丁宇

带状疱疹恢复期时，出现皮肤的麻木以及痒的感觉，不一定是后遗症，有以下几种情况：1、皮肤结痂：由疱疹结痂引起的皮肤修复情况，一般不属于后遗症，等皮肤结痂结束，痂脱落后痒自然消失；2、神经损伤：带状疱疹出现疼痛比较常见，但实际上带状疱疹引起的神经痛、神经损伤，部分会造成麻木现象，麻木是种感觉减退、疼痛是种刺激症状，用针灸治疗可以消除，所以对于带状疱疹恢复期出现麻木，不要放弃治疗，需要继续进行针灸治疗，可以配合穴位注射，比如局部注射维生素B1、维生素B12以及甲钴胺，对神经修复、局部皮肤麻木有一定帮助，还可以局部进行梅花针扣刺，梅花针扣刺对于大部分皮肤感觉障碍导致出现的麻木，效果较理想。

带状疱疹后遗神经痛是较棘手的疾病，常导致患者长期坐卧不宁、夜寐不安。针灸治疗带状疱疹后遗神经痛的效果较理想，而其他治疗方式效果较差，主要治疗方法如下：1、电针：通常会沿着带状疱疹走行进行电针围刺，如沿着肋间神经或侵犯的其他神经；2、刺络放血、拔罐：在疱疹局部或疼痛局部进行点刺、放血、拔罐，如胸5-6节段引起带状疱疹后遗神经痛时，在此节段的夹脊穴和膀胱经上进行针刺，再进行电针治疗。

流产后艾灸部位应根据自然流产或人工流产决定，具体情况如下：1、自然流产：由脾肾不足引起，应补充盛阳以及脾气，其原因是中气不足、固涩作用下降导致胎动、流产，肾气不足也会造成胎动不安，导致流产。此时艾灸部位主要是脾经和肾经，以灸脾俞、足三里、三阴交、肾俞、命门为主，有时也会灸神阙和关元；2、人工流产：会造成气血损伤，此时应补充气血，一方面灸足三里和脾俞，能够健运脾胃、补充气血，另一方面还需服用药物，如八珍颗粒，能够补气、补血，使人工流产造成气血损伤、气血不足症状得到缓解。

针灸之后可以喝酒。针灸主要是起到疏通经络、调节气血的作用，主要是使气血循环更加通畅、更加规律，趋于正常状态。所以针灸后，本质人体处于更加正常的一种气血循环状态，或者新陈代谢状态。喝酒主要使气血出现紊乱现象，喝太多可能出现气逆或者血逆上涌现象，肯定对人体不好，但是对于针灸不会叠加这种效果。所以针灸后喝酒本质和平时喝酒没有多大差别，平时能喝，现在也能喝，但是有可能这个疾病不能喝酒，最好还是要忌口，针灸后该做什么，主要看这个疾病。患者不能喝酒、吃辛辣、不能吃凉，该忌口还是忌口，和针灸没有关系，最主要是针灸之前的一些行为会影响效果，比如过饱、过饥、喝酒或者过于疲劳，睡觉不好都会影响针灸效果，而且甚至会造成不良反应，比如出现晕针、低血糖、休克等现象，这需要忌讳。所以针灸以后，一般关注不是很多，但是对针灸前的行为、状态需要密切注意。

迎香穴、上迎香穴、内迎香穴，是经常用于治疗鼻炎的穴位。上迎香穴为经脉奇穴，在鼻唇沟的末端与鼻子交界的位置，即鼻甲与鼻唇沟交界的位置。上迎香穴的治疗方法，可进行按摩，从迎香擦到上迎香，反复进行擦揉，平时可用来治疗慢性鼻炎、进行保健。上迎香穴也可进行针刺，治疗与鼻子相关的疾病，又称鼻通穴，可治疗鼻塞、鼻窦炎、慢性鼻炎、鼻甲肥大、过敏性鼻炎等，也可用于治疗口眼歪斜，因为面瘫时导致鼻甲耸鼻无力，也会用到此穴位。因此上迎香穴主要作用为局部作用，其功效主要用于治疗鼻子相关疾病，且效果较明显，通常认为其效果比迎香穴更直接、更快。

