李红

骨盆骨折是非常严重的创伤，骨盆骨折之后，临床体征主要有疼痛、休克，还有神经损伤以及功能障碍。其中，疼痛是病人的主要障碍，因为骨折之后病人骨折和出血造成很严重的疼痛症状，需要医疗介入进行镇静。另外，还有休克，骨盆骨折的出血量非常大，往往出现面色苍白或意识障碍等休克症状，需要严格就医，进行输血治疗，或者进行补液治疗。另外神经损伤的问题，也会造成下肢麻痹或者感觉障碍。还有功能障碍，骨盆骨折之后，病人无法站立，行走和站立都是很严重的障碍，需要卧床休息，紧急就医治疗。

骨盆骨折是非常严重的损伤，因为好多大的口径都在1cm以上的血管都经过骨盆下传，其中有髂内血管和髂外血管，并且有动脉损伤和静脉损伤，甚至个别骨盆骨折会造成下腔静脉的损伤，这种情况下出血量非常大。如髂外动脉的损伤，出血往往不可知，所以这种情况下需要现场填塞或者压迫，或者急救人员紧急的堵按伤口。假设是闭合性损伤，一定要注意让病人保温，注意病人就医之后的输液量的补充，甚至需要紧急输血纠正缺血，否则病人会造成严重的休克，甚至不可逆的损伤。

视网膜中央动脉阻塞，指视网膜最主要的滋养血管发生堵塞引起的疾病，即视网膜动脉进入眼睛的起始段发生堵塞，可引起暴盲，视力急剧下降到看不见东西，甚至没有光感。视网膜中央动脉阻塞，多见于动脉粥样硬化、血栓、眼外伤等，患者以老年人为主，年轻人的发病率正逐年升高，视网膜中央动脉阻塞仅有90分钟的最佳抢救时间，发病时，应及时就医，否则可导致终身失明。

家族性渗出性玻璃体视网膜病变，是发生于新生儿的病变，从颞侧周边部可观察到无血管灌注区，随病情发展可出现新生血管，导致出血、渗出，甚至增殖性改变，严重者，可导致视网膜脱离。新生儿视力发育异常，应做好早期筛查，若发现刚出生的宝宝，眼睛不能追随光线移动，应及时到眼科进行散瞳检查，观察是否出现家族性渗出性玻璃体视网膜病变，早期发现，可进行药物注射治疗或视网膜光凝治疗。

视网膜色素变性，是遗传性的眼病，分为常染色体显性或隐性遗传，及性染色体连锁隐性遗传。早期表现为夜盲和视野进行性的缩窄，视网膜色素变性逐步加重，甚至可导致失明，目前尚无有效的治疗方法，无明确的临床治疗指南。视网膜色素变性于30岁左右发病，到中年40-50岁可能出现失明，应早期做好助视，如助视镜等，尽早适应。

病毒性肝炎有很多症状，其中以消化道症状最多见，比如患者首先出现厌油、恶心、呕吐、不能进食，或者是疲乏表现，故许多出现此类症状的患者会到消化科就诊，其实应该到感染科就诊。消化科大夫进行肝功能检查，从而发现肝功能问题，再进一步排除病毒性肝炎的可能。 对于病毒性肝炎患者而言，除消化道表现外，还有明显乏力感，以及某些典型体征，比如肝掌、蜘蛛痣等，急性期还会有黄疸表现，比如皮肤、巩膜黄染，或者是尿色加深，则考虑黄疸型肝炎。当然，某些慢性肝炎患者可以没有上述典型临床表现，所以很容易被忽视，因此建议病毒性肝炎患者要定期随访、定期复查。另外，对于重症患者而言，其表现更多样，包括肝昏迷、嗜睡，甚至消化道出血等。

讲解医师：李红冬  （副主任医师）
就职单位：深圳市宝安区人民医院全科医学科
烟吸多了会对人体造成不同程度的损害，尤其是容易引发呼吸系统的一些疾病。由于烟草中含有大量的有害成分，比如焦油、尼古丁等，而且还含有不完全燃烧可能产生的一氧化碳。如果吸烟过多，很容易导致支气管黏膜的变形，形成慢性的炎症反应，导致比如慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿等，还可以引发慢性咽喉炎。而且比较严重会导致肺部的一些癌变，比如支气管肺癌、肺泡细胞癌等。而且过多吸入一氧化碳还可能会导致肺吸入过多的不含氧气的气体，而出现高碳酸血症和低氧血症，引起呼吸衰竭，甚至一氧化碳的中毒。

讲解医师：李红冬  （副主任医师）
就职单位：深圳市宝安区人民医院全科医学科
感冒全身酸痛常见于体内有病原体入侵，使呼吸道黏膜出现炎性物质的渗出，而产生大量的炎性因子和代谢产物，使全身的组织细胞受到影响，而发生全身的酸痛。这个时候可以适当的服用消炎镇痛的中成药，比如元胡止痛滴丸、小柴胡颗粒、鱼腥草糖浆等。还可以适当的服用西药成分的消炎镇痛药，比如布洛芬、对乙酰氨基酚、双氯芬酸钠等。

讲解医师：李红冬  （副主任医师）
就职单位：深圳市宝安区人民医院全科医学科
孩子感冒发烧常见于体内受到病原体的入侵，而发生了炎症反应，出现体温的升高。这个时候应该给孩子吃富含大量水分的流质饮食为主，比如大白菜、油菜、芥蓝、菠菜、西红柿、黄瓜以及南瓜，还可以通过烹饪的方法做成蔬菜粥、蔬菜汁或者蔬菜羹。\n随时根据孩子的具体情况，检测一下血常规等相关检查，明确病因，进行病因治疗。

讲解医师：李红冬  （副主任医师）
就职单位：深圳市宝安区人民医院全科医学科
肺腺癌晚期，治疗主要是一线治疗（化疗含有铂的药物方案为主）、维持治疗、二线的药物治疗以及三线以后的治疗等。具体采取的方式要根据患者自身的实际情况加以选择。一般中药以补虚培元、扶正去邪为主，可以提高机体的免疫力，减轻放疗和化疗的副作用，具有一定的积极作用。相对来说，由于晚期可能存在有肿瘤的扩散范围比较广泛，甚至有远处其他脏器的转移，所以主要以改善患者的生存质量为主要目的，尽量的延长患者的生存周期为原则。