李明

讲解医师：李明  （主任医师）
就职单位：马鞍山市人民医院三级甲等神经外科
老人头部被撞击通常需要采取对症处理，并且严格控制，避免并发症的发生而危及生命。1.观察老人外伤后，是否伴意识障碍或者神经功能障碍。若一旦发生上述症状，需要立即送医院进一步就诊，并行头颅CT及相关检查。

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就职单位：马鞍山市人民医院三级甲等神经外科
轻微脑震荡吃清淡、质软、易消化的食物，待症状好转稳定后逐渐加用优质蛋白饮食。1.轻微脑震荡除了引起一过性意识障碍以外，尚伴有恶心、呕吐、头疼、头晕、厌食等症状，早期呕吐症状严重时可暂禁食水。

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就职单位：马鞍山市人民医院三级甲等神经外科
外伤脑出血后遗症比较多样且复杂，具体与损伤部位以及严重程度密切相关。1.外伤性脑出血。轻者有头疼、头晕、步态不稳等后遗症，重者可伴有偏瘫、失语、癫痫、脑积水，甚至可能发生植物生存状态。2.发生于额叶的脑出血会引起精神状态异常，以及运动性失语等后遗症。

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就职单位：马鞍山市人民医院三级甲等神经外科
起床后脑勺疼痛的原因并不复杂，具体可能包括以下几个方面：1.最为常见原因称为落枕，通常是指颈肩局部急性筋膜炎症所引起的后枕部的疼痛、头颈部活动受限，需要给予非甾体类的消炎止痛药物应用，往往恢复较快。2.后脑勺痛可能为枕神经的疼痛或者是后脑勺部位的带状疱疹，需要给予止痛、营养神经药物。

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就职单位：马鞍山市人民医院三级甲等神经外科
脑溢血第二次复发率具体有多高，往往并不好确定。脑溢血后有一定复发可能，但具体复发率有多高，同脑溢血的诱发因素是否得到控制以及引起脑溢血的疾病是否治愈有着密切关系。脑溢血后，如平时能注意低盐、低脂、低糖及低胆固醇饮食，保持良好生活习惯，坚持有效运动，控制好血压、血糖、血脂在正常范围内，颅内血管性疾病，如动脉瘤、动静脉畸形、海绵状血管瘤等完全治愈，脑溢血第二次复发率往往较低，有的患者可能不会复发。

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就职单位：马鞍山市人民医院三级甲等神经外科
脑囊肿手术后遗症通常包括以下几个方面，脑囊肿手术通常是指蛛网膜囊肿的手术治疗。1.最常见的手术后遗症为术后脑囊肿无明显缩小，术前的头疼、肢体偏瘫或癫痫等神经功能障碍无任何好转，多因术中未能将脑囊肿内脑脊液，同周围脑池、脑室相沟通所致。2.可能因术中脑组织的损伤，而导致偏瘫、癫痫等症状。

讲解医师：李明  （主任医师）
就职单位：马鞍山市人民医院三级甲等神经外科
颅内多发缺血灶是否严重，往往与缺血灶的范围或发生的部位，有着密切的关系。1.颅内多发缺血灶多为颅内小动脉粥样硬化、缺血缺氧坏死，导致脑组织缺血、缺氧、坏死，形成缺血灶，多为腔隙性脑梗塞为主，因此临床上通常无神经功能障碍发生并不严重。2.若多发缺血灶发生于脑干、丘脑、甚底节等功能区域。

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就职单位：马鞍山市人民医院三级甲等神经外科
摔到后脑勺呕吐想睡觉是否正常不能一概而论。摔到后脑勺想睡觉呕吐是否正常，往往还需要结合临床表现及头部的影像学检查进一步确定。1.后脑勺外伤后可能会引起头疼、呕吐、想睡觉、厌食症、乏力等症状，但若无癫痫、肢体偏瘫、步态不稳、吞咽困难等神经功能障碍，头颅CT检查亦无异常，往往表明伴有震荡伤，上述症状是正常的且很快会恢复好转。

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就职单位：马鞍山市人民医院三级甲等神经外科
脑出血水肿如何消肿包括以下几个方面：1.较为常见的是药物治疗，主要包括甘露醇及速尿等行脱水利尿来降低颅内压力、消除脑水肿，也可以应用钙离子拮抗剂避免或治疗脑血管痉挛，防止脑组织缺血缺氧而加重脑水肿。2.脑出血脑水肿病人应采取头高脚低体位约15~30度，可以使静脉回流压力降低、通畅。

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就职单位：马鞍山市人民医院三级甲等神经外科
颅内出血后期注意事项，包括以下几个方面：1.对于颅内出血后期，应行1~3次腰椎穿刺，避免蛛网膜下腔粘连，引起脑积水发生。2.对于脑水肿消退、脑出血逐渐吸收后，仍然伴有肢体偏瘫、失语等症状时，需进一步行针灸、高压氧及功能康复训练等综合性治疗。