王强

筋膜炎发病率较高，通常建议患者到骨科或康复科就诊，均可给出明确诊断，并给予相关治疗，如局部热敷、佩戴支具等，均可使患者得到较好预后。 筋膜指肌肉表面白色的纤维组织如发生病变，可出现局部疼痛。发病多为物理性损伤，如长时间保持某个姿势，导致局部肌肉长时间牵拉所致。筋膜炎通常称腰背筋膜炎，因腰背部肌肉、筋膜面积较大，且活动量较多，故较常见于腰背部。

一般跖骨骨折70天后患者可缓慢行走，但应避免剧烈运动、跑跳等，以避免骨折再出现移位。 脚趾除拇趾外均为三节，一旦骨折，容易发生移位、错位，需要将跖骨固定在正常位置，以免出现畸形。通常小儿跖骨骨折一个月左右能够达到临床愈合，局部疼痛明显减轻。若为拇趾、小趾骨折，复位要求更严格，恢复时间相对较长。

崴脚即内外踝损伤，多因地面不平导致脚失去平衡后位置变化、受力改变所致，处理措施具体有以下几点。如仅为部分损伤，通过固定外踝足够长时间，损伤可逐渐愈合。 如属于较严重韧带撕裂，需手术固定。建议患者崴脚后及时至正规医疗机构就诊，明确诊断。需根据患者个人情况、损伤严重程度，采取相应的治疗措施。

讲解医师：王强  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院消化内科
胃溃疡是可以吃鸡蛋的。胃溃疡的患者多数是胃黏膜出现充血、水肿、糜烂，已经侵犯到黏膜下层，导致一种临床的溃疡表现，表面会出现黏膜白苔的情况，临床上的主要症状是上腹部疼痛。在饮食方面，主要以清淡的食物为主，尽可能的少吃油炸、油腻、辛辣刺激的食物。对于鸡蛋，一般水煮鸡蛋、清炒鸡蛋，都是可以的，尽可能的不要吃煎炸的鸡蛋，煎炸的食品不好消化，容易促进胃酸的分泌，从而加重溃疡的发生。平时尽可能多吃新鲜的蔬菜、水果，对于胃溃疡的恢复都有很大的好处。对于溃疡病的患者，需要定期的复查胃镜，进一步协助诊治。有幽门螺旋杆菌感染的，需要抗幽门螺旋杆菌治疗。

讲解医师：王强  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院消化内科
胃胀多数都是胃功能排出比较慢引起肠胃功能紊乱，导致上腹部不适、腹胀、嗳气、恶心，甚至呕吐。多数与饮食习惯，吃了不消化的食物，经常喝酒、抽烟以及劳累、压力、情绪等导致的植物神经功能失调有关。一些疾病，比如胃炎、胃溃疡或者十二指肠球部溃疡、胃食管反流病等，也可以出现上腹部腹胀。一般需要给予药物对症治疗，临床常用枸橼酸莫沙必利胶囊1次2粒，1天3次，气滞胃痛颗粒1次1包，1天3次。如果症状不见缓解，最好完善胃镜检查。

讲解医师：王强  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院消化内科
多潘立酮混悬液和吗丁啉只是剂型上不一样，吗丁啉是片剂，它是液体，治疗基本上都是同样的效果。多潘立酮混悬液是多巴胺受体的阻滞剂，通过阻滞、抑制多巴胺受体，促进肠胃动力，对于早饱、反酸、腹胀、纳差、上腹部疼痛等症状或者是胃炎、胃糜烂、胃溃疡等疾病，都有比较好的效果。除此之外，还可以口服一些其它药物，比如枸橼酸莫沙必利胶囊、气滞胃痛颗粒等等对症治疗。多潘立酮混悬液不仅对胃的动力有一定的帮助，对食道的清除功能也有一定的效果，对胃食管反流病患者、食道反复有灼烧感、胸骨后不适者，都可以口服。而且还有儿童包装，儿童也可以口服。

