刘伍才

讲解医师：刘伍才  （副主任医师）
就职单位：井冈山大学附属医院三级甲等普外科
被大闸蟹扎伤手，可按照以下方式进行处理：1.要及时用流动的清水冲洗伤口，确保被扎破的地方没有异物残留，而且用冷水冲洗还能够帮助缓解疼痛。2.若是局部伤口有分泌物或血液渗出，要对伤口进行杀菌消毒，一般可以使用生理盐水或者是酒精进行清洁，并用碘伏来做伤口消毒，预防感染。

讲解医师：刘伍才  （副主任医师）
就职单位：井冈山大学附属医院三级甲等普外科
腿撞了一下肿起来，要根据实际情况进行处理。多数是局部软组织损伤所导致的充血、肿胀而引起。只要对患处采取制动并及时进行冷敷，可以2~3小时冷敷1次，每次坚持20分钟左右的时间，能够帮助减少组织的渗出，缓解肿胀的现象，同时可以外用云南白药膏等药物来消肿止痛治疗，并且把腿部抬高，减轻不适。

讲解医师：刘伍才  （副主任医师）
就职单位：井冈山大学附属医院普外科
胃出血大便的颜色主要与出血量多少以及病程相关，一般来说，如果出血量比较少，小于50mL以下时，没有明显的血便，只有通过粪便常规，隐血实验阳性。如果出血量大于50mL时，会出现大便黑色或者柏油样大便，出血量比较大时或者出血量比较急时，可能会出现呕血，甚至解鲜红样血便。严重的时候甚至会引起休克，病情危重，危及生命。慢性胃出血的患者，大便颜色大多为黑色，常常并发有缺铁性贫血。

讲解医师：刘伍才  （副主任医师）
就职单位：井冈山大学附属医院普外科
亚临床甲减不一定需要口服药物治疗，亚临床甲减是指促甲状腺激素水平升高，而没有影响甲状腺激素水平，所以一般情况下不需要口服药物治疗。但是因为亚临床甲减也会引起血脂的异常，可以促进动脉粥样硬化的发生和发展，而且部分的亚临床甲减有可能会发展成为临床甲减。所以合并有高胆固醇血症或者血清促甲状腺激素水平过高时，则需要补充甲状腺激素主要口服左甲状腺素片，而且需要定期复查甲状腺功能，根据结果随时调整用药的剂量。

讲解医师：刘伍才  （副主任医师）
就职单位：井冈山大学附属医院普外科
亚临床甲减是有可能会影响寿命的，亚临床甲减虽然促甲状腺激素水平升高、游离和总甲状腺激素正常，但是也有可能会导致血脂异常从而促进动脉粥样硬化，形成血栓、出现脑梗甚至心梗等并发症的发生，所以此时会影响寿命。另外部分的亚临床甲减会发展成为临床甲减，影响甲状腺激素水平从而出现低代谢，病情严重的时候会累及心脏可以出现心包积液和心力衰竭，重症的患者甚至发生粘液性水肿昏迷，病情危重危及生命。

讲解医师：刘伍才  （副主任医师）
就职单位：井冈山大学附属医院普外科
烧伤后皮肤变黑表示已经达到了Ⅲ度烧伤，烧伤的深度达到了皮肤的全层，甚至达到了皮下、肌肉或者骨骼，此时病情往往较严重，患者有可能不会出现疼痛，因为此时痛觉已经消失。但是，烧伤后恢复较慢，难以恢复，不会有上皮再生，需要植皮手术，而且此时烧伤后的患者容易出现感染，出现休克、电解质平衡失调等并发症。所以如果出现Ⅲ度烧伤应该尽快就诊医院，予清创的同时，积极的维持内环境的稳定，积极的抗感染治疗。

讲解医师：刘伍才  （副主任医师）
就职单位：井冈山大学附属医院普外科
烧伤的九分法，是根据较体表面积分为11个9%的等份，另加1%，构成100%的体表面积。其中头颈部占一个9%，双上肢占两个9%，躯干占三个9%，双下肢占五个9%，以及再加一个1%，共为11个9%+1%。成年女性双足以及臀部各为6%，对于儿童的体表面积也是有所区别。通过这个九分法，可以评估烧伤的面积。对于评估面积还可以有手掌法，是指只手掌的面积约占病人体表面积的1%，从而进行评估。

讲解医师：刘伍才  （副主任医师）
就职单位：井冈山大学附属医院普外科
胆右叶胆管结石最主要的治疗就是手术根治性治疗。肝右后叶胆管结石的患者可能会长期存在上腹部的隐痛不适，合并有胆管炎时会出现寒战、高热，所以此时应该尽早行手术根治性治疗，通过手术取尽石头，解除胆道梗阻，并且术后保持胆汁引流通畅，从而达到根治性治疗。当然，对于症状比较轻的胆右叶胆管结石，也可以通过饮食注意缓解症状，减少发作的次数，主要通过规律的饮食，少食用含油脂、含胆固醇高的食物，避免暴饮暴食。

讲解医师：刘伍才  （副主任医师）
就职单位：井冈山大学附属医院普外科
烧伤的严重程度主要与烧伤的深度，以及面积相关，烧伤的深度可以分为Ⅰ度烧伤、浅Ⅱ度烧伤、深Ⅱ度烧伤、Ⅲ度烧伤。所以根据严重程度的分类，可以分为轻度烧伤，是指Ⅱ度烧伤面积10%以下，中度烧伤是指Ⅱ度烧伤面积11%-10%，或者Ⅲ度烧伤面积不足10%，重度烧伤是指烧伤的总面积31%-50%，或者Ⅲ度烧伤面积11%-20%。如果烧伤面积虽然没有达到百分比，但是已经发生了休克等并发症的时候，可以判断为重度烧伤。特重度烧伤是指烧伤面积50%以上，或者Ⅲ度烧伤20%以上。

讲解医师：刘伍才  （副主任医师）
就职单位：井冈山大学附属医院普外科
烧伤后皮肤变黑表示已经达到了Ⅲ度烧伤，烧伤的深度达到了皮肤的全层，甚至达到了皮下、肌肉或者骨骼，此时病情往往较严重，患者有可能不会出现疼痛，因为此时痛觉已经消失。 但是，烧伤后恢复较慢，难以恢复，不会有上皮再生，需要植皮手术，而且此时烧伤后的患者容易出现感染，出现休克、电解质平衡失调等并发症。 所以如果出现Ⅲ度烧伤应该尽快就诊医院，予清创的同时，积极的维持内环境的稳定，积极的抗感染治疗。