刘宏

细菌性口炎具有传染性，属于感染性疾病，细菌性口炎是口腔黏膜里感染性疾病的一种。不仅是细菌性口炎，病毒性口炎同样具有传染性。口腔念珠菌是真菌性口炎，也具有传染性，因此，感染性口腔炎都具有传染性。 传染途径如下： 1、接触性传染：病人和病人家属间需要碗筷隔离，餐具和食具都要经常消毒； 2、飞沫传染：也指空气当中的传染，在呼吸时便可进行传染。这种情况下建议锻炼好身体，有强壮的体魄和良好的免疫力避免感染。另外注意口腔卫生，经常洁治、洗牙，减少口腔细菌及病毒量，同时做到不传染以及预防疾病发生。

创伤性口炎是不准确的说法，一般指创伤性溃疡。创伤常由一些因素造成，人用自己的牙齿咬到了舌头或腮帮的情况比较多见。对于老年人，大脑指挥舌头和牙齿不太灵便，不按照要求去运动，就会出现咬到自己。 另外，在婴幼儿时期喂养婴儿时，没有注意到母亲的乳头会磨到婴儿的口腔黏膜，这是家长人为的给孩子造成的口腔黏膜创伤。不管是哪一种情况，形成的都是很局部、很有针对性的溃疡，很难形成口腔区域的炎症，所以不叫创伤性炎症，而是创伤性溃疡。

舌头上有裂纹不需要担心。人的面部有皱纹，舌头上的裂纹相当于人脸上的皱纹。人脸上的皱纹多在40-50岁后或年龄更大时出现，舌头上的裂纹可以在很早时就出现，如2-3岁的孩子舌背上可能会有裂纹，不属于一定要治疗的疾病。通常皱纹不需用治疗，除为了美容而去撑平皱纹，而舌部一般没有美容的要求。 很多人担心舌头裂纹是否会越裂越深导致出现一系列问题。从临床经验来看，舌上的裂纹几乎没有发展成更严重的情况。舌头的裂纹实际上不叫裂纹，叫沟纹，沟纹里可以藏食物残渣，如果不及时将食物残渣清理干净，可能出现舌黏膜发炎，继而出现舌头疼。因此，不要害怕舌沟纹，需要注意口腔卫生，防止疼痛。

嘴上起泡看是什么原因起的，如果是因为最近加班劳累、着急起的泡，你不管它，它也会很快的就下去，如果你寻求医生的帮助，给你药物治疗，会更快地消下去。起泡的原因有很多，如果你是唇疱疹，唇疱疹是由单纯疱疹病毒感染造成的，经常会在你紧张、压力大、劳累之后就发作，所以应该预防性的减少压力，减少紧张程度，让病不发作。如果做不到这些，最近工作就是很忙，事情就是很着急，你起了泡，除了寻求医生的帮助以外，可能还要快点解决自己手中的问题，让压力消除，这样的话你的泡也能快点消除。

重症肌无力主要表现为受累肌肉在活动以后，可以出现疲劳无力，但是经过休息或者是胆碱酯酶抑制剂治疗以后可以缓解。肌无力也可以表现为晨轻暮重的现象，其特征如下： 1、成年人分第Ⅰ型即眼肌型，病变主要是限于眼外肌，可以出现上睑下垂和复视的现象； 2、ⅡA型是轻度全身型，病变可以累及眼、面、四肢的肌肉，但是这一类型的人生活可以自理，没有明显的咽喉肌的受累。ⅡB型是中度全身型，四肢肌群受累是比较重，可以有眼外肌、咽喉肌，咀嚼肌的受累，但是这一型呼吸肌不受累； 3、Ⅲ型是急性重症型，起病比较急，延髓肌、躯干肌、呼吸肌均受累，肌无力的症状比较重时可以有肌无力的现象； 4、第Ⅳ型是迟发重症型，迟发重症型的病程一般是2年以上，常是由Ⅰ型、ⅡA、ⅡB型发展而来。症状同急性重症型，常合并有胸腺瘤。肌萎缩型，少数患者有肌无力伴有肌萎缩。 一旦出现上述的临床表现时，千万不要大意，还是应该到医院的神经内科就诊。

眼睑下垂是重症肌无力其中的一种类型，成年人分型的第Ⅰ型就是眼肌型，主要是影响到眼外肌，第Ⅰ型不只会出现眼睑下垂，还会出现复视。另外，重症肌无力不仅可以累及到眼外肌，出现眼睑下垂、复视，还可以累及到其他的肌肉，比如可以累及四肢的肌肉，可以出现四肢的无力，还可以累及到咀嚼肌。 另外可以累及到咽喉肌，吃饭时会出现间歇性咀嚼无力。重时还会出现喝水的呛咳。但是对重症肌无力，还可以累及到呼吸肌，如果一旦呼吸肌受累，会发生肌无力的危象，因为呼吸需要肋间肌参与，呼吸动度不好，这个时候不能维持正常的机体需要，需要借助于呼吸机辅助呼吸。所以一旦发生呼吸肌无力时就是到比较重的程度。

