周小凤

讲解医师：周小凤  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院儿科
手足口病是由肠道病毒引起的发热，出疹性、传染性比较强的疾病。手足口病的临床表现具有复杂性和多样性，多数孩子症状轻微，可以伴有和不伴有发热，以手、足、口腔、臀部这些部位出现散在的皮疹和疱疹为主要特征。少数孩子可伴有多种并发症，个别重症的孩子病情进展快可发生死亡。一般重症的表现，少数可以出现中枢神经系统损害，在发病的1-5天之内，孩子可以表现为头疼、呕吐、烦躁、肢体抖动、肌无力、颈项强直，类似脑炎、脊髓灰质炎样综合征表现。这时候如果治疗及时，可以挽救孩子的生命，如果治疗不及时可能导致孩子出现死亡的情况发生。\n孩子重症的时候可以发生心肺功能衰竭，多在孩子发病五天内，表现为心率和呼吸的增快，出现四肢末端发凉、血压不稳定，属于手足口病重症的危重型，及早发现、及早诊断是降低死亡率的关键。另外，心肺功能衰竭的时候可以表现为孩子心动过速、呼吸急促、口唇发绀、吐粉红色痰、没痰，严重的可以出现休克，危及生命。

讲解医师：周小凤  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院儿科
营养不良应该采取综合的措施，包括祛除病因、调整饮食、营养支持和积极治疗并发症的综合措施，对于急性期营养不良的孩子，在早期不能大量的补充营养，需要循序渐进的补充缺乏的营养素，防止再喂养综合征的发生。一般的治疗，营养补充的原则是满足机体90%的液体目标需求、70%-90%的能量目标需求、100%的蛋白质和微量元素目标需求。能量补充刚开始可以20-25千卡每千克体重每天按这个标准补充，再采取个体化的调整标准。\n蛋白质的目标需求是1-2g每千克公斤体重每天，对于干瘦性营养不良的，应该提高孩子的能量供应。对于恶性营养不良可以调整饮食的结构，补充优质蛋白质和能量，纠正他的水和电解质的平衡紊乱，对于继发性的蛋白质能量营养不足，要及时的补液和电解质，积极的治疗原发病，还有其他的药物治疗。医生常用的肠外营养配方包括葡萄糖、长链脂肪酸、中长链脂肪酸，以及氨基酸、维生素、微量元素，包括钾、钙、钠、镁等微量元素，此外还可以添加消化酶、益生菌等消化类药物。

讲解医师：周小凤  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院三级甲等儿科
3个月的宝宝放屁很臭，最常见的有以下原因造成：1.如果是母乳喂养的宝宝，母亲吃得太油腻或者吃了太多辛辣、刺激性的食物，可以造成宝宝出现放屁很臭的情况。所以，母亲饮食注意要清淡一些。2.如果是奶粉喂养的宝宝，喂奶粉的时候喂得太多，或者冲调比例太浓，可以造成宝宝出现消化不良，可以引起放屁很臭的情况。

讲解医师：周小凤  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院三级甲等儿科
两岁的宝宝贫血的时候，要具体分析宝宝贫血的情况。如果是轻度贫血，宝宝食欲比较好的情况下，可以采取食物补充的方法，可以选择一些含铁丰富的食物，比如蛋黄、动物的内脏、肝脏，还有红肉，这些食物中含铁是比较丰富的，可以适当给宝宝吃一些。还有红枣、木耳、黑米、红豆，这些食物中也是含铁比较丰富的，可以给宝宝做成粥，做成泥给宝宝吃。

讲解医师：周小凤  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院三级甲等儿科
儿童高烧退烧的方法，可以给孩子服用退烧药物，或者肛门给予退烧栓进行退热处理。退烧药的主要成分是布洛芬或者对乙酰氨基酚，如果想起到最快的退烧效果，给孩子用完退烧药后，最好给孩子多喝温开水，促进药物吸收，促进孩子排汗、排尿，对体温的下降可以起到一定的促进作用。

讲解医师：周小凤  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院三级甲等儿科
3岁的小孩又吐、又拉肚子在临床上比较常见。3岁的小孩又拉、又吐，最常见的是由以下几个原因：1.宝宝腹部受凉以后，可以造成孩子又拉、又吐的情况。

讲解医师：周小凤  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院三级甲等儿科
孩子上火的时候可以从以下方面进行调理：1.从饮食方面进行调理，保证合理的饮食习惯，清淡饮食，吃一些容易消化的流质、半流质食物，多吃一些新鲜的蔬菜和水果，不要吃太多的油腻、辛辣的食物，不要吃太多的甜食，多喝一些温开水，可以缓解宝宝上火的情况。2.如果宝宝上火比较严重的情况下，穿衣服要合理，不要穿得太厚或者不透气的衣服，以免宝宝出现上火。

讲解医师：周小凤  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院三级甲等儿科
4岁的孩子半夜出现高烧的情况下，也是比较常见的。因为在半夜的时候体温会下降，而且孩子的免疫力处于低下的状态，容易受到病毒或细菌的侵袭，容易出现高烧的情况。如果突然发高烧，家里最好备点退烧药。如果测量体温超过38.5℃的时候，可以给孩子服用退烧药物，比如布洛芬，或者对乙酰氨基酚。通常服完退烧药以后，体温会有所下降，所以家长不必紧张、焦虑，注意动态监测体温的情况。

讲解医师：周小凤  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院三级甲等儿科
11个月的宝宝发烧37.8℃的时候，首先要注意监测宝宝的体温情况，最好间隔1小时再测量体温1次。如果体温仍然偏高的情况下，可以适当采取物理降温的方法。比如给宝宝贴退烧贴，退烧贴可以贴在宝宝的额部或者太阳穴这些部位。也可以用温湿的毛巾擦宝宝的全身，还可以用凉水袋放在宝宝的额部。

讲解医师：周小凤  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学宣武医院三级甲等儿科
一岁半宝宝发烧39℃不退烧的时候，可以采取以下方式进行处理，比如药物处理或者配合物理降温的方式进行处理。1.药物处理。药物处理可以采用布洛芬或者是对乙酰氨基酚，一般的情况下可以按照宝宝的公斤体重酌情服用一种就可以。如果宝宝不配合口服服用，可以采用肛门给退烧栓的方式治疗。