孙连庆

讲解医师：孙连庆  （主任医师）
就职单位：西安交通大学第一附属医院中医科
增液承气汤主要由大黄、芒硝、生地、玄参、麦冬等五味药组成，主要功效是滋阴增液、泻热通便，可以用来治疗阳明温病、热结阴亏所导致的大便干燥不行、下肢之不通。温病热结于阳明胃肠，津液受邪热耗灼，可导致大便燥结不得行，燥屎不下则邪热愈甚，津液逐渐亏竭，导致燥屎在肠中，故用泻下之法也不通畅。\n治疗此种情况应当甘凉濡润以滋阴清热，咸苦润降以软坚泻下，阴液得到恢复，燥屎才能得下，则热结可除，津液恢复，自然邪去正安。增液承气汤中生地、玄参、麦冬能滋阴增液、润燥滑肠，配合大黄、芒硝软坚润燥和泄热通下，合成攻补兼施之法，攻下之中有滋阴增液的作用，也是中医增水行舟法的具体应用。增液承气汤主要可以用于热结阴亏的便秘证，若患者属于痔疮日久、大便燥结不通，中医辨证属于阴亏血少者、肠中燥热者，也可以应用增液承气汤进行治疗。

讲解医师：孙连庆  （主任医师）
就职单位：西安交通大学第一附属医院中医科
坤宝丸饭前吃效果比较好，尽量不要饭后服用。中药的服用时间有一定讲究，可以根据疾病病性、病位、所服用药物的功效选择合适时间。如果为治疗危急重症的药物，可以不拘泥于饭前、饭后。如果是治疗慢性病的药物，可以根据病位、药物功效选择合适的时间。\n从疾病病位上，若病位位于胸膈以上，则选择在饭后服用。如果病位属于胸膈以下，则药物一般选择在饭前服用，现在应用更多的是根据所服用药物功效选择服药时间。补益类药物比较滋腻，一般要放在饭前服用。具有泻下通便或驱虫作用的药物，一般也选择放在饭前服用。具有健胃作用或对胃肠道有刺激的药物，一般会放在饭后服用，而具有安神作用的药物要放在睡前服用。\n坤宝丸属于中医滋补剂的范畴，主要功效是滋补肝肾、镇静安神、养血通络，可以用于妇女绝经期前后肝肾阴虚所引起的一系列症状。该药由女贞子、覆盆子、菟丝子、枸杞子、何首乌、沙参、麦冬、生地、赤芍、当归、鸡血藤、旱莲草、知母、白薇等药物组成，作为滋补剂，期最佳服用时间应该是在饭前。

讲解医师：孙连庆  （主任医师）
就职单位：西安交通大学第一附属医院中医科
驴胶补血颗粒应该是饭前吃，而不应该在饭后吃。中药的服用时间有一定讲究，通常可以根据疾病病性、病位、所服用药物功效选择合适的时间。如果属于治疗危急重症的药物，可以不拘泥饭前和饭后，任何时间都可以服用。如果是治疗慢性病的药物，可以先根据疾病病位选择合适的时间。如果疾病病位位于胸膈以上，多选择在饭后服用。如果疾病病位位于胸膈以下，则多选择在饭前服用。\n现在应用更多是根据所服用药物的功效选择服药时间，具有补益作用的药物一般都比较滋腻，故应该放在饭前服用。具有泻下通便或驱虫作用的药物，一般也放在饭前服用。具有健胃作用或对胃肠道有刺激的药物，通常都会选择在饭后服用，而具有安神作用的药物，则往往放在睡前服。驴胶补血颗粒主要由阿胶、黄芪、党参、熟地黄、白术、当归等药物组成，主要功效是益气补血、调经，可用于治疗久病气血两虚所出现的症状。该药属于有补益作用的药物，故应该放在饭前服用，而不应该放到饭后服用。