重症肌无力的诊断只能是临床诊断，一般根据以下几个表现： 1、临床表现。典型的临床表现是受累骨骼肌不耐受疲劳的现象。晨轻暮重的现象指比如早上一起床时身体有劲，等到到下午，到晚上时会觉得很疲劳，这叫晨轻暮重； 2、药物试验，比如做新斯的明试验，肌注新斯的明以后观察疗效，如果肌注新斯的明试验以后症状明显的减轻，提示重症肌无力； 3、肌电图的检查，肌电图主要是重复神经电刺激，如果波幅逐渐降低，因为在医学上有一定的判断标准，降低到一定的程度，提示可能是重症肌无力； 4、抗体的检测，可以查乙酰胆碱受体的抗体，如果是抗体滴度高，高度支持重症肌无力。

附件炎是盆腔炎当中的一种类型，指的是子宫附件，包括输卵管、卵巢和周围的结缔组织发生炎症，所以把它称之为附件炎。附件炎的临床表现往往可以出现一侧下腹部或两侧下腹部疼痛、憋胀、腰骶酸胀等症状，也可以伴随有带下量的改变。附件炎一旦发生以后，也有可能影响到受孕能力，会引发不孕症或引起异位妊娠。因为输卵管有炎症以后，可以影响受精卵的输送过程，可以造成输卵管妊娠，以上是对生育有比较严重影响的表现。因此附件炎是女性比较常见但一定要进行治疗的一种疾病。治疗原则是要及时进行治疗，因为盆腔炎以及附件炎是特别缠绵难愈的病症，治疗效果与就医和治疗的及时与否有非常重要的关系。但附件炎症的临床表现不像其他病一样，如阑尾炎一发作时往往是急性发作，特别重，患者肯定会及时就医。有人只是出现轻微的下腹部不舒服，甚至有人连以上症状都没有，便会影响到就医。所以要提醒广大女性，如果下腹部出现不舒服时，要及时到医院进行诊断，如果有附件炎或盆腔炎，要及时进行治疗。 及时治疗时治疗内容包括2块，西医抗生素治疗、配合中医中药的治疗。附件炎、盆腔炎是混合性感染，所以用的药是广谱药物，涉及的面要比较广，要用对球菌、杆菌、厌氧菌、需氧菌、支原体、衣原体以及淋菌等都能覆盖的药物来进行治疗。其治疗疗程比较长，如果用药有效，抗生素治疗的疗程要至少要达到2周，时间短了往往治疗不彻底，以后产生耐药便更不好进行治疗。在采用抗生素治疗的同时，建议要加入中医中药的治疗，中医中药的治疗里包括口服药物治疗，口服药物治疗需要根据病人的情况进行辨证论治。但是这种病人一般可能是外在湿热之气侵袭到冲任胞宫以后，跟冲任胞宫的气血相结，引发湿热瘀结，用药时偏向清热解毒、活血化瘀、止痛的药。既可以用口服中药，也可以用中成药治疗盆腔炎、附件炎效果比较好。还可以配合外治，包括中药的保留灌肠、直肠给药，或局部的离子导入、热敷等来进行治疗。总之，附件炎是女性常见的并且对生殖和生活有影响的病证，一旦出现，要及时进行治疗，而且要坚持治疗，采取中西医结合综合治疗，效果比较好。

面部不是皮肤癣菌感染的好发部位，所以大部分患者可能把面部红斑、皮肤脱屑、瘙痒、干燥情况当作为癣，有可能属于误诊。明确为面部出现皮肤癣菌感染所引起的真菌皮肤疾病，例如浅部真菌病，可以首先进行抗真菌药物治疗，一般经过2-4周治疗，都能取得较好的疗效。但需要注意一般面部出现红斑、干燥、脱屑、皮肤瘙痒、烧灼不适，更常见于脂溢性皮炎、玫瑰痤疮甚至敏感肌所引起。 所以遇到此类情况，建议需要到正规医院皮肤科进行诊断，明确诊断以后，再根据相应的不同情况进行不同的病因治疗。面部脂溢性皮炎、玫瑰痤疮或激素依赖性皮炎均存在面部皮肤屏障功能损伤，所以治疗需要以保湿润肤为基础，再配合相关药物进行治疗。面部药物的选择方面需要尽量选择安全药物，避免选择激素类药膏进行外用。

由于天疱疮的水疱疱壁较薄，容易发生破溃和糜烂，从而引起继发性感染。所以天疱疮需要注意早诊断、早治疗，疾病早期及时控制症状较为关键。治疗药物可以选择糖皮质激素、免疫抑制剂、免疫球蛋白、生物制剂等。但上述治疗应该在专科医生的指导下进行，症状控制以后，天疱疮的治疗仍然需要至少三年以上的维持治疗。因此天疱疮患者需要做到定期随访、定期复诊，避免自行停药。 天疱疮是一种自身免疫性的大疱性皮肤病，患者体内产生攻击自身表皮细胞间连接成分的抗体，从而导致表皮细胞间的连接成分被破坏，形成表皮内水疱。天疱疮是一种皮肤科临床重症皮肤病，特点是反复在皮肤和黏膜部位出现水疱以及渗液，使机体处于慢性消耗状态，容易发生低蛋白血症和水电解质失衡。