徐珊珊

通常情况下，如果患者早晨吃感冒药，晚上一般不可以饮酒。感冒药分多种不同的类别，而其中消炎药是感冒药中较为明显的组成成分药品，此类药品包括头孢菌素类药物，以及阿奇霉素、罗红霉素、左氧氟沙星等，患者在早晨服用过后，晚上立刻喝酒，头孢菌素出现的不良反应最为明显。头孢菌素会与酒精进行相互反应，尤其是在出现双硫仑样反应时，患者轻则会出现过敏，严重时甚至会出现过敏性休克，而威胁患者生命。患者服用头孢菌素以后，至少要1周才可以饮酒，如果早晨服用头孢菌素，晚上饮酒，容易导致患者酒精中毒，甚至会造成双硫仑性反应，如果抢救不及时，患者可能出现过敏性死亡，因此早晨服用感冒药后，晚上不可以喝酒。除头孢菌素以外，其他治疗感冒的药物，包括中成药物、抗生素、抗病毒药物等，服用后也不建议患者饮酒，酒精会使药物的作用降低，而且会导致药物的副作用明显加重，还会导致患者出现药物不良反应，因此不建议患者早晨吃完感冒药后，立刻饮酒。

通常对于体质较好、免疫力较强的患者，感冒时如果没有明显的并发症和合并症，对于普通感冒，一般不需要吃药。正常成年人可能会出现多次感冒，只要不是严重的病毒性感冒，或无并发症和合并症，一般不吃药就能自愈。但前提是患者年龄较小，无明显的原发基础性疾病，感冒时症状也相对较轻，也没有出现合并病毒、细菌、支原体等非典型性病原体的并发性感染，没有明显高热，则不需要吃药。对于上述情况，需要卧床休息，提高自身免疫力和抗病毒能力，调控饮食，患者情况一般也能好转，通常自愈期是7天左右。对于老年人，如果体质较差，且有原发基础性疾病，以及较多不良的并发症、合并症，症状相对较重，则需要服药治疗，否则易延误病情。

感冒严重时，一旦合并发热、咳嗽、咳痰，或出现免疫力功能低下，导致头晕、头痛、四周肌肉酸痛、乏力等症状时，吃螃蟹可能引起继发性腹痛、腹泻、恶心、呕吐、烧心、反酸等一系列不良反应。由于感冒时人体免疫力低下，螃蟹属于性状较寒凉的食物，对于部分感冒患者，尤其是胃肠型感冒患者，吃螃蟹易导致消化系统不适应的症状，引起不同程度的恶心、呕吐、腹胀，有时还有明显腹泻，伴有发热等感冒症状加重的情况。感冒时，轻症患者可以少量吃螃蟹中的精肉，即将螃蟹剥开时出现的白肉，适当服用可以增强人体免疫力，补充人体所需蛋白质。但感冒严重时不可以吃螃蟹，包括蟹黄、蟹白、蟹籽。

打吊瓶又称为静脉输液。感冒需静脉输液几天才能好，不能一概而论，应根据感冒程度、性质及患者的基础体质分析，主要情况如下：1、如果是轻症感冒，或患者较年轻，只是轻微的病毒性感冒，一般不需要静脉输液，而应增强自体免疫力，注意休息，经过3-5天，部分患者需1周左右，能自愈和好转；2、对于部分老年人，如果出现明显的混合型感冒，即细菌性感冒合并病毒性感冒，需要静脉滴注，应根据患者血象、各项功能指标分析病情。如果是单纯的病毒性感冒合并上呼吸道感染，一般至少要静脉输液3天。如果合并严重的细菌、病毒混合性感染，要静脉输液5天以上。如果还同时合并肺炎，静脉输液的时间一般为7天左右。需根据病情适当增加注射药物的剂量、剂型，还要考虑更换药物、合并用药等。静脉输液的时间虽然不能一概而论，但可以根据患者情况和具体病情进行分析。