讲解医师：孙连庆  （主任医师）
就职单位：西安交通大学第一附属医院中医科
壮腰健肾丸是偏重于治疗肾阳虚的药，壮腰健肾丸主要由狗脊、千斤拔、桑寄生、女贞子、鸡血藤、金樱子、菟丝子等药物组成，主要功效是壮腰健肾、养血、祛风湿，可用于缓解肾虚导致的腰痛、腰膝酸软无力、风湿骨痛、小便频数、神经衰弱等症状，方中的药物偏重于补肾阳、益肾精、强筋健骨。肾阳虚和肾阴虚其实是中医学中特有的病机诊断名称，主要分析如下：\n1、肾阳虚：由于肾脏阳气虚衰所出现的一些证候，可以表现为腰膝酸软、疼痛、畏寒肢冷，尤以下肢为甚，还有头目眩晕、精神萎靡、面色晄白或黧黑、舌淡苔白、脉沉细弱，妇女会出现宫寒不孕，男子会出现阳痿，大便往往是久泻不止、完谷不化、五更泄泻。\n2、肾阴虚：是肾脏阴液不足所表现出的证候，患者可以有腰膝酸软、疼痛、眩晕、耳鸣、失眠多梦、形体消瘦、潮热盗汗、五心烦热、咽干颧红、小便黄赤、大便干结，妇女会出现经少、经闭或崩漏，男子会出现遗精，舌红少津或地图舌、脉细数。\n组成壮腰健肾丸的药物偏重于温补肾阳，并不是用来滋补肾阴，故该药物用来治疗肾阳虚。

讲解医师：孙连庆  （主任医师）
就职单位：西安交通大学第一附属医院中医科
解郁安神颗粒和逍遥丸哪一个好，要根据不同情况判断。如果属于肝郁血虚证，逍遥丸效果显然要更好。如果属于单纯肝气郁结所出现的症状，没有血虚表现，解郁安神颗粒效果会更好，主要分析如下：\n1、逍遥丸：由柴胡、当归、白术、白芍、茯苓、薄荷、煨姜、甘草等药物组成，主要功效是疏肝解郁、健脾养血，可以用于治疗肝郁血虚证所导致的两胁肋胀满、疼痛、寒热往来、头痛目眩、口燥咽干、神疲食少，妇女月经不调、乳房胀痛，舌淡苔白、脉弦而虚。逍遥丸主要是为肝郁血虚、脾失健运之证所设立的一个方子，既补肝体，又助肝用，气血兼顾、肝脾并治，既可以疏肝，又可以健脾养血，是可以肝脾同治的方子。\n2、解郁安神颗粒：由柴胡、石菖蒲、姜半夏、白术、浮小麦、远志、栀子、百合、胆南星、郁金、酸枣仁、茯苓、当归、龙齿等药物组成，其主要功效是疏肝解郁、安神定志，可以用于肝气郁结所导致的情志不舒，肝郁气滞所出现的心烦、焦虑、失眠、健忘、更年期症候群。\n从两者功效、主治上就可以看出，逍遥丸所治疗的患者除了肝气郁结症状之外，还往往会有脾虚血虚的症状，而解郁安神颗粒所治疗的患者主要是用于肝气郁结所导致的出现情绪、睡眠方面的异常，没有脾虚或血虚等症状。所以，针对单纯的肝郁血虚，逍遥丸效果会更好。如果是肝气郁结所导致的情绪、睡眠问题，没有脾虚血虚的症状，解郁安神颗粒的效果就更好。

讲解医师：孙连庆  （主任医师）
就职单位：西安交通大学第一附属医院中医科
知柏地黄丸属于中药复方，它由知母、黄柏、熟地黄、山药、山茱萸、茯苓、丹皮、泽泻等八味药物组成，主要功效是滋阴降火，可以用来治疗阴虚火旺所导致的腰膝酸软、头目眩晕、耳鸣、耳聋、口燥咽干、两颧红赤、虚烦、骨蒸潮热、夜间盗汗、男性遗精等症状。\n知柏地黄丸是在六味地黄丸的基础上加了知母、黄柏两味药组成，六味地黄丸主要是滋补肝肾，是用来治疗肝肾阴虚的方子，其中熟地黄滋肾阴、益精髓，山茱萸滋肾益肝，山药滋肾补脾，三味药配合在一起可以同补肝、脾、肾三脏。泽泻配熟地可以泻肾浊，丹皮配山茱萸泻肝火，茯苓配山药可以肾脾湿，再加入知母、黄柏两味药，增强了滋肾阴、清相火的作用。以上八味药共同配合在一起，对于肾阴虚火旺所出现的各种症状具有很好的效果。

