代敏

异常子宫出血是近年提出的医学名词，用来广泛指代所有与正常月经出血模式不同的出血，来自宫颈宫腔的出血都称为异常子宫出血范畴。正常月经一般从四个方面描述： 1、规律性，指两次月经长度之间变化的天数，即两次月经之间相差不超过7天，就称为月经规律； 2、月经周期长度，正常月经周期长度是21-35天之间，过短和过长都不正常； 3、经量，每次月经出血量平均大概在80ml左右，日常生活中很难用具体毫升数描述出血量，一般临床上就会问一天用几片卫生巾、每次卫生巾是不是都能湿透等大体估计出血量； 4、经期长度，正常情况月经开始到完全干净应该在7天左右，经期过长也属于异常子宫出血的范畴。 所以如果子宫出血情况和规律性周期长度、经期长度、经量都与正常经期不相符，都叫异常子宫出血。

异常子宫出血治疗多久才能止血，根据异常子宫出血的原因不同而有区别。如果患者是子宫内膜息肉问题导致异常子宫出血，经过手术把子宫内膜息肉切除以后，就不再出现异常子宫出血情况。如果患者是由于排卵功能异常导致的子宫出血，可能需要长时间用其它方式控制子宫内膜生长或者经过调整内分泌因素，纠正排卵障碍以后才可能恢复，治疗时间可能较长。 一般情况下，无论是结构性原因还是功能性原因导致的子宫内膜异常出血，自行缓解的可能性比较小，一般需要去医院进行相关检查，明确异常子宫出血的原因，明确原因后医生会给出相应建议，进行相应治疗，这样才能有效解决问题。所以如果患者出现和正常月经不一样的出血，不要单纯等待依靠自愈，一定要尽早去医院做相应检查和治疗。

目前异常子宫出血原因分为结构性和功能性两方面原因，具体如下： 1、结构性原因：包括子宫内膜息肉、子宫腺肌症、子宫肌瘤，子宫恶性病变比如子宫内膜癌或者子宫内膜癌前病变，这些情况都是导致异常出血的结构性病因； 2、功能性原因：包括凝血功能不好，正常情况来月经后机体会启动凝血止血机制，能让血及时停下来，如果凝血功能有问题，不能及时止血，就会导致月经过多，出血时间过长就表现为异常子宫出血。 卵巢正常排卵功能产生的激素能规律周期性调整子宫内膜生长发育，所以才会出现规律性月经。如果卵巢排卵功能不正常，没有周期性激素水平变化，就会出现不规则出血，表现为长时间不来月经，叫月经稀发或者月经淋漓不尽。如果是子宫内膜功能异常或者其它目前医学上尚不能明确的病因，都可能导致功能性异常子宫出血。

老年性黄斑变性在我国发病率呈上升趋势，治疗方法与类型有关，具体如下： 1、干性老年性黄斑变性：如果病变区域不在黄斑中心位置，可能对视力或视功能影响不大，可以观察，如果在黄斑中心等关键位置，对视力影响很大，可造成视物变形或视力下降等； 2、湿性老年性黄斑变性：其危害更大，因黄斑下有脉络膜，可生长出新生血管，容易破裂造成出血，对视力造成严重损害，应积极治疗，抑制新生血管生长或使新生血管萎缩。