李娟

讲解医师：李娟  （主治医师）
就职单位：延边大学医学院附属医院消化内科
急性胆囊炎主要的症状有右上腹痛，然后恶心、呕吐、发热和黄疸等。胆囊炎会引起右上腹疼痛，一般疼痛与胆绞痛非常相似，但是急性胆囊炎腹痛其持续时间往往较长的。做呼吸和改变体位常常能使疼痛加重，因此患者就不喜欢向右侧静卧，以减轻腹痛。有一些患者也都会有恶心、呕吐，但是呕吐一般并不是剧烈，大多数还有发热，体温通常是在38℃-38.5℃之间，发热和寒颤还并不多见的，少数还会有巩膜和皮肤黄染。再就是胆囊癌，胆囊炎也有类似这样的症状，最主要的是体重会明显减轻的，食欲会明显下降，上腹部会明显的疼痛，很多没有食欲，整个人就是比较消瘦型的。这种情况下建议就是去医院做进一步检查看一下。首先做一下彩超，看胆囊情况如何，胆囊形态怎么样，血流分布等，能手术的治疗建议还是手术，手术不了的，只能保守积极对症治疗。

讲解医师：李娟  （主治医师）
就职单位：延边大学医学院附属医院消化内科
结石能吃水果的，不用担心的，不要吃太凉就可以。首先，一般有上腹部不适、反酸、烧心、恶心、呕吐、上腹有压痛、反跳痛，特别是牵扯后背疼痛明显的，首选一定要做肝胆胰脾彩超，看胆囊情况如何。假如胆囊体积增大，壁毛糙或增厚，结石比较多等等，一定要住院对症支持治疗。首选要把胆囊切除，以免导致进一步疾病恶化等等。假如一般状态可以，先吃药物治疗，吃点消炎利胆片，还有消炎灵片，吃药不缓解的情况下必须手术治疗。所以，期间一定要住院支持对症治疗，随时观察患者的病情变化。饮食也很关键，早餐一定要吃清淡，规律饮食，不要暴饮暴食，不要吃太油腻就可以。

讲解医师：李娟  （主治医师）
就职单位：延边大学医学院附属医院消化内科
胆囊结石一般有上腹部不适、恶心、呕吐、压痛或反跳痛、墨菲斯征阳性、牵扯后背痛，疼痛持续明显，吃鸡蛋也会加重病情的。首先，要空腹做彩超是明确诊断的，看一下胆囊情况如何，又如做肝胆胰脾彩超，胆囊体积增大、毛糙增厚、胆囊结石较多、质硬无残腔的情况下，首选是胆囊切除，其次保守治疗是关键的，然后可以用药物治疗，饮食也是最关键，不要吃太油腻的东西，清淡易消化的食物就可以，一日三餐要规律饮食，不要暴饮暴食，只要需要时间慢慢就能恢复，所以不用担心。

讲解医师：李娟  （主治医师）
就职单位：延边大学医学院附属医院消化内科
胆石症，一般就是长期大量饮酒、暴饮暴食引起的不适症状。再就是结合有长期饮食不规律，特别是不爱吃早餐，喜欢吃太油腻的，大量喝酒，暴饮暴食，慢慢导致的胆道疾病。首先要做个彩超看一下胆囊情况如何。一般胆石症或者是胆囊不好，会有胆囊壁毛糙或增厚，胆囊有胆囊炎或者胆囊息肉、胆囊结石等等这些症状。胆道疾病最常见的就是跟饮食有很大关系。平时要注意感染，一定要去医院结合化验和彩超来明确诊断的，所以一定要重视这一点，不要耽误病情。及时地纠正自己的饮食和作息，清淡易消化食物，对症支持治疗。

讲解医师：李娟  （主治医师）
就职单位：延边大学医学院附属医院消化内科
结石应该多吃点清淡易消化的东西，水果、多喝水都可以，一般空腹做肝、胆、胰、脾彩超，看胆囊结石怎么样，是否增多，有没有无残腔等等。假如做彩超，胆囊体积增大，壁毛糙增厚，胆囊结石较多，有上腹部不适、打嗝、嗳气或者恶心、呕吐、牵扯后背疼痛明显加重的情况下，一定要首选胆囊切除，其次用药物治疗就可以。再加上饮食调理，不要吃太油腻东西，一日三餐要规律饮食。胆囊切除后保守治疗就可以，也不用担心。

