王伟

讲解医师：王伟  （主治医师）
就职单位：泰安市妇幼保健院妇女儿童保健中心
对于一岁的宝宝来说，如果每天睡觉前都需要喝300-400ml水，其实是很不好的。首先，孩子进食水过多的时候，对生长发育是没有帮助的。孩子在喝水以后，大部分可以通过肾脏排泄，所以不会增加孩子身高和体重。第二个，孩子在睡觉之前进水量过多，孩子在夜间醒来的次数可能就会过多，孩子可能会错过生长激素分泌最多的时期。这个时候对孩子的身高和体重影响就比较大了。第三个，孩子在睡觉之前饮水量过多，可能会增加孩子肾脏负担，造成肾脏的功能不好。所以，对于一岁的宝宝来说，睡觉之前可以让他喝上100-200ml的牛奶，或者母乳喝一次就可以入睡了，水量不需要这么多，以免对宝宝造成影响。

讲解医师：王伟  （主治医师）
就职单位：泰安市妇幼保健院妇女儿童保健中心
一周岁的宝宝，如果出现腹泻，首先要给孩子检查大便常规潜血和轮状病毒，看是不是病毒或者细菌感染导致的腹泻，根据检查的情况来给孩子用药。如果检查没有问题，可以先给孩子口服益生菌，腹泻次数较多可以给孩子增加蒙脱石散，同时也要注意给孩子多喝水，避免孩子出现脱水的情况。平时要注意观察孩子的小便以及精神状态，如果孩子的小便很少，精神不好，说明已经出现了脱水，就要及时到医院进行就诊。如果孩子腹泻时间较长，同时也要考虑到孩子是不是存在乳糖不耐受，或者是过敏导致的，需要进行相关的检查来进行治疗。

讲解医师：王伟  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京同仁医院泌尿外科
急性细菌性前列腺炎多是由于尿道炎上行感染所致，常见的致病菌，比如大肠肝菌、金黄色葡萄球菌或者变形杆菌，这些细菌沿着尿道入侵到尿道和膀胱的黏膜，由于尿道的黏膜和前列腺相通，所以这些细菌会诱发前列腺内急性细菌性的炎症。\n常见的症状比如寒颤、高热、尿频、尿急、尿痛，患者通常因为主诉高热到医院的发热门诊或者泌尿外科就诊，一旦确诊之后，可以收入院输注大剂量的头孢进行治疗。在诊断的过程中切忌不能做前列腺的按摩，否则容易导致感染的扩散，大量饮酒、性生活过于频繁和过度劳累是最主要、常见的诱因。

讲解医师：王伟  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京同仁医院泌尿外科
男性霉菌感染主要是造成霉菌性的包皮龟头炎，主要的症状除了尿道外口或者包皮口的红肿之外，更重要的是两大特征性的表现，一个是包皮龟头的瘙痒感特别重，普通的包皮龟头炎所出现的瘙痒不能比拟，另一个是患者有包皮过长或者包茎的状况。\n长期的真菌刺激就会在包皮、龟头上形成一层很难洗干净的白色污垢，与一般的包皮垢也不一样，简单的包皮垢洗洗就会干净，而真菌感染所出现的白色污垢很难冲干净，而且很快就长。做病原的检测，可以发现白色污垢其实是真菌的菌丝和孢子，得到了病原体的诊断之后，建议下一步要采用抗真菌的治疗，比如应用达克宁软膏等药物进行治疗。

讲解医师：王伟  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京同仁医院泌尿外科
对于附睾炎的症状，主要考虑以下几个方面：\n1、患侧睾丸的疼痛：可能是间歇性疼痛。\n2、皮肤变化：这一类患者往往在同侧阴囊的皮肤会出现轻度的红肿，摸起来会觉得皮肤的温度比较高。\n3、其他症状：查体时发现附睾肿大得厉害，或者附睾上有疼痛的硬结。在确诊的时候，建议患者做阴囊B超，又快速、又简便，就能看到附睾充血、水肿的炎性状况。\n当附睾炎诊断明确之后，一般采用喹诺酮类抗生素进行治疗，患者在积极治疗之后，疼痛会很快得到缓解，但是附睾的硬结会存在一定时间，慢慢才可能出现软化、减小。

