陈文珍

讲解医师：陈文珍  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
植物神经紊乱不是终身疾病，植物神经紊乱主要是因为情绪、外界的刺激，自己对自己的影响以及睡眠的习惯、饮食习惯等造成的植物神经功能紊乱，这种情况通过规范的治疗，大部分都能治愈。\n要先通过调整生活习惯、睡眠习惯、饮食习惯等，减少额外的刺激，然后调整自己的心态，包括对事物的态度，以及通过脱敏疗法等，减轻这个事件对自己的影响，同时要调整自己的内在，可以通过药物的方法，如调整睡眠的安眠药以及调整这种情绪的5-羟色胺再摄取抑制剂。有更年期的可以调整一些激素改善症状，大部分60％-70％可以治愈，20％-30％可以在用药的情况下基本保持稳定。

讲解医师：陈文珍  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
植物神经紊乱痊愈者，每个人会不一样，要根据个体化情况进行相应治疗。通常情况下，比较轻的植物神经紊乱，或者急性事件造成的植物神经紊乱，1-2周可能就能痊愈。\n对一些慢性长期植物神经紊乱，通过规范治疗，包括调整自己的生活习惯、睡眠习惯和饮食习惯，给予心理治疗、行为治疗，再给予药物综合治疗，包括安眠药物治疗和5-羟色胺再摄取抑制剂、去甲肾上腺素再摄取抑制剂，以及精神类药物，包括喹硫平和奥氮平，可以改善植物神经功能紊乱症状。经过治疗一般需要3-6个月，控制好症状以后，逐步减量也需要3-6个月时间才能够治愈。所以，通常情况要治愈植物神经功能紊乱，需要一年到一年半的时间。

讲解医师：陈文珍  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
植物神经功能紊乱不是靠谷维素就能治好，一般来说需要通过调整生活习惯、睡眠习惯、饮食习惯等，调整好睡眠习惯，保证好的睡眠以后再吃谷维素，可以调整的植物神经，通过一段时间调整，快的要3个月左右调整能好，慢的要半年左右，植物神经功能紊乱就会好转，关键是有综合的调整，通过生活习惯、饮食习惯、睡眠习惯的调整以及再给予药物的辅助调整，就能改善症状。\n还有一部分患者可能对谷维素没有效果，可能还要用一些中成药，包括乌灵胶囊、枣仁安神胶囊也可以改善。如果还达不到目的，可能要用一些安定类的药物改善睡眠，还可以用5-羟色胺再摄取抑制剂调整植物神经，才能够治好。

讲解医师：陈文珍  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
植物神经功能紊乱，如果是急性因素造成，刺激事件以及不开心的体验造成，可以通过短暂的药物调整，1-2周可以治愈。\n如果是慢性的因素造成的植物神经功能紊乱，需要通过综合的方法，通过调整生活习惯、睡眠习惯、饮食习惯，可以改善症状，再通过药物的方法，可以调整睡眠，思诺思、舒乐安定。再给予5-羟色胺再摄取抑制剂，如舍曲林、氟西汀、帕罗西汀等调整情绪，以及去甲肾上腺素再摄取抑制剂，可以调整躯体症状。通过半年以上的治疗，改善症状后再缓慢减药可以治愈。

讲解医师：陈文珍  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
植物神经紊乱要通过改善生活习惯、饮食习惯、睡眠习惯，以及性格方面的情绪调理、心理方面的调理，再加上药物的方法，这些都可以来调理植物神经紊乱。生活习惯方面，一般白天尽可能不要睡觉，三餐正常清淡饮食，可以用一些安神的食物为主，同时可以做运动，晚上睡觉前四个小时不要做剧烈运动。\n平时要注意调整自己的情绪，要心态平和，也可以通过心理的治疗和调整。晚上睡觉前可喝点牛奶，可以帮助睡眠，也可以洗个热水澡、泡个脚。睡觉要保持环境的黑暗，可以促进褪黑素分泌，改善睡眠。通过一些药物，也可以帮助调整植物神经紊乱。

讲解医师：陈文珍  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
小脑萎缩会引起小脑功能障碍，而导致一系列的症状出现，具体如下：\n1、最常见的症状就是共济失调，或者叫小脑性共济失调，表现为醉酒样步态，就是走路不稳，像喝醉酒一样东倒西歪，是小脑最常见的症状。\n2、表现为比较细的眼球震颤，同时会伴有头晕等症状。\n3、语言的改变，会出现吟诗样语言，抑扬顿挫，也是因为小脑的功能下降以后出现语言的改变。\n4、会出现肌张力的下降，表现为自我感觉无力的症状。\n5、小脑如果出现萎缩以后，还会出现运动的协调功能障碍，表现为两个手指对指不协调，或者出现拳头反弹的时候会打到自己身上，就是肌肉收缩和舒张的功能协调障碍。

讲解医师：陈文珍  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
小脑萎缩的人一般都是死于并发症，通常情况下小脑萎缩会造成血压偏低，叫直立性低血压，造成大脑缺血、缺氧，或者心脏骤停、缺血、缺氧等引起死亡。\n还会造成呼吸道的感染问题，主要是因为吞咽困难、饮水呛咳，出现误吸而造成严重的肺部感染，会造成死亡。还有一种情况叫球麻痹，是因为咽喉肌的协调障碍，吃食物的时候出现食物梗阻，造成突然窒息的情况。需要通过精心护理避免并发症的发生，可以延长寿命。

讲解医师：陈文珍  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
小脑萎缩主要是因为各种原因造成的小脑部位的脑室、脑沟、脑回变化，主要表现为小脑的脑室变宽以及小脑的脑沟变深、脑回变细，表现为小脑的部位出现空洞，空间变大，然后小脑的组织变小，这个状况叫小脑萎缩。\n通常情况下一般可见于先天性的因素，有一种叫小脑性共济失调，跟遗传基因有关系的造成小脑萎缩。后天性的因素叫神经退行性疾病，也可以表现为小脑萎缩。小脑萎缩会造成共济失调的症状，表现为醉酒样的步态、眼球震颤、吟诗样的语言，以及运动协调障碍，包括对指不能以及出现肌张力的下降等这些表现。

讲解医师：陈文珍  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
造成小脑萎缩的原因可以非常多，小时候出生时外伤，会造成小脑萎缩。遗传性因素，如遗传性共济失调，表现为脊髓小脑萎缩。还有就是年纪大了以后，出现退行性疾病，表现为小脑萎缩、脑干萎缩，会表现为共济失调，还有吞咽困难、饮水呛咳等。\n还有些像大脑缺血缺氧，引起大血管硬化，以及高血压、糖尿病等因素引起小脑萎缩。炎症性因素，像小脑发炎、自身免疫性炎症等，都会造成小脑萎缩，出现小脑症状。还有些小脑萎缩与外伤有关系，外伤以后也会导致小脑萎缩。

讲解医师：陈文珍  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
成人脑瘫是中枢性因素所造成，有脑出血、脑梗或者脑病、脑炎、脑外伤造成肢体运动障碍、一侧或双侧痉挛性瘫痪、肌肉萎缩无力、肌张力增高、腱反射亢进，还会有感觉的症状，如感觉异常和丘脑痛等。\n还会有精神的症状，会出现脾气暴躁、容易发火、焦虑、抑郁和精神分裂症的症状表现，认知功能、记忆力、计算力和行为处事判断能力均下降，还会出现植物神经功能障碍的症状，如大小便失禁、面色潮红、出汗等。