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  • 胃平滑肌瘤是恶性吗(视频)

    胃平滑肌瘤是恶性吗
    胃平滑肌瘤起源于平滑肌组织,多源自胃壁环形肌或纵形肌,少数起自黏膜肌层的良性肿瘤,是最常见的间质性、良性胃部肿瘤。发病率很高,好发于胃底、胃体,小弯侧较大弯侧多见,后壁较前壁多见。直径<2cm的平滑肌瘤,没有任何临床症状,其临床表现常与肿瘤的部位、大小、生长方式、并发症等类型有关。严重者会出血、腹痛、腹胀、腹部包块,其中出血为最常见的症状。胃平滑肌瘤,2cm以下可以通过ESE的方式挖除,也不用切除胃,术后恢复也快 花费也少。胃的平滑肌瘤如果出现并发症,如出血、穿孔或者恶变,这种情况需要追加外科手术,做手术切除。平滑肌瘤有恶变的风险,超过2cm以上有恶变的可能,要早期切除。如果出现转移还要联合放化疗治疗。
    2023-08-02
  • 胃间质瘤必须要手术吗(视频)

    胃间质瘤必须要手术吗
    间质瘤属于交界性肿瘤,既不属于完全良性,也不完全属于恶性,此类肿瘤不同于平滑肌瘤,临床主张及早进行切除处理。胃间质瘤切除要把握适当时机。如果检查发现有此类肿瘤,建议进行内镜监测、影像学监测,如腹部CT、超声检测等定期观察肿瘤变化情况。如果肿瘤体积短时间内明显增大,建议及早进行切除,切除方式有内镜下微创技术、腹腔镜下切除。 若肿瘤在恶变前未及早处理,一旦发生转移或者核分裂项较高,以及免疫学指标超过一定程度,建议服用靶向药治疗,但此类药物价格较昂贵,所以胃间质瘤建议及时处理。 如果胃间质瘤通过内镜不断随访,肿瘤大小、形态都未出现明显改变,则无需干预,但如果肿瘤>2cm或5cm,即使无没有明显变化,也建议进行处理。
    2023-08-02
  • 颅脑损伤的患者如何放置(视频)

    颅脑损伤的患者如何放置
    颅脑损伤的患者如何放置,一般颅脑损伤的患者应将其平稳地放置于平地,采取侧卧位或者仰卧位,头偏向一侧。如果患者口鼻腔内有分泌物,要及时地给予清除,解开患者的衣领以及腰带,保持患者的呼吸通畅。在这个过程当中,应该避免搬动,做好患者颈椎的保护,避免因为剧烈的搬动导致患者颈椎再次损伤。一般颅脑损伤放置的位置尽量选择开阔的地面,避免在人群拥堵的地方,如果周围的人群较多,尽量选择旁人去帮忙驱散,这样有利于患者通畅呼吸。在现场施救的人员尽量在原地等待,等待120的人员抵达现场,以便做好患者的病情交接。
    2023-08-02
  • 甲状腺穿刺疼吗(视频)

    甲状腺穿刺疼吗
    甲状腺穿刺类似于平时到医院打点滴,或者臀部肌注,其实并不是很疼,小针扎在皮肤上几乎没有任何感觉,所以不需要恐慌。如果需要,医生会建议去做甲状腺穿刺,比如甲状腺发现结节,结节比较大,已经超过1cm以上,而且目前也没有明确一定是癌,所以医生这个时候也会建议病人去做穿刺,目的就是在B超的监护下,对着结节扎一小针,取一部分结节组织,拿去化验,明确是良性还是所担心的癌,即明确结节的性质。如果是癌就则需要立即住院手术处理,早期处理效果非常好。如果是良性,则不需要担心,继续跟踪观察,定期随访,所以穿刺的意义非常重大。另外如果结节小于1cm,比如0.5cm、0.6cm、0.7cm,这种时候是否需要穿刺,就要看结节的情况。比如超声,超声上有几个危险因素,比如超声有钙化,有实质不均匀、边界不清、血供比较丰富等,还有纵横比>1,超声上提示有危险因素,这种时候不论结节的大小,因为可能怀疑有问题,所以要做甲状腺穿刺。穿刺结果明确以后尽早手术,效果非常好,如果没问题则继续观察,所以甲状腺穿刺对病人有很大的帮助。
    2023-08-02
  • 混合痔术后吃什么好(视频)