讲解医师：王伟  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京同仁医院泌尿外科
阴囊炎在泌尿科和皮肤科均比较多见，它是一组由于阴囊潮湿、阴囊损伤、尿外渗、糖尿病所造成的疾病，主要的表现就是阴囊潮湿，经常会诱发细菌感染，致病菌通常是大肠杆菌、金黄色葡萄球菌，有时候是链球菌。阴囊炎刚开始可能是边缘清晰、稍微隆起的红斑，后来可能会糜烂、扩散，在愈合后可能会出现色素沉着。\n诊断一般是通过临床查体，如果阴囊表面有分泌物，建议做菌培养加药物敏感试验，诊断清楚以后，在治疗上一般选用抗生素进行治疗，使用抗生素药物或者加用外用的药膏，比如炉甘石洗剂来止痒。另外，生活中要注意养成良好的生活习惯，内裤一定要宽松，经常换洗。

讲解医师：王伟  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京同仁医院泌尿外科
早泄一般不能够慢慢恢复，建议到泌尿男科找专业医生求助。少部分患者可能由于心理焦虑、紧张所致，随着性经验的增加会有所改善。但大多数患者若不能得到及时医治，反而会诱发焦虑、抑郁，甚至影响到性欲望。\n对于早泄的治疗，目前已经相对成熟，若是龟头过于敏感型患者，可以在龟头上涂抹复方利多卡因乳膏、盐酸奥布卡因凝胶等局麻药，之后戴上避孕套同房，能起到很好的延时效果。如果射精冲动传递过快，此类人群可以采用口服的延时药物，一种为按需服用型，在每次性生活前30-60分钟服用，药品名称为盐酸达泊西汀片，另一种为每日服用型，也就是治疗焦虑、抑郁症的盐酸舍曲林片，一般需要连续服药两周以上方能见效。两种口服药可以互为补充，若达泊西汀无效，可以换用舍曲林，反之也是同样道理。

讲解医师：王伟  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京同仁医院泌尿外科
针灸治疗早泄，按照部位可以分为耳针和体针两种，一般耳针可以取精宫、神门、内分泌等穴位，体针可以取肾俞、气海、三阴交这几个穴位。另外，还需要根据早泄患者的辨证分型，如果早泄患者有肾气虚，可以加灸中极穴，如果患者伴有肝经湿热，可以针刺太冲、太息、丘墟、胆俞这些部位。\n如果伴有阴虚火旺，可以加刺太溪、内关、太冲等穴位。同时也提醒各位患者，一定要到正规的医院，请专业针灸医师进行治疗。在西医方面也有被国家药监批准的治疗早泄的药物，像达泊西汀。

讲解医师：王伟  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京同仁医院泌尿外科
早泄是泌尿外科的常见病，在日常的生活中可以按摩下列的穴位，起到自我保健的作用，具体如下：\n第一、最简单的可以点按两侧的三阴交穴，轮流进行，而且在点压的时候做一下提肛运动，建议每日做1-2次，每次30分钟左右。\n第二、患者取坐位，闭目放松，可以取上星、百会、通天、肩井、中府、神门、劳宫等穴。具体的手法可以采用点、按、揉手法，每次大约30分钟。这种方法的好处是按压的穴位比较综合，但缺点是比第一种点按三阴交的方法要更为麻烦。\n第三、可以做仰卧位的疗法，取穴气海、关元、中极、足三里、三阴交，这种最好是请专业的按摩师来进行。

讲解医师：王伟  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京同仁医院泌尿外科
艾灸作为祖国医学一种较低成本的治疗方法，治疗早泄有一定的保健效果。艾灸治疗早泄的关键是找准穴位，如果选择的穴位不正确，自然就没有效果，具体选穴如下：\n首先，取关元、命门、肾俞、太溪、三阴交等穴，将艾条点燃，再对准选定的穴位，每天治疗10分钟左右。这种办法具有温阳益气、补肾补气的功效，一般是治疗肾阳虚型早泄。\n其次，取的穴位可以是肾俞、气海、足三里等穴，治疗方法和第一种大致相仿。