张忠浩

讲解医师：张忠浩  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院儿科
三岁宝宝一到半夜就咳嗽，这种情况与呼吸道感染有关系。另外，可能与过敏相关，需要注意以下几点：\n一、宝宝一到夜里就咳嗽，可能有呼吸道感染，白天的时候孩子可以咳痰，但是晚上睡觉咳嗽、痰多，会刺激咽部产生咳嗽，另外孩子有鼻塞、流鼻涕等，可以导致鼻涕倒流刺激咽部，产生咳嗽。\n二、晚上迷走神经兴奋，可以导致支气管痉挛、分泌物增多，会导致咳嗽的症状。\n三、宝宝夜里咳嗽，要注意可能有咳嗽变异性哮喘，有的时候咳嗽是哮喘的唯一表现。\n四、夜里孩子睡觉的时候，居室的尘螨等可导致孩子过敏症状加重，可以出现咳嗽等症状。\n所以宝宝咳嗽需要对症止咳化痰治疗，要注意咳嗽变异性哮喘，必要的时候做相关检查，另外要注意回避过敏原。

讲解医师：张忠浩  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院儿科
宝宝白天不咳嗽，晚上睡觉咳嗽，有可能有以下的原因：\n1、神经调节的作用，宝宝晚上睡觉的时候迷走神经兴奋、支气管痉挛、分泌物增多，可以出现咳嗽的情况。\n2、过敏性鼻炎，宝宝如果有过敏性鼻炎，晚上睡觉的时候容易有张嘴呼吸，可以刺激咽部导致咳嗽。\n3、腺样体肥大，腺样体肥大的宝宝晚上容易出现打呼噜、张嘴呼吸的情况，这种情况可以导致咽部受到刺激，出现咳嗽的情况。\n4、鼻后滴漏综合征，晚上睡觉的时候，鼻涕倒流可以刺激咽部产生咳嗽。\n5、晚上睡觉的时候，空间密闭，屋子里的尘螨，灰尘等可以对孩子的呼吸道产生刺激。\n宝宝晚上咳嗽原因很多，尤其要注意咳嗽变异性哮喘的可能，必要的时候做肺功能，查过敏原明确诊断，给予治疗。

讲解医师：张忠浩  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院儿科
宝宝咳嗽、头晕，可能是由于以下的原因：\n1、宝宝咳嗽提示有呼吸道感染，在呼吸道感染的时候，咳嗽会造成夜间睡眠差的情况。宝宝休息不好，可能会出现头晕的情况，要给予止咳治疗，缓解睡眠不佳的情况，有助于缓解头晕。\n2、宝宝在呼吸道感染的时候抵抗力下降，消耗的体能比较多。孩子会感觉比较虚弱，这个时候会出现头晕的情况，所以宝宝咳嗽的时候要注意休息，适当的补充水分以及热量，缓解头晕的情况。\n3、血压低，宝宝有病的时候活动减少，可能会出现血压偏低的情况。宝宝头晕是因为血压低所造成的，所以头晕的时候适当的休息，以及适当的活动，有助于缓解头晕的情况。\n4、低血糖，宝宝咳嗽的时候抵抗力低，食欲也比较差，吃得少可能会出现低血糖的情况。所以，头晕的时候要适当给宝宝补充能量以及热卡，缓解可能出现的低血糖，纠正头晕。\n5、宝宝咳嗽、头晕可能和平时饮食或者出现贫血有关系，在呼吸道感染的时候贫血可能会有加重，所以出现头晕的情况，平时要注意饮食均衡，不能出现缺铁性贫血等情况，否则在宝宝咳嗽的时候会出现头晕。\n6、宝宝咳嗽、头晕，还有可能有神经方面的问题，必要的时候需要及时就诊。

讲解医师：张忠浩  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院儿科
新生儿出生时平均体重是3kg；3-4个月时平均体重为6kg，为出生体重的2倍；1岁时为9kg，为出生体重的3倍；2岁时为12kg；体重在2岁以后，可以按年龄公式计算：年龄×2+8公斤体重就是孩子的标准体重，如一个3岁的孩子用3×2=6，加上8=14，所以3岁的孩子标准体重一般在14kg左右，超过两个标准差就为异常。要关注孩子的体重增长，如果孩子体重不达标要早期的进行干预，积极寻找影响体重增长的原因，平时要注意饮食，尽量均衡饮食，多吃水果、蔬菜，补充多种维生素，不吃生冷、油腻、刺激食物。

讲解医师：张忠浩  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院儿科
小孩出现低血糖要给予糖水或者含糖的食物，快速纠正低血糖，必要的时候可以静脉输液补充糖分。孩子低血糖可以表现为面色苍白、多汗、乏力、心慌、头晕、气短等，所以宝宝出现这种情况要注意低血糖的可能，孩子低血糖不是很常见，原因主要与感染如败血症、肺炎，以及进食差有关系。因此孩子有低血糖的，一定要注意是否有感染存在，要积极给予抗感染治疗。另外孩子要少食多餐，吃易消化、吸收的食物，宝宝出现低血糖除了感染之外，要注意内分泌疾病的可能，必要的时候查胰岛素水平以及胰高血糖素水平，需要住院诊治。

