刘宏

智齿发炎时会出现疼痛，首先需要注意自己是否长有智齿。可能有人在20-30岁左右时，依然没有智齿长出。如果智齿有长出，但是生长不正，更容易出现发炎、疼痛等。智齿引起的疼痛是可以预防的，需要尽早把长歪的智齿拔掉。一旦忽略了这个问题，智齿长歪了，已经发展到疼痛的阶段，首先建议用淡盐水漱口，用牙刷清理干净智齿周围的牙石及软垢。如果不能解决问题，需要加用具有消炎作用的漱口水漱口，并尽早到医院检查，完善X线片，明确智齿长歪的程度及对前面牙齿的影响程度，同时医生会判断是否需要在此时拔掉智齿，这些都是非常有必要的。

口腔内壁常指两侧腮部，上下嘴唇的内侧也属于口腔内壁，包括整个口腔内部，上方称为上腭，相当于房子的天花板，下称为口底，相当于屋里的地板，以及所有侧壁都属于口腔的内壁。实际上常统称为口腔黏膜，口腔黏膜发白的疾病有很多种，最常见如口腔念珠菌感染的伪膜型，也称鹅口疮，因为很像鹅身上白色的羽毛，有的也称雪口病，像下雪时雪花飘下来铺在地上，在口腔里就称为雪口病。这种白色病损的伪膜能够刮掉。还有黏膜水肿，也能导致口腔粘膜发白，另外白色角化病也会让口腔黏膜发白。因此，不同情况需要到医院让医生鉴别诊断。

口腔有血泡包括以下几种情况： 1、首先需要排除有无血液性疾病。看到嘴里有血泡需要给病人完善相关化验检查，化验项目包括血细胞分析，观察血小板是否有降低的情况。同时需要完善凝血检查，观察凝血酶原与凝血时间是否正常。如果血液方面有问题，血泡可能是由于血小板减少性紫癜、白血病或贫血等血液病，这种情况相对严重，病人需到血液科进行全身治疗后，口腔血泡才能消失； 2、当排除血液系统疾病后，病人咬口腔黏膜造成的血泡，或有时年龄大导致血管脆性较差，这种情况下只要去除创伤因素，血泡就能慢慢的消失。

细菌性口炎具有传染性，属于感染性疾病，细菌性口炎是口腔黏膜里感染性疾病的一种。不仅是细菌性口炎，病毒性口炎同样具有传染性。口腔念珠菌是真菌性口炎，也具有传染性，因此，感染性口腔炎都具有传染性。 传染途径如下： 1、接触性传染：病人和病人家属间需要碗筷隔离，餐具和食具都要经常消毒； 2、飞沫传染：也指空气当中的传染，在呼吸时便可进行传染。这种情况下建议锻炼好身体，有强壮的体魄和良好的免疫力避免感染。另外注意口腔卫生，经常洁治、洗牙，减少口腔细菌及病毒量，同时做到不传染以及预防疾病发生。

创伤性口炎是不准确的说法，一般指创伤性溃疡。创伤常由一些因素造成，人用自己的牙齿咬到了舌头或腮帮的情况比较多见。对于老年人，大脑指挥舌头和牙齿不太灵便，不按照要求去运动，就会出现咬到自己。 另外，在婴幼儿时期喂养婴儿时，没有注意到母亲的乳头会磨到婴儿的口腔黏膜，这是家长人为的给孩子造成的口腔黏膜创伤。不管是哪一种情况，形成的都是很局部、很有针对性的溃疡，很难形成口腔区域的炎症，所以不叫创伤性炎症，而是创伤性溃疡。

舌头上有裂纹不需要担心。人的面部有皱纹，舌头上的裂纹相当于人脸上的皱纹。人脸上的皱纹多在40-50岁后或年龄更大时出现，舌头上的裂纹可以在很早时就出现，如2-3岁的孩子舌背上可能会有裂纹，不属于一定要治疗的疾病。通常皱纹不需用治疗，除为了美容而去撑平皱纹，而舌部一般没有美容的要求。 很多人担心舌头裂纹是否会越裂越深导致出现一系列问题。从临床经验来看，舌上的裂纹几乎没有发展成更严重的情况。舌头的裂纹实际上不叫裂纹，叫沟纹，沟纹里可以藏食物残渣，如果不及时将食物残渣清理干净，可能出现舌黏膜发炎，继而出现舌头疼。因此，不要害怕舌沟纹，需要注意口腔卫生，防止疼痛。

舌苔即丝状乳头，丝状乳头表面是一些角化组织，当角化组织部分增厚达到2-3mm时，可以看到较厚的白苔，若白苔表面附着黄色的食物残渣，可表现为舌苔发黄，经过刷牙和漱口可以清除；部分舌苔发黄与人体的亚健康状态或者疾病有关，应及时去医院检查，明确诊断。平时刷牙时应使用软硬适中的牙刷轻刷舌苔，使过度角化的丝状乳头脱落，清除舌苔内藏匿的真菌、细菌和食物残渣，对健康有利。

临床上口腔溃疡患者补充维生素的种类应根据其发病原因而定。对于只爱吃肉，不爱吃水果和蔬菜的患者，由于膳食不均衡可导致维生素缺乏，从而引起口腔溃疡，建议适当增加蔬菜和水果的摄入，以补充各种维生素，临床不主张单独补充维生素类药物。目前尚无检测体内维生素水平的项目，所以无法单独补充某一种维生素。

嘴上起泡看是什么原因起的，如果是因为最近加班劳累、着急起的泡，你不管它，它也会很快的就下去，如果你寻求医生的帮助，给你药物治疗，会更快地消下去。起泡的原因有很多，如果你是唇疱疹，唇疱疹是由单纯疱疹病毒感染造成的，经常会在你紧张、压力大、劳累之后就发作，所以应该预防性的减少压力，减少紧张程度，让病不发作。如果做不到这些，最近工作就是很忙，事情就是很着急，你起了泡，除了寻求医生的帮助以外，可能还要快点解决自己手中的问题，让压力消除，这样的话你的泡也能快点消除。

重症肌无力的诊断只能是临床诊断，一般根据以下几个表现： 1、临床表现。典型的临床表现是受累骨骼肌不耐受疲劳的现象。晨轻暮重的现象指比如早上一起床时身体有劲，等到到下午，到晚上时会觉得很疲劳，这叫晨轻暮重； 2、药物试验，比如做新斯的明试验，肌注新斯的明以后观察疗效，如果肌注新斯的明试验以后症状明显的减轻，提示重症肌无力； 3、肌电图的检查，肌电图主要是重复神经电刺激，如果波幅逐渐降低，因为在医学上有一定的判断标准，降低到一定的程度，提示可能是重症肌无力； 4、抗体的检测，可以查乙酰胆碱受体的抗体，如果是抗体滴度高，高度支持重症肌无力。