坐骨神经痛患者能否锻炼，分为以下两种情况：1、疼痛急性期：建议患者卧床休息，起床时建议戴上腰围，保护椎间盘，症状明显缓解后建议进行锻炼。锻炼建议逐步增加运动量，而非突然进行满负荷的运动，所以坐骨神经痛要进行休息，只有休息充分症状才能缓解，一边治疗，一边进行锻炼，症状不易缓解；2、康复期：需要进行锻炼，一般指症状基本消失后再进行锻炼，锻炼的主要内容是锻炼腰背肌和腹肌，有时也会锻炼臀大肌和臀中肌。只有进行充分、有效的锻炼，才能使坐骨神经痛不易复发。

针灸治疗腰椎间盘突出症有效，而且效果非常好。普通的腰椎间盘突出治疗方法较多，通常整体分为保守疗法和手术疗法，手术包括微创手术、开放手术，但通常采用保守疗法。只有椎管狭窄特别明显，或椎间盘突出急性压迫脊髓，引起大小便障碍时，才会使用手术治疗。通常保守疗法，包含药物治疗，有口服的中药、西药，外用膏药治疗，另外推拿、理疗、针灸、拔罐、刮痧也有效果，但大部分仅为辅助疗法。另外，神经阻滞、骶管注射等也属于保守疗法中的一种。在诸多保守疗法中，针灸相对较安全，而且效果也相对较明显。所以大部分椎间盘突出，尤其椎间盘突出疼痛较明显时，均会选择针灸治疗。一般的疗程大概20次，时间大概1个月，绝大多数椎间盘突出患者症状能得到有效地控制，甚至痊愈。

耳聋需要中西医结合治疗，如果患者发现听力下降应采取积极治疗，具体疗法如下：1、营养神经：常用药物有银杏叶片、甲钴胺、维生素B，可以改善微循环，减轻血管痉挛；2、激素治疗：如果患者听力下降严重，伴有局部水肿，可以给予激素治疗；3、活血化瘀：如果患者血管狭窄，血液循环较差，可以应用巴曲酶等溶栓药治疗；4、清泻肝火：可以应用龙胆泻肝丸治疗；5、补益肝肾：可以应用杞菊地黄丸治疗；6、其他：如针灸，可以修复神经损伤，松解颈椎以及耳部周围肌肉，改善局部血液循环。

针灸治疗咽炎的效果分为两类，急性咽炎和慢性咽炎。对急性咽炎的针灸效果还较好，慢性咽炎效果并不好，具体如下：一、急性咽炎：引起咽喉痛、肿胀、烧灼样感，或者发痒的感觉，循经取穴和放血都会有良好疗效。1、循经取穴：可以针刺肺经或者膀胱经上的穴位进行治疗；2、放血：在少商、商阳进行放血，也可以在耳尖放血。二、慢性咽炎：主要表现为喉咙里有痰吐不出、咽不下，或者是咳时会有脓痰出来，而这种情况通常由于压力或者环境因素，出现局部慢性炎症，用各种方法其实效果都不是很理想。针灸可以局部取穴，进行针刺，像风池、肩中腧穴、廉泉、翳风都可以扎，但是效果并不是特别好，也有直接拿长针扎咽后壁，也会有良好效果。

讲解医师：丁宇轩  （住院医师）
就职单位：中国人民解放军总医院中医科
过敏性鼻炎预防的小技巧，通常可以分为几大类：第一、就是如何杜绝去接触过敏原。过敏反应是由于人体接触到过敏物质之后产生的反应，所以如果能够避免接触到过敏物质，这时就可以避免过敏的发生。如何去避免接触到过敏物质？通常最常用的办法就是戴口罩。戴口罩可以有效过滤掉吸入的很多物质，大部分人过敏都是对于可吸入的微颗粒产生的过敏，常见的比如有花粉、粉尘、螨虫等等。这时如果能戴口罩，有效的可以将其隔绝在人体之外，人体不接触到就没有问题。第二、还有一种方法就是接触到以后如何去处理。由于接触到的物质大部分都是通过呼吸的方法接触，它们会停留在鼻腔黏膜上，这时如果能够对鼻腔黏膜进行冲洗，就可以做到缓解过敏的症状。