伦文辉

讲解医师：伦文辉  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京地坛医院皮肤性病科
淋病的症状有哪些呢？淋病感染，男女不同，男的出现的症状和女的出现的症状是完全不一样的。先说男性，感染了淋病以后，一般在一个礼拜之内，就会出现淋病的症状，刚开始觉得尿道里有一些稀薄的分泌物，不是特别不舒服，过了一天以后，这些稀薄的分泌物，就变成绿黄色的脓性分泌物，大量的分泌物从尿道口排出来，在短裤上会有斑斑点点的印迹。这时除了分泌物以外，患者会觉得尿道疼痛，有的人会觉得排尿的时候尿道疼痛。所以男性出现这些症状，一个是看见大量的分泌物，不知道怎么办好，另外，出现排尿的疼痛，甚至晚上都会出现，睡觉的时候都会出现尿道的疼痛。一定要早到医院找医生治疗。女性早期的症状，女性如果刚刚感染淋病有些什么症状呢？有些女性，如果感染是宫颈感染，可能也觉得稍微有点不舒服，比如白带增多，白带的颜色变了，变成绿色或黄绿色，和以前有点不一样，有一部分女性甚至没有什么症状，没有什么改变，只觉得白带量多一点，但是没觉得什么不舒服，甚至有些女性根本没有觉得淋病有什么改变，这是女性感染宫颈的时候。有的时候，女性也可以感染尿道，如果感染尿道，和男性一样，会出现尿道大量的脓性分泌物，虽然女性看不见，但是觉得排尿的时候，尿尿疼痛。对女性来讲，如果引起的是淋球菌性宫颈炎，可能症状非常轻微，可能不会去就医，但是个别的女性，很少数的女性，同时感染了尿道，引起了淋球菌尿道炎，症状就会非常严重，会去积极的寻求医生的帮助。总之，感染淋病，男女是不一样的，男性症状比较重，女性症状往往比较轻微一些。

小趾甲变厚最主要原因是受压，受压造成指甲生长环境改变，尤其造成甲母质的环境改变，甲质容易变厚。患者往往穿高跟鞋或者穿很挤的鞋，或者走路姿势不恰当等容易造成，尤其年纪稍微大的人更容易发生。另外，小指甲变厚还有一种原因是甲癣，甲癣是感染真菌，因为小拇趾和鞋帮经常摩擦，容易在甲周部位或者趾甲造成真菌感染，真菌感染能造成趾甲变厚、变脆，变成灰黑色或黄色。 如果是物理原因，比如鞋比较挤脚造成，穿比较宽松的鞋，把厚趾甲剪掉，长出来指甲是正常即可。如果是真菌感染造成甲癣造成，一定要抗真菌治疗，有外用药，也有口服药，都可以进行治疗。

总之，头皮发痒要针对原因进行治疗，不能头皮发痒挠挠就行，找到原因并进行治疗才能有效。如果头皮是因为清洁问题，坚持每天洗头就不会痒。如果是由脂溢性皮炎造成，可以涂一些抗真菌药物，用一些含有镇静成分的香波洗发，同时可以用一些抗炎药物局部涂抹。如果是全身性疾病，比如肝脏疾病一定要治疗肝脏疾病，如果由于肾脏疾病造成全身皮肤包括头皮瘙痒，一定要治疗肾脏疾病。 头皮发痒最主要的原因是数天未洗头，头发比较脏、比较油，所以应先去洗头，洗完头以后头皮就不痒了。有些人头皮发痒是由于脂溢性皮炎，与真菌感染有关，单纯洗头不能解决问题，可以用一些治疗脂溢性皮炎的药物。有些头皮发痒是全身性疾病的表现，全身痒头皮也跟着痒，比如全身性皮肤病可以造成头皮发痒，有些系统性疾病，比如皮肤胆汁淤积，头皮也会痒，肾不好毒素排不出来，头皮也会痒。

有些手术疤痕已经形成，治疗疤痕的方法有很多，如果疤痕过大则需切除，重新缝合，让它长好，在长的时候及时进行疤痕护理。如果疤痕较小，也可以用激光，现在有超脉冲二氧化碳激光方法。如果手术疤痕较浅，还可以用离子束Plasma，帮助把疤痕去除。如果是增生性疤痕，还可以局部注射激素，让疤痕萎缩。 疤痕预防要提早，在拆线时就可以开始疤痕预防。现在有很多预防疤痕的外用药品，比如涂抹硅油、使用胶布加压或含有洋葱提取物的药物，洋葱提取物可以抑制成纤维细胞增长，及时涂抹都可以预防疤痕的形成。