讲解医师：孙连庆  （主任医师）
就职单位：西安交通大学第一附属医院中医科
胃灵合剂应该在饭后服用，中药的服用时间有一定讲究，通常可以根据疾病病性、病位、所服用中药功效选择合适服用时间。如果属于治疗危急重症的药物，可不拘泥于饭前和饭后，任何时间都可以服用。如果是治疗慢性病的药物，可以根据疾病病位判断。如果疾病病位位于胸膈以上，一般都会选择在饭后服用。如果疾病病位位于胸膈以下，多选择在饭前服用。\n现在应用比较多的是根据所服用药物功效选择服药时间，具有补益作用的药物一般比较滋腻，多会选择在饭前服用。具有泻下通便或驱虫作用的药物，一般也会选择在饭前服用。具有健胃作用，和对胃肠道有一定刺激的药物，多选择在饭后服用，而具有安神作用的药物，一般都会选择在睡前服用。胃灵合剂属于中成药，是由海螵蛸、白芍、白术、延胡索、党参、甘草等药物组成，具有健胃和中、制酸止痛的作用，可以用于治疗胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡，具有一定的健胃作用，故应该在饭后服用更为合适。

讲解医师：孙连庆  （主任医师）
就职单位：西安交通大学第一附属医院中医科
加味逍遥丸应该在饭后吃效果比较好，而不应该在饭前吃。加味逍遥丸主要由丹皮、山栀、柴胡、当归、白术、白芍、茯苓、薄荷、煨姜、甘草等药物组成，其主要功效是疏肝解郁、健脾养血，可以用来治疗肝郁血虚证所引起的两胁作痛、寒热往来、头痛目眩、口燥咽干、神疲食少、月经不调或乳房胀痛、脉弦而虚等。\n中药的服用可以根据疾病病性、病位、服用药物功效选择合适的时间，治疗危急重症的药物可不拘泥于饭前和饭后，治疗慢性病的药物可以根据疾病病位选择时间。如果病位在胸膈以上，多选择饭后服用。如果病位位于胸膈以下，多选择在饭前服用。而从药物的功效上讲，具有补益作用的药物多选择在饭前服用，具有泻下通便或驱虫作用的药物也选择在饭前服用。具有健胃作用或对胃肠道有刺激的药物，多选择在饭后服用。具有安神作用的药物，一般都会选择在睡前服用。加味逍遥丸具有一定健胃、清热的作用，应该放在饭后服用，以免对胃肠道造成刺激。

讲解医师：孙连庆  （主任医师）
就职单位：西安交通大学第一附属医院中医科
柴胡性微寒，具有一定的寒凉特性，而不具备热性。柴胡属于中药辛凉解表药的范畴，其味辛、性微苦，入肝经、胆经，主要功效是透表泄热、疏肝解郁、升举阳气，可以用于治疗感冒发热或寒热往来的少阳证，对于肝郁气滞引起的胸胁胀痛、妇女月经不调等证，柴胡也有非常不错的效果。\n柴胡与党参、黄芪、升麻等具有益气升阳、举陷作用的药物共同使用，可以用来治疗气虚下陷导致的脱肛、子宫下垂、胃下垂等。柴胡还能够清胆截疟，可用于疟疾、寒热阵作等证。柴胡具有升发之性，若虚人气逆、呕吐，或阴虚火旺、肝阳上亢致耳鸣、耳聋、头晕、头痛等证忌用。柴胡轻清上升、宣透舒达，长于疏散少阳、半表半里之邪，是治疗邪在少阳、寒热往来的主药，又能够调达肝气、疏理气滞、升举清阳之气，是治疗肝气不舒、胸胁胀痛、寒热不调、清阳下陷、久泻脱肛等证的常用药物。

讲解医师：孙连庆  （主任医师）
就职单位：西安交通大学第一附属医院中医科
更年期能不能吃乌鸡白凤丸，要根据不同情况进行判断，主要分析如下：\n1、可以吃：如果更年期时出现了气血两虚的症状，如面色苍白或萎黄、全身乏力明显、气短、少气懒言、唇舌和爪甲色淡、腰膝酸软、月经不调，甚至崩漏带下等症状，此时可以吃乌鸡白凤丸。\n2、不适合服用：如果表现为五心烦热、两颧红赤、头晕目眩、夜间盗汗、骨蒸潮热等症状，服用知柏地黄丸一类的方剂更为合适。\n乌鸡白凤丸是中药补益剂的范畴，具有补气养血、调经止带等功效，主要由乌鸡、黄芪、人参、山药、鹿角胶、当归、熟地、白芍、川芎、生地、麦冬、鳖甲、银柴胡、丹参、鹿角霜、桑螵蛸、煅牡蛎、芡实、香附等药物组成，主要用来治疗气血两虚证所出现的症状。更年期若出现了气血两虚证，用乌鸡白凤丸治疗没有任何问题。但很多更年期女性出现的症状是阴虚火旺，尤其是肝肾阴虚火旺所导致的症状，此时服用乌鸡白凤丸就不会有很好的效果，而应该服用知柏地黄丸之类的药物进行治疗。