王强

讲解医师：王强  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院消化内科
拉肚子虚脱有两种表现：第一种，脱水的表现；第二种，精神状态的改变。脱水的表现最常见的是整个的皮肤干燥，同时眼窝凹陷以及尿量减少或者是伴有恶心、呕吐以及消化功能不良的表现。精神状态常常是全身的乏力、精神不振以及心慌胸闷或者是出现嗜睡的状态。拉肚子出现了这种症状，多数是水电解质紊乱以及脱水的症状。所以，对于顽固性的或者是拉肚子比较严重的，需要完善血常规离子分析的检查，以明确电解质紊乱的情况。如果出现低钾、低钠或者血象增高，需要积极的给予补充水电解质平衡，同时需要给予抗炎的药物。而且还需要完善大便常规的检查，同时协助诊治。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院消化内科
如果经常腹泻，提示慢性肠炎。这种情况有以下几种可能：第一、经常吃油炸、油腻、辛辣、刺激的食物导致肠功能紊乱。第二、经常的失眠、多虑、焦虑、抑郁、烦躁或者经常的劳累、熬夜等，导致植物神经功能失调引起的肠胃功能紊乱，这是临床上最常见的一种类型。治疗方法：注意饮食，多锻炼身体，改善体质，注意劳逸结合。其次，可以适当的给予药物对症治疗。临床上常用的有蒙脱石散、双歧杆菌胶囊，匹维溴铵片。如果反复出现腹泻，最好完善大便常规的检查以及肠镜的检查，进一步排除其他疾病。

讲解医师：王强  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院消化内科
半夜出席腹泻如果是近期刚出现，常常是由于急性肠炎导致，多数是受凉感冒或者进食不洁食物、油炸、油腻食物导致的消化功能不良。如果是经常出现这种情况，常常是由于植物神经功能紊乱引起的肠易激综合征。如果是前者情况，多数需要给予蒙脱石散、诺氟沙星胶囊、蒲元和胃胶囊以及给予双歧杆菌胶囊对症治疗。如果是后者出现的情况，需要给予以上药物的同时，适当地给予氟哌噻吨美利曲辛片、谷维素片、匹维溴胺片对症治疗。如果腹泻不见缓解，还需要完善大便常规检查、血常规检查，必要的时候需要完善肠镜检查，进一步协助诊治。如果有溃疡或者直肠炎等情况，需要相应的给予灌肠等药物对症治疗，比如锡类散、地塞米松、利多卡因等。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院消化内科
拉肚子必须喝温开水或者糖盐水，因为拉肚子腹泻首先丢失的是大量水分，水分的丢失容易导致有效循环血量下降，从而引起低血压的情况。拉肚子的时候也容易导致大量的钠离子、钾离子以及少量钙离子的丢失，所以补充有效的钠离子和钾离子，对于维持身体的有效循环血量，防止电解质紊乱的情况有很大的帮助，对于腹泻拉肚子需要补充糖、盐，补充水分。\n如果腹泻次数比较多，伴有恶心、呕吐、发热的情况，还需要给予口服相应的药物，比如口服补液盐或者静脉输注液体钾、钙、钠等离子的维持。有的出现腹泻次数比较多，需要给予积极的抗炎治疗、补液治疗以及改善肠胃动力的药物治疗。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院消化内科
拉肚子就是临床上常说的腹泻情况。这种情况可以吃面包，而且面包是很好消化的食物，只要不是特别甜，基本上就没什么问题。一般出现拉肚子，还需要尽可能的给予对症治疗，如果伴有发热，需要给予口服布洛芬对症治疗。如果同时伴有腹泻次数比较多、肠痉挛、腹痛的情况下，需要口服诺氟沙星胶囊，1次2粒，1天2次；盐酸洛哌丁胺胶囊，1次1粒-2粒，1天1次；蒙脱石散，1次3克，1天2-3次。如果反复不见缓解，最好还是就诊医院，完善一下大便常规的检查以及血常规的检查，明确一下有没有一些其他的炎症性感染、病毒性感染的情况，进一步排除诊断。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院消化内科
母乳妈妈出现腹泻，大便次数比较多，同时伴有发热，在哺乳过程中会影响到宝宝。如果炎症感染比较重，有可能会引起宝宝腹泻，要暂时停止哺乳，同时需要给予一些止泻的药物治疗。临床上常用的有蒙脱石散，1次3克，1天3次。藿香正气口服液1次1支，1天3次。如果腹泻比较明显，伴有发热，需要口服布洛芬缓释混悬液，1次10毫升，1天2-3次，根据体温调整药物，同时口服头孢类、先锋类抗生素药物，对症治疗。如果症状没有明显缓解的，最好完善大便常规检查以及血常规检查，进一步治疗。