掉头发很常见，每天大概掉50根左右的头发，但一旦在短时间内一天掉头发超过100根，就需要注意了。掉头发其实也分很多种，最常见的是斑秃，斑秃往往头发是一簇一簇的掉。而普秃可能是整个头发都会掉。 还有一种掉头发叫脂溢性脱发，脂溢性脱发往往和雄激素及雄激素受体有关系，因为毛囊有雄激素受体，当雄激素分泌过多的时候就会造成脱发。脂溢性脱发或者男性脱发往往就要通过药物治疗，现在有口服的药物，也有局部应用的药物，通过以上治疗才能抑制此类脱发。

手指甲盖上有白点，在过去认为和营养有关，现在认为与甲发育过程中受到某些影响有关。比如过去儿童容易长胆道蛔虫，营养不好的情况下，手指甲上会有白点，但这种白点其实并无大碍。 在儿童成长过程中，有些儿童长的速度较快，营养相对于长的速度不足，手上更容易出现白点，这是生理现象，待长大后就会好。还有一些白点是由于一些疾病造成，比如念珠菌感染，在成人比较发生。如果成人手上有白点，要考虑念珠菌感染或者甲营养不良，各种原因比如微循环较差等都会造成甲营养不良。总之，患者要到医院就诊，可以明确诊断。

手指脱皮可能什么都不缺，是由于不同皮肤疾病造成，患者需要到医院找医生治疗。手指脱皮原因较多，最常见是体质问题，即剥脱性角质松解症。剥脱性角质松解症很多青少年容易发生，有季节性，换季时就会发生。患者整个手会脱皮，有时会很疼，尤其在经常接触水或者打篮球，摩擦或者接触洗涤剂时更容易发生，给患者造成很大困扰。因为运动的时候手接触比较疼，这种与体质有关，可以涂曲安缩松-尿素软膏，使用激素软膏加润肤霜、护手霜即可。最主要是患者要少接触水，少进行摩擦。 还有一种脱皮是手上长汗疱疹，是湿疹的一种，往往和精神紧张有关，患者先起一个水泡，水泡比较深，容易长在手指肚或者手指肚两侧。水泡干涸以后会造成脱皮，按照湿疹治疗即可。尤其是休息不好时患者要注意休息，避免精神紧张，汗疱疹就很难发生。

头发生长速度的快慢其实和每个人的状态有关系，比如： 1、遗传，有些人天生遗传头发很浓密，也容易生长； 2、营养状态，如果营养状态不好，头发长的速度会很慢，甚至会脱落。所以如果要想长头发，一定要注意营养状态； 3、局部因素，局部因素是头皮的血液循环比较好，头皮比较松弛，头发长的就会较快。如果头皮局部血液循环不好，长的就会很慢。 但总之，只有将阻碍头发生长的因素除掉，头发才会长得又好又快。

有些人脸上有毛可能是先天性或者激素水平造成，比如年龄较大，激素水平紊乱导致；有些女孩得了多囊卵巢综合征，激素水平紊乱会造成毛发粗重。简单的解决方法就是脱毛，可以通过光子或者激光脱毛进行治疗，将毛发永久祛除，此方法治疗效果较好。一般经过4次治疗95%以上的毛发都会被脱掉，看起来光滑如初。 总之，如果脸上长毛一定要到医院就诊，尤其到皮肤科找医生治疗，通过上述治疗手段，在3-4个月就会有很光洁的皮肤。

讲解医师：伦文辉  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京地坛医院皮肤性病科
淋病是一种性传播疾病，是最古老的性传播疾病之一，淋病本指由淋球菌引起的尿道炎，并且尿道炎叫化脓性尿道炎，所以从这个名字，大家可以知道，淋病是一个细菌感染的疾病，感染尿道，它的表现是什么？是尿道引起的化脓性尿道炎，这是淋病的特点，这其实只涵盖了一半，这是男性淋病的特点。女性淋病的特点是什么？女性淋病，一般不感染尿道，感染宫颈，宫颈也可以引起化脓性炎症，但由于解剖部位的不一样，女性有时候宫颈感染了，有些流脓，可能症状并不是那么重，男性感染尿道了，引起化脓性尿道炎的时候，症状会非常重。女性感染宫颈引起化脓性宫颈炎的时候，有时不是特别重，尤其和分泌的脓性分泌物、白带掺杂一起，女性可能没什么感觉，所以，大概有一半的女性，自己感染淋病还不知道，所以，淋病对女性的危害要更大一些。