王强

讲解医师：王强  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院消化内科
直肠息肉手术切除一般需要的价格，主要看息肉的大小以及手术切除的方式。如果直肠息肉比较小，小于1cm，最多小于2cm，起源于黏膜层的，可以考虑给予圈套器的切除，一般在1000块钱左右。如果息肉比较大，大于3cm或者在黏膜下层的需要给予切开刀切除，一般需要5000-8000块钱左右。如果息肉已经浸润到固有肌层或者已经发生恶变的可能，需要外科手术的，一般需要在10000-20000块钱不等。所以直肠息肉的手术需要的价格，主要看息肉的大小、所需要用到的器械以及手术的方式具体的情况而定。在息肉切除完之后，需要定期复查肠镜。

讲解医师：王强  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院消化内科
直肠息肉0.3cm，是比较小的息肉，有两种方法：1、继续临床观察、保守治疗，不需要给予特殊的处理。而这种息肉都是良性的病变，多起源于黏膜层，所以，像这种情况可以考虑定期复查肠镜，一般1-2年复查一次。只要息肉没有什么变化的，多数可以考虑继续随访观察。2、直接给予息肉的微波治疗。目前针对息肉的治疗，可以在肠镜下给予微创治疗，是目前国内比较常见的一种治疗方法。这种治疗预后效果非常好，而且患者没有任何其他的不适情况，预后相对比较优质。所以，直肠息肉微波治疗，在价格上也是比较廉价，一般300-500块钱能够解决直肠息肉的治疗。

讲解医师：王强  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院消化内科
直肠息肉6年的治疗，主要看息肉的大小。如果息肉在复查的时候小于0.5cm，一般这种情况可以继续临床观察。如果息肉在6年之内逐渐增大，有0.5cm或者大于1cm以上，一般建议给予肠镜下息肉切除。一般息肉切除的治疗方法有两种：一种是给予黏膜下注射生理盐水，黏膜抬举之后给予圈套器电切，临床上较EMR。另一种治疗方法是黏膜下注射生理盐水之后，电刀或者丢刀、切开刀给予电切，沿着息肉的环周给予切除，在临床上称为ESD切除。这两种治疗方法都是微创的治疗，都是在肠镜下给予黏膜下的切除，一般创伤比较小、恢复比较快。所以直肠息肉6年的治疗方法，如果是逐渐增大的，建议内镜下切除；如果6年之内息肉没有任何变化的情况，可以继续临床观察。

讲解医师：王强  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院消化内科
直肠息肉是直肠黏膜慢性炎性增生导致的结果，息肉多起源于黏膜层，有的可起源于黏膜下层，多数表现出广基型的改变。大部分直肠息肉一般在0.5-1cm左右，小于0.5cm以下的息肉可以考虑继续观察，大于0.5cm以上的建议内镜下息肉切除或者活检切除。息肉是癌前病变，所以发现息肉的，尤其是在直肠部的息肉建议尽早的切除。如果反复的息肉伴有表面黏膜充血、糜烂甚至管状腺瘤型的结果，容易出现出血的情况，所以尽早的给予处理，如果已经发生了出血的情况的需要，积极的配合外科手术治疗。

讲解医师：王强  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院消化内科
直肠出现的多发小息肉，一般息肉的大小在1cm以下，称为小息肉，多数起源于黏膜层或者黏膜肌层。可以给予肠镜下，也就是内镜下息肉微创切除，也就是微波治疗，是目前国内实施的比较成熟的技术。创面比较小，价格比较便宜，对于患者的预后相对比较好。所谓的微波治疗主要是在息肉的表面给予圈套器的点状烧灼，较大的息肉可以给予黏膜下注射生理盐水，黏膜抬举之后圈套器套扎行电切治疗。预后相对都是非常好的，一般3-5天都能够达到临床治愈而出院。如果是直肠息肉比较多的，一般建议一年之内需要复查肠镜。

