤疮或激素依赖性皮炎均存在面部皮肤屏障功能损伤，所以治疗需要以保湿润肤为基础，再配合相关药物进行治疗。面部药物的选择方面需要尽量选择安全药物，避免选择激素类药膏进行外用。

假性湿疣好发生于成年女性，在小阴唇以及尿道周围，出现规则、细小、均匀分布的绒毛状或指状突起，表面湿润或呈群集鱼子状分布。一般不会出现瘙痒、疼痛的感觉，因为假性湿疣属于正常生理变异。 临床上需要与假性湿疣进行鉴别的最主要的为尖锐湿疣，尖锐湿疣可以表现为乳头状、菜花状或鸡冠状突起，可以不断增多、增大，具有一定传染性。临床可以通过典型的临床表现，将二者进行鉴别诊断。如果临床表现不典型，可以通过进行醋酸白试验、组织病理学检查，或分子生物学检查，有效将二者进行鉴别。

由于天疱疮的水疱疱壁较薄，容易发生破溃和糜烂，从而引起继发性感染。所以天疱疮需要注意早诊断、早治疗，疾病早期及时控制症状较为关键。治疗药物可以选择糖皮质激素、免疫抑制剂、免疫球蛋白、生物制剂等。但上述治疗应该在专科医生的指导下进行，症状控制以后，天疱疮的治疗仍然需要至少三年以上的维持治疗。因此天疱疮患者需要做到定期随访、定期复诊，避免自行停药。 天疱疮是一种自身免疫性的大疱性皮肤病，患者体内产生攻击自身表皮细胞间连接成分的抗体，从而导致表皮细胞间的连接成分被破坏，形成表皮内水疱。天疱疮是一种皮肤科临床重症皮肤病，特点是反复在皮肤和黏膜部位出现水疱以及渗液，使机体处于慢性消耗状态，容易发生低蛋白血症和水电解质失衡。

当皮肤出现红斑样皮疹时，首先需要明确红斑属于出血性还是充血性。可以用手指按压红斑，充血性斑疹在按压以后红斑颜色可消退，出血性皮疹按压以后，红斑颜色不会消退。出血性斑疹临床一般称为紫癜，紫癜治疗需要明确病因，是由于血管炎改变或变异性血管炎引起的过敏性紫癜还是单纯性紫癜，需要明确病变原因和性质。充血性皮疹按压褪色，可以见于大多数炎症性皮肤病，充血性红斑可以分为感染性的和非感染性的红斑。 感染性红斑可以见于细菌、真菌或病毒感染，需要根据不同致病因素，选择针对性治疗方法。例如细菌性感染引起的丹毒，需要给予抗生素进行治疗。真菌感染引起皮肤癣菌，需要选择抗真菌药物进行治疗。对于非感染性红斑一般是由于皮肤炎症反应所导致，这种情况下需要选择抗炎药物进行治疗，例如临床常用的糖皮质激素、钙调磷酸酶抑制剂等。

皮疹称为皮损，是皮肤损害的简称，皮疹并不是一种特定意义的专指的皮肤病，而是许多皮肤病的表现形式。可以根据皮疹性质，分为原发性皮损和继发性皮损。 原发性皮损是由于皮肤病理改变直接产生，例如和皮面平行的斑疹，稍高出皮面的丘疹以及斑块，或者水疱、脓疱、囊肿、结节、风团等。继发性皮损一般是由原发性皮损演变而来，或由于搔抓、感染等产生病变。皮损性质和特点，是诊断皮肤疾病的重要线索。