讲解医师：张忠浩  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院儿科
生理性贫血发生在宝宝生后2-3个月的时候，在宝宝2-3个月的时候，红细胞可以降至3×10^12/L左右，血红蛋白降至100g/L左右，呈现轻度贫血的情况，这种情况称为生理性贫血。生理性贫血的经过呈自限性，三个月以后红细胞数和血红蛋白的量有缓慢增加，一般在宝宝六个月的时候，红细胞和血红蛋白数可以恢复到婴儿期的正常值。\n生理性贫血是因为宝宝出生以后胎儿的红细胞比较大，寿命比较短而容易破坏，这时出现生理性的溶血。宝宝出生以后生长发育迅速，循环血容量迅速增加，所以会出现生理性贫血的情况，在生理性贫血期不用特殊治疗，但是要关注贫血的程度，如果出现比较严重的贫血，要积极寻找原因并给予治疗。

讲解医师：张忠浩  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院儿科
小孩贫血，主要是营养性贫血，缺铁比较常见，缺乏维生素B12或叶酸也可以造成贫血。宝宝贫血要注意平时的饮食，多吃富含铁剂的食物，如猪肝、猪血、瘦猪肉或红肉等，如牛肉、羊肉。宝宝吃富含血红蛋白铁的食物，能够促进铁的吸收和利用，而一些植物性的铁，如大枣、阿胶、枸杞子等，铁吸收率比较低，不助于宝宝补铁。\n食补只适用于轻度贫血的宝宝，如果是中度以上的贫血要注意铁剂的补充，可以补充硫酸亚铁、富马酸亚铁或者螯合铁等，一般补三个月左右能够把血红蛋白和红细胞恢复到正常。另外要补充储存铁，防止再发生贫血。如果宝宝出现不能治疗的贫血，这种情况要积极寻找引起贫血的原因，给予对应治疗。

讲解医师：张忠浩  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院儿科
婴儿贫血主要是补铁治疗，补铁能够快速纠正贫血。婴儿期宝宝生长发育比较快，需要铁的量比较大，如果辅食添加没有强化铁，孩子很有可能出现贫血。贫血的症状表现为皮肤黏膜苍白，孩子还可能会出现消化系统、神经系统的症状，所以要及时给予铁剂补充。补铁一般是补二价铁有助于吸收，包括硫酸亚铁、富马酸亚铁、螯合铁等。铁的补充最好在两餐之间服用，有利于铁的吸收，而且能够减轻消化道的症状。\n宝宝补血是补三个月左右，在补血一个月左右孩子血红蛋白、红细胞大部分能恢复正常，继续补铁两个月能够补充储存铁，防止再反复出现贫血。宝宝贫血要注意饮食，可以多吃瘦肉、胡肉，如猪瘦肉、牛羊肉等，鸡肝、鸭肝、鸡血、鸭血等都含有丰富的铁，有助于补血。

讲解医师：张忠浩  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院儿科
有点贫血说明是轻度贫血，贫血不严重的情况下可以食补。宝宝贫血最多见的是营养性的缺铁性贫血，要补充铁剂。铁剂存在于各种食物中，但是以红肉以及血制品含量最高，如猪血猪肝、鸭血、鸭肝、鸡血、鸡肝，以及牛肉、羊肉、猪瘦肉等，都含有血红蛋白铁，吸收率比较高，能够很好的吸收利用。水果也含有铁，如大枣、枸杞子等，也可以适当的多吃，但含铁量远不如肉类含有的多。\n另外宝宝贫血要注意寻找引起贫血的原因，除了缺铁性贫血，还有可能是缺乏B12和叶酸所引起的巨幼细胞性贫血，还可能有消化道的少量出血，如过敏性肠炎等，都可以导致轻度的贫血，要积极的寻找贫血的原因，给予对因治疗。

讲解医师：张忠浩  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京友谊医院儿科
宝妈贫血是适合喂母乳的，宝宝出生以后的六个月乳类是唯一食物，母乳是最佳食品，提倡和鼓励母乳喂养。母乳喂养的宝宝能够增强抵抗力，少生病，孩子能够保证正常的生长发育。\n宝妈出现贫血要积极的给予治疗，口服铁剂，如硫酸亚铁、螯合铁等，纠正贫血口服药物需要三个月左右。另外宝妈饮食要注意，多吃猪肝、猪血、鸡肝、鸡血等，包括红肉类，如牛羊肉、瘦猪肉等，都能够有食补的作用。宝宝要注意是否有贫血发生，如果有贫血，要积极的给予治疗，孩子可以吃硫酸亚铁或者螯合铁。如果宝宝有贫血，也需要治疗三个月以上，能够纠正贫血，补充铁的储存。