讲解医师：王强  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院消化内科
直肠扁平息肉主要看息肉的大小，如果息肉在1cm以下，一般建议给予内镜下息肉切除。多数这种切除属于一种微创治疗，在肠镜下进行黏膜下注射生理盐水，黏膜抬举之后给予圈套器电切，这是典型的EMR治疗，即息肉切除治疗术。如果息肉比较大，在2-3cm以上或者起源于黏膜下层的息肉，一般需要完善超声内镜检查。如果确定未达到固有肌层或者黏膜下层，可以考虑给予ESD对症治疗。ESD是一种黏膜剥离术，也属于微创治疗方法。总之，直肠扁平状息肉都可以采取内镜下切除，一般采取EMR或者ESD的方法。严重的扁平状息肉长时间不见缓解，或者伴有出血情况，需要协助外科手术治疗。

讲解医师：王强  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院消化内科
对于食管静脉曲张的治疗，需要明确静脉曲张的程度，静脉曲张的不同程度可以考虑给予不同的治疗。食管静脉曲张总共分为三度：轻度的食管静脉曲张，可以见于食管的下段或中断，出现食管的充盈，在没有出现消化道出血的前提下，可以考虑继续观察，同时给予保肝，减轻门脉性高压的治疗。对于中度的食管静脉曲张，容易出现食管的迂曲，呈舌状或串珠样改变，这种情况需要积极的给予静脉套扎，也就是食管下食管静脉套扎或者是硬化剂注射，这是目前国内推崇的，也是微创的治疗方法，而且效果非常好，预后相对来讲很好。同时，重度的食管静脉曲张的容易出现红色瘢痕征的患者，这种情况需要积极的外科手术治疗，也就是临床上常说的TIPS，TIPS是经门静脉肝门分流术，所以这种治疗是解决胃底食管静脉曲张的根除办法，但是容易诱发肝性脑病，也不是万能之策，只是相对来讲，愈后比较好一些。

讲解医师：王强  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院消化内科
胃息肉做完手术之后，主要看是哪种类型的息肉，才能决定吃饭的情况。如果是小于0.5cm的息肉，息肉量比较少，在3-5个息肉左右，可以考虑48小时之后给予流质或半流质食物。如果比较大的息肉，大于1cm以上的息肉，建议72小时之后再予流质或半流质食物。如果息肉在胃底部或者起源于黏膜下层，给予ESD切除的治疗，可能创面相对比较大，建议3-5天之后，根据目前的症状情况再给予对症饮食各方面的治疗，先给予半流质或者流质食物，再给予清淡的稀饭、米汤或者面条等食物。

讲解医师：王强  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院消化内科
胃息肉如果比较小，在0.2cm以下，这种情况可以随访观察，一般在1年或1年半左右复查胃镜即可。如果息肉比较大，在0.3cm以上或者1.0、0.8cm以下的，一般建议内镜下息肉切除，选择圈套器直接圈套电切，这种情况在临床中还是主张给予息肉切除，这种微创的治疗不仅仅恢复快，而且创伤也小，是目前比较推崇的一种治疗方法。如果息肉比较大，而且浸润到黏膜肌层或者黏膜下层，需要给予ESD手术对症治疗。这种治疗方法一般价格比较高，但是也是比较建议的治疗方法。对于其他的胃底和特殊部位的息肉，而且息肉比较大，大于3cm以上的建议外科手术治疗。

讲解医师：王强  （副主任医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院消化内科
切除胃息肉的价格，主要是根据息肉的大小、息肉的多少而定。如果是单发性的胃息肉，在0.5cm以下，多数可以考虑给予圈套器的电切，或者是圈套器点状烧灼，一般价格常常在1000块钱左右。如果同时做无痛胃镜，有可能在无痛胃镜的麻醉下，再多收1000块钱，基本上是在2000块钱左右。如果是多发的胃息肉，在一个胃息肉的基础之上，每增加一个再增加100块钱左右。如果息肉大于0.5cm，或者是息肉起源于黏膜肌层、黏膜下层，有可能需要Dule刀或IT刀给予黏膜剥离、切除，这种基本上需要5000-6000块钱左右。所以胃息肉切除多少钱，一般根据息肉的大小和息肉的多少而定。