王伟

讲解医师：王伟  （主治医师）
就职单位：商河县人民医院感染科
胆红素高主要是看引起胆红素升高的具体的疾病是哪一种，如果是病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝、自身免疫性肝病或者是药物性肝损伤引起的轻度的胆红素升高，一般不会病发全身瘙痒的。如果是重度的黄疸或者是梗阻性的黄疸、胆管炎、胆管结石或者是胰腺的肿瘤引起胆管梗阻，胆管梗阻胆红素排泄不畅大量的渗入血液当中引起的胆红素升高，这种的疾病一般大部分的患者都会并发皮肤瘙痒。再一个主要是看胆红素升高的程度，如果是轻度的升高，一般瘙痒比较轻，如果是中到重度的升高，胆红素升高到171μmol/L或者是342μmol/L以上的，这种情况瘙痒的就比较严重。

讲解医师：王伟红  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院肝病科
乙型肝炎病毒表面抗体是一种保护性抗体，其阳性说明机体对乙肝病毒具有免疫力，可以防止机体对乙肝病毒的感染。其主要见于以下两种情况：一、自然感染者在感染乙肝病毒后已经产生保护性抗体，这种情况多在感染的恢复期出现，目前已治愈。二、见于行乙肝疫苗注射者，进行乙肝疫苗注射的患者要动态监测乙肝表面抗体滴度的变化，一般乙肝疫苗的效价可维持在12-13年，建议注射5年后进行表面抗体滴度检测，必要时可给予加强针注射。

讲解医师：王伟红  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院肝病科
小三阳患者血小板减低最有可能的原因是脾功能亢进，这时候往往提示病情进展，考虑肝硬化、脾功能亢进，所以必须完善相关的检查，如肝功，明确有无炎症活动，还有病毒定量、肝脏B超、肝脏的弹性测定，必要时可完善肝脏穿刺。还有针对病因的治疗，开始抗病毒治疗，尤其是对于年龄大于40岁、有肝癌家族史的病人更应该做到。如果血小板降低属于脾功能亢进导致，对于升血小板的药物治疗效果有限，最有效的可以考虑脾栓或者脾切除术。如果乙肝小三阳合并血小板降低，还要考虑是否合并血液系统的问题，如再生障碍性贫血。

讲解医师：王伟红  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院肝病科
肝病的治疗分为对因和对症治疗，所谓对因治疗就是针对引起肝病的不同原因，采取的治疗措施，如酒精性肝病要戒酒，药物性肝损伤需要停用可疑引起肝损伤的药物。慢性病毒性肝炎如乙肝、丙肝，需要尽早开始抗病毒治疗，代谢性肝损伤，如铜代谢障碍的病人需要进行驱铜治疗。自身免疫性肝肝炎的病人，要进行激素及免疫抑制剂治疗。肝病的对症治疗，要注意休息、合理饮食，药物选择分为保护肝细胞膜的药物如水飞蓟宾，促进肝代谢解毒的药如腺苷蛋氨酸，促进肝细胞恢复的药如促肝细胞生长素，此外中医中药类，在肝病治疗上也有其长处。但临床上很多药物都是在肝脏代谢，不是越多越好，应以简单、规范为主。

讲解医师：王伟  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京同仁医院泌尿外科
前列腺炎的患者可以喝茶，但是不宜喝浓茶。前列腺炎是由于前列腺组织有菌性的炎症，或者各种类型的无菌炎症，导致前列腺组织的肿胀、充血、水肿，继而会压迫走行在其内的前列腺部尿道，造成排尿不畅、尿频、尿急的临床症状。\n现代医学表明在茶叶里有很多可以清除自由基的物质，所以对于解除前列腺内的无菌性炎症有一定帮助。如果大量的喝浓茶，本身会刺激膀胱引发尿频、尿急的症状，在某种程度上浓茶会导致前列腺炎症状加重。前列腺炎患者在日常可以喝清淡的茶，不宜喝浓茶。

讲解医师：王伟  （主治医师）
就职单位：商河县人民医院感染科
淋巴结肿大有病毒性或者炎症性的，细菌感染也可以引起淋巴结肿大，假如上呼吸道感染并发淋巴结炎，可以建议用一些中成的抗病毒药物进行治疗。可以选择双黄连胶囊、颗粒，或者蓝芩口服液都可以。假如查血常规、白细胞、中性粒细胞都比较高，可能并发细菌感染，细菌感染一般都需要抗生素治疗，抗生素一般选择广谱的阿莫西林、头孢类的都可以。假如全身症状比较重，不是单纯的淋巴结发炎，比如高热、全身酸痛，可以应用抗生素，静脉点滴青霉素类，或者头孢类进行消炎，或者抗病毒治疗。

讲解医师：王伟  （副主任医师）
就职单位：上海市第六人民医院肝胆胰外科
腹股沟疝是不是可以自愈跟患者的年龄有关系，如果是1岁以内的婴幼儿得了腹股沟疝，这种患者是有可能自愈的，因为随着年龄的增长、腹壁的发育完善以后，腹股沟疝会逐渐的自愈。如果超过1岁，腹股沟疝持续存在，对于这种腹股沟疝，自愈的可能性是非常小的，尤其是成年人，是不可能自愈的。

讲解医师：王伟  （副主任医师）
就职单位：上海市第六人民医院肝胆胰外科
医学发展到今天，腹股沟疝是可以治愈的。治愈的手段主要是采用手术，采用腹股沟疝无张力的修补，用人工补片将腹股沟疝进行治疗。治愈以后，患者要注意（避免）一些可导致（腹股沟疝）复发的因素，如老年人的前列腺增生、慢性的咳嗽引起腹腔内压力增高的这种情况，否则还是有可能会复发的。

讲解医师：王伟  （副主任医师）
就职单位：上海市第六人民医院肝胆胰外科
目前，腹股沟疝的治疗主要是手术，没有药物可以用，也就是通过药物来治疗是不可能的。有些患者不想手术，带来的后果就是疝气会逐渐的增大，疝气越来越大以后，突出的肠管越来越多，就会引起肠梗阻，就是肠管突出到外面以后，吃下去的东西排不出去，大便排不出去，引起肠道的梗阻。所以，对于这种患者，还是要尽早的手术治疗，不要抱有任何的侥幸心理。

讲解医师：王伟  （副主任医师）
就职单位：上海市第六人民医院肝胆胰外科
腹股沟疝的发病不是因为吃什么而引起的，它是一个先天性的发育异常（疾病），或者是后天腹腔的压力增高（引起），如老年人前列腺增生、老慢支、慢性的咳嗽，引起腹腔持续压力的升高，从而导致疝气的发生。腹股沟疝的发生跟吃喝是没有关系的，不是通过吃得好还是吃得不好来决定腹股沟疝发生与不发生，或者是严重与不严重。