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经常腹泻是慢性肠炎引起的肠功能紊乱的特点，一般出现这种情况有以下几种原因：1、慢性肠道细菌性感染，比如慢性细菌性痢疾、肠结核、沙门氏菌感染。2、肠道寄生虫的感染，比如阿米巴痢疾、慢性血吸虫病，但是这种是临床上比较少见的。3、炎症性的肠病，比如溃疡性结肠炎和肠憩室炎、结肠息肉并发结肠炎等，这种是临床上比较常见的，多数有黏液脓血便或者有黏液无脓血的情况。4、肠肿瘤，比如结肠癌、直肠癌以及慢性的胃癌晚期的患者，慢性胰腺炎或胰腺癌的患者也可以表现出这种症状。5、一些肝胆疾病的慢性、医源性腹泻或者其它内分泌失调的情况，比如甲状腺功能亢进、慢性肾上腺皮质功能减退等，可以出现经常腹泻的情况。所以针对这些原因需要给予相应的检查，比如大便常规的检查、肠镜检查以及血液系统检查，进一步明确诊断。

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拉肚子不建议吃蜂蜜。拉肚子多数是炎症性感染，或者受凉感冒以及吃了不洁食物、刺激性食物，导致的急性肠炎症状，多可以表现出黏膜的出血、水肿以及渗透压增高，引起腹泻增加。蜂蜜常常有助于大便的排出，有润滑肠道的作用，本身有腹泻的症状，在喝蜂蜜的基础之上，有可能会导致拉肚子加重，所以出现拉肚子，尽可能不要喝蜂蜜，还是以清淡的食物为主，多喝水、多注意休息。同时适当的给予蒙脱石散、诺氟沙星胶囊、盐酸洛哌丁胺胶囊对症治疗。如果伴有发热的情况，需要完善血常规离子分析的检查，排除有无其他炎症性感染的情况，必要的时候需要给予诺氟沙星、左氧氟沙星以及头孢类的药物对症支持治疗。

讲解医师：王强  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院消化内科
连续几天拉肚子也不能说明是癌症的情况。首先拉肚子，最常见的是炎症性感染的情况，也与自己的饮食习惯有很大关系；或者长时间植物神经功能失调导致的肠易激综合症的情况，也可以出现腹泻拉肚子的表现。对于癌症的表现，早期没有其他任何症状，多数可能出现肠胃功能不好或者饮食不规律以及纳差的表现；中期和晚期的表现最突出还是消耗性疾病表现，比如消瘦、乏力、精神萎靡不振，严重者会出现恶病质的状态。对于消化道系统的癌症，可以出现便血，多数出血量比较大，有的会出现失血性休克，这时候还需要给予输血治疗。所以经常拉肚子或者连续几天拉肚子，需要完善大便常规的检查，明确有无炎症性感染的表现，需要给予抗炎、改善肠胃功能以及补液等对症治疗。

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就职单位：枣庄矿业集团中心医院消化内科
所谓贲门是胃和食管交接的位置就叫贲门。一般贲门炎多数都是胃食管反流病刺激到贲门口的位置，引起的炎症的情况。多数情况出现的症状都是反酸、烧心的情况，很多时候与自己的饮食不规律、喝酒、抽烟、饮酒导致的刺激损伤，或者经常喝浓咖啡、浓茶这类的都有很大的关系。一般首先还是多注意饮食的习惯，其次可以适当的给予药物，对症治疗。临床上常用的有雷贝拉唑胶囊，1次1粒，1天1次；莫沙比利胶囊，1次2粒，1天3次；或者加用络合胆盐的药物，比如铝碳酸镁片，1次2粒，1天3次，药物需要餐后嚼服，餐前不能服用，效果不好。