孙广斌

讲解医师：孙广斌  （主任医师）
就职单位：阳谷县人民医院神经内科
睡觉以后出现手指的发胀，有的时候出现麻木，怎么办？首先需要判断一下具体的原因。第一个原因有可能是压迫造成的，这种情况是睡眠姿势不正确，引起了手臂的循环的障碍，出现手指麻木，可以进行适当的活动，避免压住，这种情况一般无需用药治疗。第二种情况是周围神经病变，伴有糖尿病、高血压、高血脂，这样的内科疾病。如果是这种情况，需要积极的治疗原发病，并且口服营养神经的药物，比如谷维素、维生素B1、甲钴胺这些药物。第三种原因有可能是颈椎病，这种情况应该积极的治疗颈椎病。

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就职单位：阳谷县人民医院神经内科
睡觉起来如果出现嘴巴里发苦的症状，首先考虑到以下几个原因：第一个原因非常常见，也就是口腔不卫生，有炎症比如牙龈炎、牙结石，可以造成嘴巴得发苦的感觉。这种情况要注意口腔的卫生，可以用硼酸漱口水漱漱口，如果有牙结石，去除牙结石；如果有牙龈炎，可以口服消炎的药物进行治疗。第二个原因就是如果有胆囊炎，也可以出现嘴巴发苦。这种情况一般伴有消化系统的症状，比如消化不良、食欲不振、恶心、呕吐或者是右上腹的疼痛，可以检查一下胃镜以及肝胆的彩超，检查有没有胆囊炎以及胃部的病变造成的嘴巴苦。针对性的治疗这些疾病，一般就可以缓解嘴巴苦的症状。

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就职单位：阳谷县人民医院神经内科
晚上睡觉的时候突然透不过气来，感觉胸闷，这是怎么回事？需要分为以下几种情况：第一种情况，如果发生在年轻人，平时有心烦、焦虑、容易害怕这样的症状，需要考虑到心脏神经官能症的可能性。这种疾病是精神因素造成的，并不是心脏本身的疾病，需要口服调节神经以及抗焦虑的药物进行治疗。第二种情况，一般容易发生在老年人，如果晚上睡觉的时候突然出现胸闷，需要考虑到心脏病的可能性，最常见的叫做急性冠脉综合征。如果出现这种情况，建议立即去医院进行检查，做心电图检查，以及化验血液，比如心肌酶谱，看看有没有心脏的病变。

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就职单位：阳谷县人民医院神经内科
睡觉的时候出现脖子发酸的症状，需要考虑到以下几个原因：第一个原因是白天过度劳累，比如长时间的低头玩手机、打游戏，或者低头伏案工作。如果长期出现这种情况，可以出现脖子肌肉的紧张，晚上睡觉的时候对这些痛觉比较敏感，可以出现脖子酸的症状。第二种情况需要排除颈椎病的可能性。颈椎病除了脖子酸、麻这些症状以外，还有可能出现肢体的麻木，通过做颈椎CT一般就可以明确。第三种情况，脖子酸也有可能是枕头高低不合适引起的。如果枕头过高，晚上睡觉的时候脖子容易被窝到，造成清晨起来脖子发酸，所以枕头的高低要合适。

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就职单位：阳谷县人民医院神经内科
晚上睡觉的时候出现心里发慌是一种比较常见的症状，首先考虑到以下几个原因：第一个原因，植物神经功能紊乱，这种疾病一般伴有其他的症状，比如心烦、失眠、出汗等，有时候可以出现做噩梦，口服调节神经的药物，一般就可以得到明显的改善，比如甲钴胺、谷维素、复合维生素B等，平时要注意饮食规律、保证睡眠、不要有心理的压力。第二个方面需要排除器质性的疾病，比如心律失常、甲状腺功能亢进，这两种疾病需要分别到正规医院的心血管内科和内分泌科进行检查，做心电图，化验甲状腺功能，看看有没有这方面的问题。

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就职单位：阳谷县人民医院神经内科
晚上睡觉双手发麻，需要考虑到以下的几个原因。第原因、是睡眠的姿势不正确，压迫到了双手引起了麻木。这种情况经过活动以后，一般情况下会很快的恢复，没有必要口服药物进行治疗。改善睡眠的知识一般就会明显的改变。第二种情况、就是有颈椎病，颈椎病的病人晚上睡觉的时候，因为枕头高低不合适，或者是晚上对感觉比较敏感，可以造成发麻的这种症状。可以积极的治疗颈椎病。第三种情况、就是有可能是周围神经炎，一些有糖尿病的病人或者经常饮酒会出现这种情况，需要口服营养神经的药物进行治疗。

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就职单位：阳谷县人民医院神经内科
睡觉醒来出现头晕、恶心、想吐，是怎么回事？如何诊断？首先需要根据头晕的性质以及持续的时间来进行判断，大致分为以下几种情况：第一种情况，头晕持续时间非常短，几秒钟或者十几秒钟，并且与体位有明显的关系，比如往一侧扭头就突然出现头晕，头正过来的时候又很快地恢复。这种情况首先考虑的是良性位置性眩晕，又叫耳石症，可以到耳鼻喉科进行检查治疗。第二种情况，就是头晕持续时间比较长，恶心呕吐的症状比较严重，长时间不缓解，要考虑脑供血不足，或者小脑病变的可能性。尤其对于老年人，应该及时去医院神经内科进行检查。

讲解医师：孙广斌  （主任医师）
就职单位：阳谷县人民医院神经内科
睡觉醒来的时候手麻，活动活动一会就好了，这种情况是因为压迫造成的。也就是睡眠的姿势不良，压迫到了这个手麻的手臂，引起神经的受压迫，或者血液循环受到阻碍，造成的麻木，所以这种情况手麻和血液循环不好有一定的联系。这种情况可以通过活动，或者改善睡眠的姿势，来改善这种情况，一般情况下没有必要用药治疗。其次需要排除的就是颈椎病。因为颈椎病的病人平时他的神经已经受到了压迫，晚上睡觉的时候容易加重这种情况，所以还需要排除颈椎病的可能性。

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就职单位：阳谷县人民医院神经内科
睡眠障碍症经常发生于神经衰弱症的患者之中，主要的症状可以表现为精神紧张、思虑过度、比较烦恼、心事重重、想入非非等，做梦本来是正常的现象，但是在这一类患者之中可以出现恶梦，睡眠治疗不高，所以有这样的症状的人群可以调节自己的行为，比如休息要规律，不要熬夜，可以适当的进行运动，比如散步、游泳就是比较好的方式。在饮食方面不要吃得太饱，不要喝刺激性的饮料，比如咖啡、茶叶等，这些饮料容易引起入睡的困难，在药物方面可以喝中药，比如安神补脑液。症状比较严重的可以口服安眠类的药物，比如佳乐定等。

讲解医师：孙广斌  （主任医师）
就职单位：阳谷县人民医院神经内科
睡觉的时候出现胸口出汗，需要根据具体的年龄以及有没有其他的伴随症状来判断。第一种情况对于年轻人来说，没有感冒发烧这些症状，出现了这种胸口出汗的症状，需要考虑到神经衰弱症的可能性，一般会伴有失眠、心烦或者是做噩梦的症状。出现这种情况可以口服调节神经的药物，比如谷维素、维生素B1等药物。第二种情况对于老年人来说，如果出现胸口出汗，需要考虑一些胸部的疾病，比如慢性支气管炎，以及感冒或者是感染引起的出汗的症状，这种情况最好到医院检查一下，排除感染性的疾病。