刘亚玲

痤疮外用药种类较多，要根据痤疮皮损的特点和性质选择，具体情况如下：1、以粉刺为主的痤疮：可应用维A酸类乳膏，如0.025%-0.05%维A酸乳膏或凝胶，以及0.1%的阿达帕林凝胶，晚上睡前点涂于皮损处，尽量避开正常皮肤，避开眼周和口周，对轻中度痤疮有较好作用；2、以炎症为主的痤疮：可应用过氧化苯甲酰凝胶，在杀灭痤疮丙酸杆菌的同时，有溶解粉刺的作用，也是每天晚上睡前涂抹于患处，涂抹过多局部会有刺激作用。炎症较明显，出现红痘或脓头时，可以选择抗生素乳膏，如莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏、红霉素软膏等，有较好的控制作用。应用时要注意足疗程，单独使用时，无法达到较好的作用，但可以和维A酸乳膏配合应用，起到较好的控制作用。

痤疮的治疗方案需根据患者皮损性质和严重程度制定，具体治疗方法如下：1、轻度痤疮：主要表现为白头粉刺和黑头粉刺，可以选用维A酸类药物外用，可以达到溶解粉刺的目的，如阿达帕林凝胶或维A酸霜，可起到较好治疗效果；2、中度痤疮：表现为炎症丘疹，可选择抗生素乳膏如莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏、过氧化苯甲酰凝胶等，在杀灭痤疮丙酸杆菌的同时有较好的抗炎作用。炎症较明显时，单独外用治疗效果有限，可以配合口服抗生素，如多西环素或米诺环素；3、重度痤疮：表现为囊肿结节，可以继发瘢痕和萎缩，需要系统口服药物，常用维A酸类药物，如异维A酸胶囊，可通过控制皮脂腺分泌调节毛囊口角化等，达到较好控制重度痤疮的作用。在痤疮治疗过程中，有条件的患者可以配合物理治疗，如红蓝光疗、光动力治疗等。治疗后期，严重皮损消退后会遗留痘印和痘坑，可选择不同激光进行清除，达到美容修复的作用。因此痤疮的治疗需根据患者年龄、皮损性质、严重程度及患者要求等，制定个性化的综合治疗方案，才能取得较好效果。

皮肤过敏应根据过敏情况选择相应的方法，具体如下：1、全身性过敏：建议及时到皮肤科就诊，积极寻找过敏原并尽早去除。可以口服抗过敏药，必要时肌注苯海拉明、地塞米松等药物，迅速缓解全身的过敏症状，也可以配合外用止痒的药物；2、局部过敏：如果是面部或者其他部位局部过敏，尤其是由于应用化妆品、药物等引起的过敏，需要尽快停用上述致敏物质，然后用清水及时清洗残留在表面的致敏物质。局部可以用凉毛巾冷敷降温，促进局部毛细血管吸收，减轻局部水肿，还可以适当配合外用药，比如炉甘石洗剂等。如果过敏症状较重，建议适当口服抗过敏药，尽快控制过敏症状。

冬季皮肤瘙痒多见于老年人和儿童，由皮肤干燥引起，处理方法有以下几种：1、皮肤局部保湿：可以选择温适宜的护肤品进行擦拭；2、洗澡温度不要过高：洗澡时间不要过长，避免体表油脂被过多冲洗；3、洗澡后要及时擦拭皮肤：防止皮肤进一步干燥，皮肤擦拭干净后，及时应用保湿润肤剂，也可以适当应用止痒药膏，达到较好的止痒作用，能够缓解症状，避免反复搔抓；4、保持环境湿润：日常生活中要注意所居住的环境，要有一定的湿润度，防止环境过于干燥，对皮肤产生刺激；5、穿着传送、舒适：平时要穿着宽松、舒适的衣物，尤其是纯棉衣物，可以防止对皮肤的摩擦、刺激，避免进一步加重瘙痒症状。