如果想快速又简单的治疗发热，需要根据导致患者发热的原发病进行治疗。一般造成发热的常见原因是细菌感染或病毒感染，可以通过快速检测血常规、C反应蛋白、炎症因子等指数，明确导致发热的原发病，然后根据情况进行用药，常见原因以及治疗如下：1、细菌感染：可以应用阿奇霉素、阿莫西林、β-内酰胺类药物等，能够快速作用于疾病病灶，从而缓解发热；2、病毒感染：可以应用利巴韦林、奥司他韦、更昔洛韦等药物，能快速、简单的治疗发热。另外，患者还可合并中药进行联合治疗。如果患者体温达到38.5°C时可以配合应用非甾体抗炎药，包括安瑞克、安痛定等药物。同时患者需在饮食和生活方面进行调整，如进食不油腻且容易吸收、消化，以及含有营养价值高的食物，每天饮水量尽量保证2500ml以上，最后还可以合并应用物理降温方法，可以快速、简便退热。

通常情况下，成人体温36.9℃不是发烧。成人在口腔或腋下用水银温度计进行体温测定时，标准的体温值应该在36.0-37.0℃，所以体温在36.9℃不属于发烧，体温＞37.1℃才是发烧。此时虽然体温在36.9℃，并不属于发烧，但也是正常体温值的上限，应考虑到患者有可能是因为生理性因素而导致的体温上升，如基础代谢率过高，或者情绪激动，体内肾素-血管紧张素-醛固酮系统被激活，所以体温会随之上升。另外，成人体温36.9℃时，还需要进行监测，判断是否在下午或者傍晚时体温会有所升高，在超过37.0℃时则属于发烧。另外，患者还有可能出现感冒的前驱期症状，虽然此时并不发烧，但是可能是前驱症状导致的体温略有升高，在正常值的上限和边缘值，因此需要进行密切观察。

在通常情况下，正常成年人用水银体温计测量腋温，36.0-37.0℃为正常值，所以体温＞37.1℃属于发烧。腋温在进行体温测定时，通常以水银温度计作为最常用的体温计，体温在37.1-38℃属于低热，也称低烧，体温在38.1-39℃称为中度发热，体温在39.1-40℃时属于高热，体温超>41℃就属于超高热，超高热的患者疾病通常属于非常危重的情况。腋温和肛门温度有一定的区别，通常在肛门内测量体温时，体温＞37.8℃时属于发烧。正常的肛门温度测量时，体温值应该在36.5-37.7℃。

通常应用水银温度计进行腋下测量体温时，成年人体温应在35.9-37.3℃，因此腋下测量出体温为37.2℃并不算发烧，但是属于体温偏高。导致体温偏高的原因较多，通常细菌感染或生理性原因，均可能造成体温偏高。生理性因素常见于情绪激动、饮酒后、饮用过量咖啡，进食含蛋白质、热卡相对较多的食物，或呼吸频率上升、过度精神焦虑时，均可出现体温偏高。正常成年人通常在下午或傍晚时体温比上午和清晨高，但只要体温没有超过37.3℃，都不算为发烧。对于体温37.2℃的这类人群，应进行体温监测，如分别在早晨8点、上午10点、下午13点以及晚上17点、19点和23点时进行体温监测，观察是否存在昼夜变化规律。

如果患者不发烧，但浑身(周身)酸疼，常见以下几种原因：1、生理原因：患者如果前一天进行大量运动，或出现运动性副损伤，容易造成浑身酸疼的临床情况，尤其是运动过量时出现横纹肌溶解，此时即使不发烧，患者也会出现周身酸疼、乏力、头晕、头疼，甚至少尿、无尿、酱油色尿等情况；2、感冒：如果患者感冒，也会出现不发烧，但浑身酸疼、乏力等周身不适的临床症状和反应，患者会出现各种疼痛或身体不适应，导致头晕、头疼、疲乏的一组临床代谢综合征；3、炎症：如细菌感染消化道、呼吸道、泌尿道等，在人体免疫力相对较好时，并不一定会出现发烧的征象，但已经有细菌、病毒或其他病原微生物在体内进行感染和传播。

腋下测量体温36.9℃不属于发烧，最新版本内科学指南中指出，用水银温度计在患者腋下进行体温测量，体温在36.0-37.3℃均属于正常体温。体温在腋下测量36.9℃不算发烧，但属于基础体温值略高。导致体温36.9℃有很多因素，常见因素如下：1、生理性因素：如情绪过度激动、焦虑、精神紧张、兴奋，或大量摄入酒精、咖啡、烟等，刺激人体交感神经，导致过度兴奋，导致体温略偏高。女性在生理期、排卵期前后，也会出现偶尔体温略偏高的情况；2、病理性因素：如感冒前驱期体温会略升高，比正常基础体温平均升高0.3℃左右。