讲解医师：王强  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院消化内科
吃饭没胃口，还恶心想吐，临床上并不典型。其实很多的胃肠道疾病或者是非胃肠道疾病的其他疾病，都可以出现类似的表现。具体地说：第一、考虑是本身的胃肠功能紊乱，比如吃了不消化的食物，饮食没注意，与吃了油炸、油腻的食物有一定的关系。第二、本身的胃肠道疾病，比如胃炎、胃糜烂、胃溃疡或者十二指肠球部溃疡、胃食管反流病，可以表现出这种症状。第三、受凉发热感冒，炎症性感染刺激到肠胃功能，也可以表现出这种表现。第四、如果有妊娠期反应，也可以表现出肠胃不适，恶心、呕吐的表现。最后，其他方面的疾病，比如心脑血管问题，尤其是心脏功能减退或者是颅脑供血不足等，会容易导致导致出肠胃功能紊乱的表现。所以，单纯的靠胃部不适，恶心、呕吐或者是不想吃饭的症状，不能完全说明某疾病。只能说明对于这种症状，还需要进一步的去完善检查，或者是还需要查体以及其他的方面的症状，综合的去分析会更好。

讲解医师：王强  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院消化内科
打嗝，临床上常叫做呃逆现象。呃逆是膈肌痉挛的情况，很多时候是反流性食管炎或者食管裂孔疝导致了膈肌的刺激引起。当然也有其他，比如肺部感染导致的刺激，或者是受到惊吓或者劳累等，也可以出现膈肌痉挛的情况。但是经常吃完饭之后出现的这种打嗝，也不能完全排除有没有嗳气的情况。所谓的老百姓讲的打嗝，其实很多时候指的就是嗳气，也就是胃蠕动比较慢，或者是胃内的气体通过食管排出体外的过程，这种叫做嗳气。还是一个胃肠蠕动比较慢导致的一种嗳气。这两种情况的原因是不一样，治疗也是不一样，前者的膈肌痉挛需要给予调节神经功能的治疗，比如6542或者是胃复安等药物对症治疗，后者出现的嗳气可以给予调节肠道功能的药物，比如莫沙必利胶囊等对症治疗。

讲解医师：王强  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院消化内科
结肠炎最典型的症状是腹泻和黏液脓血便以及腹痛。对于腹泻，主要是与炎症导致大肠黏膜对水钠吸收功能障碍，以及结肠运动功能失常有关。黏液脓血便是本病的活动期的表现，也是黏膜炎症性的渗出、糜烂以及溃疡所致。大便的次数和便血的程度与病情的轻重有关。一般的轻者也就是1天2-3次的大便，严重的大于10次以上。对于腹痛，多数都以轻度到中度的腹痛为主，以左下腹部或者是下腹部的阵痛为最主要的表现，时常伴有里急后重感，便后腹痛缓解的症状。轻度的可表现出无症状，或者是仅有腹部的不适的感觉，严重者可以并发有中毒性巨结肠炎和炎症性的腹膜炎，可有持续性的，剧烈性的腹痛。其他的伴随症状，有腹胀、食欲不振、恶心、呕吐等等，这一系列的表现。当然也有个别的患者可以表现出发热、营养不良等其他肠外表现。

讲解医师：王强  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院消化内科
结肠镜的检查分为普通肠镜和无痛肠镜检查，普通肠镜检查一般在三百块钱左右，无痛的肠镜检查在普通肠镜检查基础之上，需要无痛的费用，大概需要四百块钱左右，所以无痛肠镜检查总费用大概在七八百块钱左右。一般如果是能够耐受普通肠镜的，或者患者没有明显的恐惧心理的，可以采用普通的检查，整个患者是清醒的状态。如果患者比较消瘦或者是对于肠镜检查比较恐惧的、不耐受的情况以及腹腔曾经做过腹部手术的，对于普通肠镜检查，多数有可能比较疼痛，可以采用无痛的肠镜检查，减少患者的疼痛，减少恐惧的心理。无痛肠镜对于操作者来讲，操作的舒适度比较好，而且对于息肉的检出率和癌症的检出率，能起到一定协助作用。