部分患者之前不存在腋臭，突然存在的原因是大汗腺随着年龄增加而增多，而腋臭的产生正是因为大汗腺。当大汗腺分泌过多的汗液被细菌分解后就会产生异味，进入青春期，大汗腺逐渐发育完全，分泌较旺盛就会产生过多的汗液，从而出现比较明显的臭味，所以在儿童期通常不表现有腋臭的情况。出现腋臭通常需要注意局部的清洁卫生，可以局部应用止汗芳香剂，另外要避免剧烈运动、情绪紧张、辛辣刺激食物，这样可以控制汗液的分泌，从而控制症状。如果症状较重，也可以采用局部注射肉毒毒素的方法进行暂时缓解。通常腋臭手术建议16-18岁以上的年龄才实行，因为此时大汗腺的发育已经比较完全，可以通过手术一次性去除完整的汗腺，达到彻底治愈的目标。

手背老年斑也称脂溢性角化病，是好发于中老年皮肤上的良性增生性皮肤病，目前原因不明，可能与遗传、日晒、慢性炎症刺激等有关。治疗时根据老年斑的情况不同，治疗方式有所差异，具体情况如下：1、如果老年斑凸起于皮肤表面，呈疣状增生，多采用冷冻方法，液氮冷冻可较好去除老年斑，不会留下瘢痕。冷冻后注意水疱应防止感染，避免影响老年斑的去除效果；2、如果老年斑平于皮肤，只是皮肤颜色有所改变，可以选用调Q激光进行治疗。常用532nm的调Q激光，治疗原理为激光爆破色素，使色素分解为微小的色素颗粒后进行代谢，达到去除老年斑的目的，去除后还要注意局部皮肤的防护、防晒。

植发后根据个人体质的不同保持的时间有所不同，如果植发的毛囊正常且头皮健康，移植后的毛囊可以保持原有的特性持续生长，通常可以维持终生。植发后毛囊在1-3个月会重新生长，6个月左右达到比较好的美观效果。植发以后要注意局部毛发头皮的护理，如果局部渗出尤其是渗血较少，可以注意观察，应用相应的抗生素软膏，及时的清洁。如果渗血较多，便要到植发的机构及时复诊，进行相应处理。同时植发后要保持心情愉快，避免应用阿司匹林、维生素E等促进血液循环的药物。另外植发后可以进食高蛋白饮食、新鲜水果，以促进毛发的生长，保证移植后的毛发处于良好生长状态，使移植后的毛发能够维持较长的时间。

纹眉是一个美容外科小手术，术后有一定创面，纹眉术后的3天伤口处于愈合过程，愈合过程中会有新鲜结缔组织增生，增生组织中会有新鲜血管和神经，当神经挤压血管，就会产生瘙痒症状。当出现瘙痒时，往往提示伤口正在愈合；另外如果伤口出现感染，也会引起瘙痒，所以要根据不同情况，对伤口进行护理。如果为正常愈合过程，建议每天进行清洁护理，避免碰水；如果有感染迹象，建议及时到医院咨询手术医师，应用抗感染类药膏抑制炎症，保证术后美容效果。

阴毛稀少可以通过毛发移植手术进行纠正，一般采用头皮后枕部的毛发进行提取，再根据阴毛的形状、患者对阴毛面积及阴毛密度要求，将其艺术性地移植到阴毛脱落区域。 阴毛移植虽然只是较小的显微外科手术，但仍建议大家到正规医疗美容机构进行。如果是由病理性原因造成的阴毛脱落，需要医生根据情况决定是否进行移植，移植后为保证移植效果和移植毛发成活率，患者需要定期到门诊进行复诊。

眉毛稀少的原因较多，如果是病理性原因引起的眉毛稀少，首先要进行诊断，再根据病因纠正原发病后，采取相关治疗措施。如果为先天性或后天原因造成的眉毛永久性稀少，可通过移植手术进行修补。目前，毛发移植手术是一个成熟的微创美容外科手术，可选择头皮后枕部与眉毛直径相当的毛发进行提取，提取后根据原有眉毛形状及走向设计，艺术性移植，纠正不良眉型，通常有较好的美容效果。