陈文

讲解医师：陈文珍  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
植物神经紊乱痊愈者，每个人会不一样，要根据个体化情况进行相应治疗。通常情况下，比较轻的植物神经紊乱，或者急性事件造成的植物神经紊乱，1-2周可能就能痊愈。\n对一些慢性长期植物神经紊乱，通过规范治疗，包括调整自己的生活习惯、睡眠习惯和饮食习惯，给予心理治疗、行为治疗，再给予药物综合治疗，包括安眠药物治疗和5-羟色胺再摄取抑制剂、去甲肾上腺素再摄取抑制剂，以及精神类药物，包括喹硫平和奥氮平，可以改善植物神经功能紊乱症状。经过治疗一般需要3-6个月，控制好症状以后，逐步减量也需要3-6个月时间才能够治愈。所以，通常情况要治愈植物神经功能紊乱，需要一年到一年半的时间。

讲解医师：陈文珍  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
植物神经功能紊乱不是靠谷维素就能治好，一般来说需要通过调整生活习惯、睡眠习惯、饮食习惯等，调整好睡眠习惯，保证好的睡眠以后再吃谷维素，可以调整的植物神经，通过一段时间调整，快的要3个月左右调整能好，慢的要半年左右，植物神经功能紊乱就会好转，关键是有综合的调整，通过生活习惯、饮食习惯、睡眠习惯的调整以及再给予药物的辅助调整，就能改善症状。\n还有一部分患者可能对谷维素没有效果，可能还要用一些中成药，包括乌灵胶囊、枣仁安神胶囊也可以改善。如果还达不到目的，可能要用一些安定类的药物改善睡眠，还可以用5-羟色胺再摄取抑制剂调整植物神经，才能够治好。

讲解医师：陈文珍  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
脑出血的恢复期和脑梗，或者其他脑损害疾病差不多，一般需要半年时间。因为脑出血会造成大脑的损害，以及其他伴随症状等，如果在急性期稳定后，有一部分病人可能是昏迷状态，有一部分患者会死亡。\n还有一部分病人是清醒的，但会有功能障碍的存在，这一部分病人可以通过功能锻炼，还有针对高血压的控制，以及营养神经的药物治疗等，一般到半年左右时功能可基本会恢复80％-90%。主要是通过功能的训练，刺激大脑形成新的神经环路，可以替代原来功能丧失的脑组织而产生作用，所以一般需要半年的时间来恢复。

讲解医师：陈文珍  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
孕妇偏头痛控制办法，如下：\n第一、通过调整好睡眠周期和放松情绪、心情，保证睡眠质量。在睡眠情绪改善以后，一般睡一觉后头痛也可以缓解。\n第二、对一部分患者可以饮用牛奶、蜂蜜水，安神、稳定情绪，来缓解偏头痛症状。\n第三、可以通过安神的药物和食物，主要是中成药，如都梁软胶囊、乌灵胶囊、枣仁安神胶囊，或者红枣、酸枣等，都可以起到舒缓神经、改善睡眠和安神作用，而控制好偏头痛。\n通过调整睡眠、情绪让性格有所改变，食物方面主要以清淡饮食为主，避免诱发的食物可以改善偏头痛的症状，还可以通过局部的按摩、舒缓肌肉来改善、治疗偏头痛。

讲解医师：陈文珍  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
睡睡醒醒属于一种睡眠障碍，一般晚上超过两次和两次以上的醒转而不容易入睡，这种情况就可以诊断为失眠，所以睡睡醒醒可以诊断为失眠，需要通过调整睡眠习惯和药物来进行干预。\n因为大脑的缺血缺氧性疾病，包括血管硬化、狭窄、斑块以及夜间发作性呼吸暂停，会引起睡睡醒醒和大脑缺氧的状况。还有电解质紊乱、低血糖、肝肾功能异常，都会引起晚上睡眠障碍，而出现睡睡醒醒的症状。

讲解医师：陈文珍  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
局部神经炎症的治疗方法，具体如下：\n第一、要根据炎症的病因，给予抗病毒或者细菌进行治疗。\n第二、营养神经治疗，营养神经主要是甲钴胺、维生素B1。如果有神经痛的症状，给予加巴喷丁、普瑞巴林可以改善神经痛。\n第三、因为自身免疫性炎症所引起，这种情况要给予激素来改善神经炎症。\n第四、针对局部神经炎的其他因素，外伤性、肿瘤性的都要做相关的检查来明确诊断，给予相应的针对病因的治疗，可以改善局部神经炎的症状。

讲解医师：陈文珍  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
神经炎根据部位、严重程度、病因等都不一样，首先如果是外周的神经炎，比如肋间神经炎，这个一点都不严重，通过治疗很快就能改善。如果三叉神经痛引起的神经炎，症状会比较严重，但是也可以通过治疗改善。还有带状疱疹引起的神经炎，疼痛会比较厉害，一部分免疫力差的人会出现神经炎以后的后遗症，神经痛的症状很难改善。\n如果是脑子里的神经炎会比较严重，影响到脑干的话会有生命的危险，也可以用呼吸机来进行维持，这种神经炎就比较严重。一般根据神经炎累及的部位，严重程度会不一样，病因如果是免疫性的、全身性的会比较严重。

讲解医师：陈文珍  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
头晕、出虚汗、想吐，一般是因为前庭神经功能障碍造成的继发迷走神经反射，引起前庭神经元炎、美尼尔氏综合征、前庭阵发症、耳石症，都会出现头晕、出虚汗、想吐的症状，针对病因治疗可以改善。\n还有因为大脑病变所造成，常见的有血管硬化，造成血管狭窄、斑块而出现大脑缺血，引起内听动脉供血不足，导致头晕、出虚汗、想吐的症状。还有小脑和脑干的病变，各种原因造成的炎症、肿瘤，以及脑子的血管病变，都会引起头晕、出汗、想吐的症状。

讲解医师：陈文珍  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
睡不好就头晕、恶心、想吐，是因为睡眠不足和睡眠质量下降引起的植物神经功能紊乱，表现为头晕，由于前庭功能紊乱会恶心、想吐，是由于迷走神经功能紊乱而导致的症状。\n当然还有一些其他的因素，本来有高血压、糖尿病、抽烟、喝酒、高血脂的人，出现血管硬化、狭窄、斑块，而已经具有大脑缺血、缺氧，睡眠不好以后会加重，引起血管收缩，大脑缺血、缺氧加重，出现头晕、恶心、想吐的症状。还有是因为睡眠不好，会引起大脑的神经递质功能紊乱，出现神经功能紊乱而导致头晕、恶心、想吐。

讲解医师：陈文珍  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
出血性脑卒中患者，一般来说目前他汀的治疗方法要根据患者的病情。如果存在比较严重的斑块以及血管狭窄的问题，要评估造成出血的风险和获益的风险，认为超过他汀类药物引起的出血风险可以应用，这种情况要根据狭窄、缺血的情况来进行。\n同时，剂量不宜太大，不像纯粹的脑卒中那样，要用足量或者是负荷剂量进行他汀类的治疗。一般来说，用常规的剂量进行治疗，同时要观察患者的出血情况，如果没有反应，一直在好转，这种情况可以一直用下去。如果有任何出血加重的状况，可以暂停他汀类的药物使用。