冯磊

讲解医师：冯磊  （主任医师）
就职单位：浙江大学医学院附属妇产科医院妇女保健部
孕妇血糖高完全可以吃粉丝，孕妇血糖高可以吃主食，主要是控制主食量。 主食包括谷类，如大米、小米、玉米、燕麦、各种面制品，也包括薯类，如番薯、马铃薯、山药、芋头，也包括各种豆类，如赤豆、绿豆、豌豆、蚕豆等。 以上主食均含有淀粉，经过消化以后变成葡萄糖进入血液就构成血糖。孕妇吃什么主食可以自己选择，主要是控制主食的量。 主食的量到底多少是合适，通常是测定餐后2h血糖的浓度，要求孕妇2h餐后血糖控制在<6.7mmol/L。 如果超过则说明这次吃的主食的量偏多，下次进食同样的主食，则量要减下来，如果达到6.7mmol/L以下，再测一次还是<6.7mmol/L，则以后吃这种主食不超过这个量，就不用监测餐后2h的血糖。 因此，孕妇尤其血糖高的孕妇，主要将主食的量控制好，控制在一个合适的水平。

讲解医师：冯磊  （主任医师）
就职单位：浙江大学医学院附属妇产科医院妇女保健部
孕妇血糖偶尔高点，如果空腹血糖指标正常，糖耐量正常，偶尔主食进食多一点，尤其进食后1h内血糖可能都会偏高，这种情况下对个人可能最大的影响。 因为血糖高代表一次进食量比较多，机体有调节能力时葡萄糖就会变成糖原储存，部分会变成甘油三酯增加体重。 对胎儿来说，孕妇的血糖高给胎儿的糖也多，他有调节能力同样可以将其变成脂肪，导致胎儿体重过重，有可能会出现巨大儿，即出生体重>8斤。 如果胎儿血糖太高，胎儿无法调节就会导致胎儿多尿。胎儿多尿就会导致羊水过多，羊水过多有较多问题，比较常见的问题就可能引起早产。 如果血糖经常高，则对胎儿的心脏、血管都有损害。因此，维持血糖最好的办法应该是主食、水果总量控制，少量多餐，一次水果不要吃太多。 水果在主食吃完以后2h，吃本人拳头大小的水果，品种自选，重点是控制数量。

讲解医师：冯磊  （主任医师）
就职单位：浙江大学医学院附属妇产科医院妇女保健部
孕妇血糖高可以吃脆冬枣，脆冬枣就是一种水果，孕妇血糖高即使妊娠期糖尿病，水果还是可以吃，主要是控制吃水果的时间及吃水果的量。 吃水果的时间，通常是在进食主食以后2h餐后血糖<6.7mmol/L的情况下可以吃水果。一般不是太甜的水果，即苹果、梨等在4两左右，比较甜的水果，如香蕉、新鲜荔枝等则在3两左右，西瓜在1斤左右。 孕妇血糖高，除了可以吃水果以外或者水果吃得比较少有便秘，可以适当多吃叶菜，主要是提供膳食纤维并防止便秘。

讲解医师：冯磊  （主任医师）
就职单位：浙江大学医学院附属妇产科医院妇女保健部
女性缺铁本身没有特别的症状，缺铁主要表现为缺铁导致的缺铁性贫血，由贫血而引起的症状。贫血的症状，自我感觉主要是三个方面：\n第一个，由于缺铁导致血红蛋白、红细胞缺乏，使机体缺氧，蛋白质、脂肪、葡萄糖不能够很好地分解提供机体能量，机体表现为能量缺乏症状。自我感觉早期比较明显的食欲下降、乏力、精神萎靡及睡眠不佳。第二个，由于血液颜色取决于红细胞及含氧量，由于缺铁性贫血往往导致血不够红的表现。人体自觉血红不红主要看什么地方，即人体表三个毛细血管丰富的地方，如嘴唇表现为苍白，指甲的甲床表现苍白，以及眼睑的毛细血管导致眼睑苍白。第三个，由于贫血机体要作出补救，补救就表现为心跳加快，心跳加快往往会导致心前区不适，以及呼吸加快，活动以后往往感到气喘。纠正缺铁性贫血，主要从食物角度讲，是多摄入动物性食物，包括瘦肉、牛肉，严重者可以服用铁剂，如硫酸亚铁、琥珀酸亚铁及多糖铁。

讲解医师：冯磊  （主任医师）
就职单位：浙江大学医学院附属妇产科医院妇女保健部
孕妇血糖高完全可以吃牛肉干，牛肉属于动物性食物主要提供蛋白质。动物性食物，例如瘦肉、牛肉、鸡肉、鸭肉及鱼肉，几乎不含葡萄糖。 因此，血糖高食用动物性食物没有影响。血糖高主要应控制主食与水果的量，当然白糖、红糖、冰糖尽量少吃，甜食尽量少吃。怀孕时要增加的食物的量主要是荤菜。 平时大概吃3两荤菜，怀孕中期要吃4两，怀孕晚期要吃半斤左右，即使孕妇血糖高，动物性食物完全可以放心食用。

讲解医师：冯磊  （主任医师）
就职单位：浙江大学医学院附属妇产科医院妇女保健部
女子内分泌失调的原因：\n第一、肿瘤，我们人体的内分泌系统主要是有下丘脑-垂体-内分泌腺构成。这些器官发生肿瘤的时候，尤其是激素水平分泌增高或增多都会导致内分泌的失调。常见的像垂体肿瘤，生长激素分泌过多就会导致巨人症和肢端肥大症，卵巢的一些肿瘤往往会导致性激素改变；\n第二、自身免疫性疾病，有些自身免疫性疾病会导致内分泌失调，比较常见的就是亚急性甲状腺炎，这个病早期可能会表现为甲状腺素的亢进，后期往往表现为甲状腺素的缺乏；\n第三、手术，甲状腺次全切除往往会导致甲状腺功能的低下；\n第四、化学和放射性治疗、碘131治疗，这些治疗过度的话会导致甲状腺功能的低下；\n第五、营养素摄入的营养素过多或过少都会导致内分泌功能的失调，比较常见的，碘摄入过少往往会导致甲状腺功能低下，碘摄入过多有可能会导致甲状腺功能亢进。

讲解医师：冯磊  （主治医师）
就职单位：河南大学第一附属医院感染科
泌尿系感染按照部位来分，可以分为上泌尿系感染和下泌尿系感染。上泌尿系感染一般表现为急性肾盂肾炎，患者可出现腰痛、高热、寒战等症状。此时一般主张应用敏感抗生素静脉治疗，而且治疗时间比较长，推荐在两周左右。抗生素的选择一般可以选用喹诺酮类的抗生素，如左氧氟沙星、环丙沙星等，也可以选用头孢三代。注意的是如果治疗不彻底，或经常反复的感染，容易形成慢性感染。下泌尿系感染通常包括膀胱炎、尿道炎，患者可表现为尿急、尿频、尿痛，治疗相对比较简单，一般口服给药即可，可选择敏感抗生素，一般可口服左氧氟沙星治疗。另外，对于有些人，特别是老年人，尿中有细菌但是没有症状的患者，可不予特殊治疗。注意多饮水，保持局部卫生，注意定期复查。