讲解医师：李娟  （主治医师）
就职单位：延边大学医学院附属医院消化内科
结石治疗前，一般要空腹去医院做肝胆胰脾彩超，查看胆囊情况。有结石的情况下，做彩超检查即可明确诊断，胆囊腔内可以看到结石单发或是多发，以及结石大小。一般出现胆囊体积增大，结石较多，胆囊壁毛糙、增厚，伴随上腹部不适、恶心、呕吐，轻扯后背疼痛明显，可能是急性胆囊炎。首选胆囊切除，其次是住院保守治疗，按时吃药，一日三餐要规律饮食，以清淡为主，不要吃太油腻、辛辣的食物。

讲解医师：李娟  （主治医师）
就职单位：延边大学医学院附属医院消化内科
痢疾分为慢性的和急性的。痢疾是多种病原，多因素引起的大便次数增多，以性状改变为主要的特征。一般是营养不良、发育障碍、暴饮暴食或者是肠胃感染等等都会引起的胃肠道症状，比较重会有较重的胃肠道疾病，比如说呕吐比较频繁、黏液浓血便，便为稀水，并有明显的脱水、电解质紊乱、酸碱失衡等等这些全身中毒的症状。所以，一旦出现这些症状，一定要调理饮食预防和纠正脱水，合理用药，加强护理了这是最关键的。再就是纠正脱水和电解质紊乱，失衡，这是最关键的。所以，一定要打针补液，防止脱水的症状。因为脱水不易治愈的，也会出现严重的病情变化，所以一定要积极的对症治疗，再就是合理喂养、提倡母乳，消毒，采取预防措施，早期治疗和早期隔离，这是最关键的。

讲解医师：李娟  （主治医师）
就职单位：延边大学医学院附属医院消化内科
痢疾的大便是什么颜色？首先一般是大便排便次数增多，一天有的是3-5次、5-6次、7-8次都每个人都是不一样的，再就是大便不成形、稀便，再就是里急后重，大便或者是黏液浓血便都有的，最主要的还是去医院做便常规，看一下大便情况如何，有没有炎症，有没有隐血。再吃点药，可以吃点蒙脱石散加氟哌酸，要是吃药3天后不缓解的情况下，还是排便次数增多，比如6-7次，这样情况就建议打针治疗了，容易拉脱水就不好治疗了，打针的话也得打点沙星类的药物。然后打针期间，饮食调理是最关键的，不要吃刺激食物和辛辣的东西。

讲解医师：李娟  （主治医师）
就职单位：延边大学医学院附属医院消化内科
宝宝痢疾，首先做便常规，看是细菌性痢疾，还是病毒性肠炎，还是食物中毒，这些都要排除，假如细菌性痢疾，一般以儿童发病率是最高的，有不洁食物进食史，临床症状有发热、腹痛、腹泻、里急后重，及排脓血便等症状，一般血常规有白细胞和中性粒细胞都会增高，大便常规可见有大量脓细胞或白细胞及红细胞，有一系列症状的话，就诊断为细菌性痢疾，要积极的对症治疗，假如病毒性的也会有里急后重、腹泻、发烧这一系列症状，假如宝宝一天排便次数比较增多的情况下，建议吃妈咪爱或者是乳酸菌素、肠炎宁片，要是次数增多，有脱水的症状，全身症状比较严重，或者是精神状态比较差，一定要打针治疗，不然容易拉脱水，电解质紊乱就不好治疗，所以一定要注意，积极去对症处理。

讲解医师：李娟  （主治医师）
就职单位：延边大学医学院附属医院消化内科
十二指肠溃疡也是最常见的胃部疾病，最主要的症状是空腹痛最明显，夜间痛，进食后慢慢会能缓解。一般有上腹部不适、反酸、烧心、打嗝、嗳气、腹胀等等症状。每个人不可能全部有这样的症状，但是胃部疾病几乎都会包括这些症状。一定要做胃镜明确诊断，浅表性胃炎、糜烂性胃炎，还是溃疡都能明确诊断的。再就是要吃奥美拉唑，保护胃黏膜的药物和促进肠胃蠕动消耗的药物也是最关键的。饮食调理，不要吃生冷、辛辣刺激食物就可以，只要按时吃药，饮食注意慢慢就会好的，所以不用担心。