    混合痔术后吃什么好
    一般做完混合痔手术后,需要大概3周左右的恢复期才能完全痊愈,术后合理膳食,以清淡饮食为主,多吃新鲜的蔬菜、水果,像蜂蜜、坚果类可以多吃,包括粗粮,都有助于术后防止便秘。对于平素体质较虚弱的患者可以多进食肉、蛋、奶类,如煲汤时可以加黄芪、当归、枸杞、红枣等补气养血之品,便血明显的患者可以增加黑木耳、鲜藕等,起到养血止血的功效,同时核桃、芝麻类食物可以起到明显的润肠通便作用。另外,痔疮术后的患者建议有充足的饮水量,忌食辛辣、刺激性食物。
    2023-08-02
  • 胆结石怎样形成的(视频)

    胆结石怎样形成的
    胆囊结石的形成原因较多,与年龄、性别、饮食习惯等有关,主要是胆盐胆固醇平衡受到破坏,产生胆道结石。对于平时高脂摄入或饮酒的患者出现胆道结石的可能较大,还有小部分长期素食的患者也可能会有胆管结石的可能。当胆盐平衡、胆固醇平衡以及胆汁酸平衡受到破坏时,会导致结晶,出现结石的情况。 在医学上称为4F,第一个为Forty,即40岁以上患者易产生结石;第二个为Female,即女性患者易产生结石;第三个为Fat,即肥胖的患者可能会易产生结石;第四个为Fertilize,即多次怀孕的患者易产生结石。
    2023-08-02
  • 脑干出血危险期是几天(视频)

    脑干出血危险期是几天
    一般患者在发生脑干出血几小时就可以出现死亡。如果出血不再持续,脑干出血的危险期和其它脑出血危险急性期一样,是2周左右,1个月左右会逐渐趋于平稳。 脑干功能是负责维持呼吸、血压、心率的中央调控,以及控制意识水平,它是大脑中较重要的维持机体生命的部分,是生命中枢。脑干受损较难复原,因此脑干出血较为危险,如果达到2ml就会出现昏迷,出血量达到5ml就会有生命危险。渡过危险期后,如果在治疗期间再次出血或者并发肺部感染、吸入性肺炎等合并症,依然会有生命危险。
    2023-08-02
  • 怀孕会引起卵巢囊肿吗(视频)

    怀孕会引起卵巢囊肿吗
    怀孕有可能引起卵巢囊肿,因为在怀孕早期,体内分泌大量孕激素、雌激素等。激素会作用于卵巢组织,而导致黄素化囊肿,即卵巢有囊肿生长。黄素化囊肿通常属于生理性,在怀孕3个月以后体内激素趋于平稳,囊肿会自行消退。极少数卵巢囊肿,称为黄体化囊肿或黄素化囊肿,有可能过于增大以后发生扭转等,可能需要手术,通常无需进行任何干预。有些特殊病人进行试管婴儿或辅助生殖技术,使用大量激素以后,使卵巢过度增大,而导致卵巢过激的情况,卵巢类似于囊肿,但是对于怀孕没有影响。因此在怀孕期间,卵巢变化属于囊性,在早孕期发生,在怀孕中期会消失,没有影响。如果是实质性囊肿,则需要排除有无卵巢癌的风险。
    2023-08-02
  • 子宫内膜异位症怎么避孕(视频)

    子宫内膜异位症怎么避孕
    口服避孕药属于目前最常用的避孕方法之一,子宫内膜异位症患者,口服避孕药尤其重要,因其为治疗子宫内膜异位症药物治疗的方法之一。口服避孕药为一种雌孕激素,可以作用于子宫内膜和异位病灶,对子宫内膜异位症起治疗作用。 当然,对于平时痛经比较严重,月经量较多的子宫内膜异位患者,建议戴含有孕激素的宫内节育器对抗雌激素。以此缓解患者疼痛症状,并治疗子宫内膜异位症。由此可见,口服短效避孕药和戴宫内节育器是目前较常用的子宫内膜异位症患者避孕方法。
    2023-08-02
  • 杂菌性阴道炎是什么意思(视频)

    杂菌性阴道炎是什么意思
    阴道不是无菌的状态,有正常的防御功能,处于微生态的环境。 阴道的微生态里边包括厌氧菌、需氧菌、乳酸杆菌、支原体、假丝酵母菌等,正常情况下处于平衡的状态,人体不会得病。 所谓的杂菌性阴道炎即细菌性阴道病,是微生态遭到破坏以后导致的感染,门诊常见的细菌性阴道病占到门诊就诊量的40%。一般该病情没有症状,分泌物较多,会有鱼腥味。 细菌性阴道病跟微生态破坏的酸碱度PH值改变有关系的,性生活会加重症状。 如果阴道的分泌物里查到线性细胞,一般可以诊断为细菌性阴道病。治疗方面很简单,用治疗滴虫性阴道炎的药就可以,比如甲硝唑,可以局部放置也可以口服。
    2023-08-02