肖娟

讲解医师：肖娟  （主任医师）
就职单位：北京协和医院儿科
六个月的宝宝出现干咳，这在临床上是非常常见的一个现象，导致这种现象的原因主要见于以下几个方面：\n第一、由于孩子受凉感冒，也就是上呼吸道感染、病毒感染所导致，当孩子患病毒感染的时候容易出现流鼻涕、打喷嚏，同时还伴随有咳嗽等等这样一些症状。\n第二、比较常见的原因是由于宝宝是过敏体质，对这个可疑的过敏原过敏所导致，气道高反应而引起的过敏性咳嗽，这个过敏有可能是对于进食了可疑过敏的食物，或者是由于空气当中的一些花粉、尘螨、动物的皮毛等过敏所引起来的咳嗽，都是临床上比较常见的现象。

讲解医师：肖娟  （主任医师）
就职单位：北京协和医院儿科
不建议在孩子咳嗽的时候打疫苗，这是因为孩子出现咳嗽的症状，虽然并不是打疫苗的绝对禁忌，但是引起咳嗽的原因主要见于以下几个方面：\n第一、孩子咳嗽是由于感冒、着凉、上呼吸道感染，或者急性气管炎所导致的症状。孩子在这时有病毒或者细菌的感染，在感染的时候打疫苗，风险会大大增加，而且也有可能会导致保护性抗体不能很好的产生。\n第二、咳嗽有可能是由于过敏因素所导致，也就是气道敏感引起的过敏性咳嗽。孩子在过敏状态下也不建议打疫苗，以免发生过敏反应。

讲解医师：肖娟  （主任医师）
就职单位：北京协和医院儿科
小宝宝咳嗽一般都是由于气道分泌物比较多，也就是痰比较多引起来的，大部分可能存在消化不良的问题。作为喂母乳的妈妈，在饮食上有什么要注意的，主要要注意两个方面：1、高脂、高蛋白的食物，也就是不容易消化的东西，比如油炸的食物、比较油腻的食物或者肉，这些食物要适量，不要吃得过多，以免影响母乳的成分。2、喂母乳妈妈尽量不要吃过于刺激的食物，比如特别辣、调料味道特别重，这些食物要尽量少吃，以免给宝宝增加过多的胃肠道负担。

讲解医师：肖娟  （主任医师）
就职单位：北京协和医院儿科
宝宝咳嗽可以喝鸡汤吗？理论上来讲，因为鸡汤的营养非常丰富，对于咳嗽的宝宝可以喝，没有禁忌。但是咳嗽的宝宝因为机体抵抗力相对比较弱一些，而有些鸡汤油脂的含量偏大，所以建议鸡汤如果喝也不要过多，过多会增加宝宝消化道的负担，不利于咳嗽的好转。而且有很多孩子的咳嗽是由于积食所引起的，宝宝咳嗽存在不同程度的消化不良，所以鸡汤一般不建议喝太多。如果要喝就少量地喝，还是应该多喝水，然后让气道的分泌物，尤其是痰变得稀释，痰容易排出来以后，咳嗽也就容易缓解。

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就职单位：北京协和医院儿科
目前对于孩子的止咳药主要分为两类，一类是镇咳药，另一类是止咳药。镇咳药就是这个药物通过抑制大脑的咳嗽中枢，抑制中枢把咳嗽抑制下去，所以通常的临床效果看上去很好，咳嗽缓解的很好，但是并没有解决问题。\n止咳药就是止咳化痰，就是把痰化出来，然后通过排痰，痰解除了以后，由痰引起这种刺激性的咳嗽也就缓解了。所以在临床上，建议给孩子用止咳化痰药，而不建议给孩子用中枢性的镇咳药。这种中枢性镇咳药，分泌物还是残留在孩子的气道或者肺部，很容易继发肺炎，对孩子非常不利。

讲解医师：肖娟  （主任医师）
就职单位：北京协和医院儿科
小孩经常头晕，产生这种现象的原因主要见于以下几种情况：\n第一、贫血：如果孩子由于长期的挑食、偏食，就会导致必要的营养素摄入不足，从而可能出现营养不良性贫血。当孩子贫血的时候，血红蛋白下降、颅内供血不足，就容易导致出现头晕的现象，所以一定要及时到医院去查血常规。\n第二、血压高：如果孩子经常出现头晕，一定要注意监测血压，当血压高的时候就可以出现头晕的现象。\n第三、耳鼻喉是否存在问题：如果孩子存在慢性鼻窦炎或者美尼尔综合征等等，也会出现头晕的情况，所以必要时去耳鼻喉科做相应检查。

讲解医师：肖娟  （主任医师）
就职单位：北京协和医院儿科
所谓性早熟就是指孩子在不该成熟的时候，生殖系统过早成熟和发育。医学上的定义是指男孩在9岁之前、女孩在8岁之前，生殖器官出现了发育和成熟，呈现出了第二性征的表现，就叫性早熟。\n女孩主要表现为乳房的发育、阴毛的发育，在发育以后可能会出现月经的初潮。男孩表现为睾丸和阴茎的增大、阴毛的发育等，以上就是性早熟的表现。性早熟都是有原因的，更多见于中枢神经系统，就是颅脑内的肿瘤或者肾上腺的皮质增生，以及肾上腺的肿瘤，所以出现了性早熟的表现一定要及时到医院就诊。

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就职单位：北京协和医院儿科
一般性早熟是指提前出现了生殖器官的发育。一般在临床上是有特殊的一些征象出现的，能够帮助进行判断。一般就是对于男孩在九岁之前，女孩在八岁之前，如果出现了第二性征的提前出现，要考虑性早熟的问题。\n第二性征的提前出现，主要包括女孩出现乳房的发育，身高的增长速度明显增快，有阴毛的发育。一般在乳房开始发育两年以后会出现月经的初潮。男孩出现睾丸和阴茎的增大，身高增长的速度也是突然增加，有阴毛的发育，一般在睾丸开始增大后两年出现声音的变调和遗精。

讲解医师：肖娟  （主任医师）
就职单位：北京协和医院儿科
虽然性早熟令父母会感到很烦恼，但是，如果及时加以防治的话，应该说也是可以避免的，具体如下：\n1、儿童、青少年还处于生长发育期，所以一定要注意饮食的营养和摄入的营养物质的均衡，但是不建议在儿童期服用人参、蜂王浆等这些东西，有可能里面含有一些激素。\n2、教育孩子不要随便服药，尤其是一些避孕药，孩子是不能随便吃的。\n3、注意孩子生长发育的情况，因为有很多性早熟的孩子都是在洗澡的时候偶然发现的，父母要关心孩子生长发育的过程，如果有问题的话，一定要及时的就诊。\n4、心理方面。\n所以，出现这种情况父母也不要着急，同时要打消顾虑，要了解这些基本的知识，有问题的话一定要及时的就诊。

讲解医师：肖娟  （主任医师）
就职单位：北京协和医院儿科
如果临床上已经出现了性早熟的相关症状，需要通过一些实验室和辅助检查来帮助明确诊断。通常会抽血，查性激素的水平，比如雌激素、睾酮的水平。临床上常常会做一个促性腺激素释放激素的激发试验，还有抽血查肿瘤标志物，比如β-HCG和甲胎蛋白的水平，看是不是有生殖细胞肿瘤的线索。\n另外，如果是女孩的话，会给孩子做子宫、卵巢的B超，看一下子宫和卵巢的发育状态，还要做影像学的检查，比如肾上腺以及头颅的核磁检查，看看是否存在皮质增生或者肿瘤的问题。