讲解医师:
张立辉 (副主任医师)
就职单位:日照市中医医院消化内科
巴雷特氏食管是食管远端的正常的复层鳞状上皮被单层柱状上皮替代的一种病理现象,因此又称为食管下段柱状上皮化。巴雷特氏食管与食管腺癌的发生相关,由于巴雷特氏食管的症状无特异性,因此诊断必须依据内镜和病理活检确定。巴雷特氏食管治疗的目的是控制胃食管反流,缓解症状,防止并发症,即减少恶性病变的危险。其治疗方法包括内科治疗和外科手术治疗,内科治疗参照反流性食管炎的治疗方案,通过内科保守治疗,巴雷特氏食管上皮能否由发生的柱状上皮逆转为鳞状上皮,这是治疗的关键。内镜治疗,关于巴雷特氏食管的外科治疗一直存在着争议,焦点在于有无手术的必要性及手术的效果如何。但对于病理证是有异型增生或恶变存在,应进行内镜下治疗或手术治疗。