高峰

儿童时期的肥胖和成人相比危害更多，儿童时期正处于生长发育的高峰时期，会有生长激素的分泌，尤其是在晚间，儿童睡着后会有生长激素分泌的高峰期，肥胖的儿童受体内血糖和氨基酸的影响，分泌高峰延迟。在早期，肥胖儿童的身高较高，又高又胖，但是经过青春期的发育，在18-20岁时，身高可能不及同龄人。在儿童时期比较肥胖，可能会影响儿童的心理，如果和别的儿童一起玩，可能会被嘲笑，所以多数肥胖儿童会有比较自卑、胆怯、孤独的性格取向，对儿童心理的发育有一定影响。肥胖的儿童长大以后，发生心血管疾病的概率比正常儿童高，容易发生脑梗、脑出血以及心脏的问题。所以儿童时期的肥胖更应该受到重视和干预。

小儿生长激素的分泌一天有七个高峰，最主要的分泌是在夜间，夜间分泌占全日生长激素分泌量的70%，白天运动时分泌相对较多，安静时分泌较少。因此每天应进行适量的运动，保证充足的睡眠时间，如小学生每日应保证最少9个小时的睡眠时间，有利于生长激素的分泌。同时，小儿饮食均衡、营养充足、心情愉悦等，均有助于身高的增长。

临床很少把潜伏期这一词应用于白血病的患儿，潜伏期通常用于传染性疾病，因为传染性疾病病源明确，接触病原微生物以后会致病，从接触病原微生物到致病的一段时间称为潜伏期。但引起白血病的病因较多，除遗传因素以外，还包括环境因素，如物理因素、化学因素、生物因素等，因此很难判断潜伏期。 除非是某一确定因素，如广岛原子弹爆炸，2年以后大批儿童出现白血病，5年后白血病患儿的发病率达到高峰，因此原子弹爆炸以后的电离辐射，引起儿童白血病的潜伏期可能是2-5年。但在平常生活中，很难判断导致儿童白血病的具体原因，因此很难判断潜伏期长短。

近年来，儿童白血病的发病率逐渐升高，任何年龄的儿童都可能发病，但是其存在一个发病高峰，约有一半的白血病患儿在2岁左右发病，因此，2岁左右是儿童白血病发病的高峰年龄段。 部分儿童白血病可以治愈，例如儿童急性淋巴细胞白血病，目前认为可以不进行干细胞移植治疗而得到治愈。患儿可以长期生存，顺利的度过青春期。

骨髓瘤细胞是癌细胞，是成熟B细胞，成熟的B细胞克隆性演变，会成为癌细胞，骨髓瘤细胞可通过流式细胞仪检测测定单克隆性。另外，骨髓瘤细胞会分泌异常免疫球蛋白，通过免疫固向电泳可以测出M蛋白，在条链上显现出单克隆高峰，称为M蛋白，以上均可证明骨髓瘤细胞为癌细胞。 如果骨髓瘤细胞不治疗，不干预，会无限分化增殖，所以认为骨髓瘤细胞是癌细胞。骨穿可直接观察骨髓瘤细胞，骨髓形态学改变可观察到异常浆细胞表现，细胞体积中等偏大，包浆丰富，包浆内可以观察到泡沫状形态学改变，包浆呈火焰状，且可以观察到双核或三核异常浆细胞表现。

不光是过敏性紫癜性肾炎，或者继发性的肾小球肾炎、肾小球肾炎，通常肾小球肾炎没有完全治愈的概念。肾小球肾炎治疗评价标准是缓解和不缓解，缓解标准是完全缓解或者部分缓解，完全缓解是治疗肾小球肾炎最好的程度。 完全缓解就是患者尿蛋白量减少，通常0.5g以下，若患者尿蛋白完全没有，称为完全缓解。部分缓解即尿蛋白量在疾病最高峰时，尿蛋白量已经减少一半以上。也有不缓解情况，所以肾小球疾病的最终治疗评价是缓解或者不缓解，通常很少讲完全治愈，因为肾小球疾病很少能完全治愈，最后总遗留一些肾脏损害。

慢性肾炎起病通常比较隐匿，患者自己可能感觉不太明显，很难明确其开始的时间。慢性肾炎表现包括血尿、蛋白尿、水肿、高血压、肾功能不全。如果患者有上述症状，持续超过3个月，称为慢性肾炎。 如果发病比较急，患者表现比较明显，很快达到高峰然后恢复正常，3个月内恢复健康则称为急性肾炎。

强直性脊柱炎40岁后不再发病属于个别现象。强直性脊柱炎发病年龄高峰为20岁左右，直到35岁，而20岁前、40岁后均可能发病。 40岁后发病的强直性脊柱炎患者症状并不明显，相对较轻，可能出现背部疼痛、轻微晨僵，早晨起来活动轻微受限，但活动后症状可缓解。很多患者出现此类情况并没有到医院及时就诊，最终延误病情。 因此，如果出现背部的疼痛，需要及时到医院就诊，照X光片、进行实验室检查，请医生明确诊断，进行积极治疗，才能缓解病情。

类风湿和痛风实际上不是一个病，类风湿属于自身免疫性疾病，痛风属于代谢性疾病，在发病各方面都不一样。类风湿主要是自身免疫导致关节炎症，形成疾病，所以临床上是多关节炎症，以小关节为主，多呈对称性，可以致残的一类疾病。 痛风是代谢性疾病，是嘌呤比较多导致痛风石沉积到关节诱发的急性炎症，属于代谢方面疾病。痛风最初发病大部分在脚第一跖趾关节，疼痛性质是特别疼，一般不能忍受，同时局部红肿，疼痛一天内达到高峰，然后会逐渐疼痛减轻，第一次发作一周左右疼痛会自行缓解，不像类风湿疼痛如果不治疗，是持续性疼痛。

败血症常见的热型有以下几种：1、稽留高热：表现为体温持续升高，24小时不退，可以达到39℃，甚至40℃以上，称为稽留高热，是败血症最常见的热型；2、弛张热：部分患者可以表现为体温24小时内有高、有低，并且体温有时间规律。最常见的是下午发烧，体温也可以达到39-40℃以上，部分患者一天可以有两个或多个发热高峰；3、不规则热：部分患者呈不规则热，虽然每天发烧，但发烧时间不固定、没有规律。败血症是指各种细菌从病灶，如局部脓肿、身体破口感染进入体内，并在血液当中繁殖、产生毒素，细菌随血液循环到达全身，并在局部形成脓肿。而发热的原因是因为细菌在患者血液中繁殖，并产生致热源和毒素，影响身体体温中枢，导致身体产热而引起发烧。