李娟

讲解医师：李娟红  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京世纪坛医院疼痛科
随着医学的发展和社会的进步，微创治疗可以做到非常精细，可以在影像介导下，比如椎间盘突出症，在影像的引导下，CT、CB下可以一根针穿到突出的部位，做有效的干预，相对来说是比较安全的治疗。首先，相对可视，创伤比较小，风险比传统手术小得多。但是也是有一定风险，需要专业的医生进行操作。微创手术相对于传统手术安全性好，可以在相同条件下选择微创治疗，更加安全有效。

讲解医师：李娟  （主治医师）
就职单位：延边大学医学院附属医院消化内科
肝纤维化要是早期，能治愈。一般是以由肝炎引起的病毒与消化道症状和肝功能异常为主要表现一种传染病。所以只要早期积极对症治疗，忌烟、酒、刺激食物，慢慢就会缓解治愈，不用担心。一般有乏力，消化道症状，肝大、压痛、肝区疼痛、巩膜黄染，包括转氨酶升高的情况下，一定要住院支持、对症治疗的，打针、降纤维化、保肝治疗药物。一定要每半年或一年定期检查肝胆胰脾彩超，看看肝脏情况如何。及时的去住院，积极对症治疗就可以。饮食也要注意，低盐、低脂饮食，避免高蛋白的食物，防止并发症的发生。

讲解医师：李娟  （主治医师）
就职单位：延边大学医学院附属医院消化内科
胃癌中晚期，做胃镜能明确诊断，或者做胃黏膜组织活检，能更明确胃癌的严重程度。早期胃癌手术治疗是最关键的、是首选的。有上腹部不适、反酸、烧心、贫血、消瘦、大便隐血，消瘦和大便隐血是最常见的，也是最典型的，做便常规有潜血。所以，出现这样的情况，一定要早期预防或早期诊断、早期治疗，防止疾病进一步更恶化。再就是去医院住院对症治疗，或者是打针治疗，或者吃药治疗都可以。饮食方面也要注意，避免生冷、辛辣食物，宜进食低盐、低脂和易消化的食物，心情要保持舒畅。

讲解医师：李娟  （主治医师）
就职单位：延边大学医学院附属医院消化内科
食道癌痛吗，正常情况下，晚期有吞咽困难、哽咽、有异物感，或多或少也会有疼痛。再就是肿瘤因为所在的部位和涉及的器官不同而不同的，然后因为病情早晚不同而异，一般早期会有食管不适的症状，慢慢后期会有吞咽困难，梗阻性的症状有不适的，再就是长期没有注意饮食方面，或者喜欢吃特别辣的、热的东西，都会引起食道不适，一般良性肿瘤长得较慢，边界清楚，与基底组织没有粘连，恶性的肿瘤，质地较硬，表面凹凸不平，一般按压会有疼痛感，但是这种情况一旦确诊，就是恶性，要去医院积极对症治疗。或者组织学、细胞学做个检查，这也是确诊肿瘤最可靠的依据。再就是确定肿瘤诊断，是专家医生的工作，发现可疑的病人一定要上大医院或者专科医院积极对症治疗。所以不管是良性恶性，一定要积极对症治疗，减少并发症的发生，给你一个健康的身体。

讲解医师：李娟  （主治医师）
就职单位：延边大学医学院附属医院消化内科
十二指肠溃疡也是最常见的胃部疾病，最主要的症状是空腹痛最明显，夜间痛，进食后慢慢会能缓解。一般有上腹部不适、反酸、烧心、打嗝、嗳气、腹胀等等症状。每个人不可能全部有这样的症状，但是胃部疾病几乎都会包括这些症状。一定要做胃镜明确诊断，浅表性胃炎、糜烂性胃炎，还是溃疡都能明确诊断的。再就是要吃奥美拉唑，保护胃黏膜的药物和促进肠胃蠕动消耗的药物也是最关键的。饮食调理，不要吃生冷、辛辣刺激食物就可以，只要按时吃药，饮食注意慢慢就会好的，所以不用担心。

讲解医师：李娟  （主治医师）
就职单位：延边大学医学院附属医院消化内科
克罗恩病又称局限性肠炎、局限性回肠炎、节段性肠炎或者肉芽肿性肠炎，是由于原因不明的胃肠道慢性炎症肉芽肿的一种疾病，一般有回肠末端，邻近结肠呈阶段性分布，有腹痛、腹泻、瘘管形成、梗阻为特点，可以有发热、贫血、消瘦及关节、皮肤、眼睛、口腔、黏膜、肝脏等肠外的损害。一般感染有结核杆菌、病毒、衣原体，认为是本病有关的。一定要注意环境、饮食、生活方式，也是有很大诱因的，也有遗传病史，看看家族有没有遗传史，这也是发病重要的因素。出现一系列的症状之后，一定要积极对症治疗，长期患者营养不良的病人，可给予肠道外营养的治疗，尽量改善病人的生活方式，延长生存期，可以减轻病人的躯体症状。可以用抗结肠炎的药物、免疫抑制剂的药物，再就是可以用干扰素、转移因子等一系列的药物。

讲解医师：李娟  （主治医师）
就职单位：延边大学医学院附属医院消化内科
克罗恩病又称为是局限性肠炎、局限性回肠炎，节段性肠炎或者是肉芽肿性肠炎，原因不明的胃肠道慢性炎性肉芽肿的一种疾病。本病与溃疡性结肠炎统称为炎症性肠病，病变多与末段回肠与邻近结肠，呈节段性分布的。临床易表现为就是腹痛、腹泻、腹块，瘘管形成和肠梗阻等等这些特点的。也可以伴有发热、贫血、消瘦、关节及皮肤口腔黏膜，肝脏等肠外损害。一般有感染了，然后免疫，然后遗传，还有一些心理障碍，自主神经紊乱诱发也生本病的。再就是克罗恩病的临床表现，由于肠内部位范围严重程度都有关系的。一般起病比较缓慢，再就是一般要用一些就是柳氮磺吡啶，这些药物的是克隆恩最主要的首选的药物，再就是使用中要定期检测白细胞，要是白细胞下降，要及时的就停止使用的。再就是对可疑的克罗恩病人需要及时的转至上级医院治疗，进行相关的检查以及是确诊。诊断以后，再合理的对症支持治疗的。

讲解医师：李娟  （主治医师）
就职单位：延边大学医学院附属医院消化内科
克罗恩病称局限性肠炎、局限性回肠炎、节段性肠炎，或者是肉芽肿性肠炎，是原因不明的，肠道慢性肉芽肿的一种疾病。这种病与溃疡性结肠炎是炎性肠病的病变，多于末端回肠与邻近的结肠，但是呈节段性的分布。主要有腹痛、腹泻、有肿块等形成的梗阻性的特点，也可伴有发热、贫血，消瘦等关节和皮肤、口腔黏膜一系列的肠外的损害。再就是有感染，也是有很大的诱因、免疫力低下、有遗传，也是非常重要的。心理因素和环境因素有很大关系的，比如饮食，及生活等方式不干净，也是本病的诱因，所以这一点一定要积极注意。再就是可以用一般治疗，补充点营养液和维生素，药物治疗可以用柳氮磺吡啶，对轻型、重型都是有一定的疗效，是克罗恩病的首选药。一定要积极对症治疗，预防并发症，减少疾病更严重的发生，尽量改善病人的生活质量，可以延长生命期。

讲解医师：李娟  （主治医师）
就职单位：延边大学医学院附属医院消化内科
克罗恩病呈分布性、节段性、呈跳跃状的病变，黏膜皱襞有错乱，可见卵石征，典型的症状是肠腔的狭窄，肠壁僵硬，黏膜皱襞消失，呈条状征象，这是典型的X线征象。部分病人可见假息肉充盈缺损、梗阻一系列症状。最主要是卵石征，多发性溃疡、狭窄这一系列的。注意避免感染、发烧，因为这是很大诱因。感染、发烧、遗传，都是很大诱因，所以发烧也是很关键的。直肠周围病变，肠外病变，都是很大诱因。再就是防止并发症发生，一般肠梗阻是最常见的并发症，其次是腹腔内的脓肿，也可有急性的穿孔，或者是大便出血。其中中毒性巨结肠、癌变，还是比较少见的。再就是积极对症治疗，及时纠正电解质紊乱，必要时进行心理治疗，减轻病人的躯体症状。

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