王东

转氨酶升高提示肝功能受损，引起肝功能受损的原因包括病毒性肝炎、长期大量饮酒、严重脂肪肝、药物性肝损害等，还有某些自身免疫性肝病都可引起转氨酶的升高。在进行疾病治疗时，首先要进行病因诊断，而立即使用各种保肝药物。 保肝药物在进行肝功能恢复以及治疗中起的作用也是非常重要的，常用的保肝药物包括保护肝细胞膜、消炎、利胆、退黄以及类似激素的药物，需要根据不同的病因选择不同的药物。对于病毒性肝炎，最主要的是使用各种抗病毒药物；由于酒精性肝病导致的肝功能异常，及时戒酒是最主要的治疗手段；对于脂肪肝或者药物性肝损害，就要通过改善生活习惯、饮食，控制体重以及防止进一步伤害肝功能的因素，可以选择保肝护肝药物，特别是保护肝细胞膜的药物，如甘草酸类药物，或者多烯磷脂酰胆碱，这些都是可以选择的。

根尖周炎在炎症比较小时，比较容易控制时，选择做根管治疗，通过清理牙根里面，将坏死的牙神经清理出来之后，放药控制牙根和牙根下面的骨头里的炎症来进行治疗。如果炎症已经到达了一定程度，可能单纯的根管治疗不能解决该问题，可能需要根尖手术或牙体牙髓科和牙周科联合治疗。需要把牙龈翻开，把里面通过专门器械刮干净，把里面炎症清理干净之后，放药之后再把牙龈合上，再把牙龈缝上。可能需要根尖手术或者牙周治疗一起才可以。在根管治疗期间，通常都会专门指导病人千万不要用该牙咬东西，因为该牙齿本来就龋坏的很大，龋坏的很深，又把上面龋坏的部分清理干净之后该牙齿比较脆弱，该牙齿可能不能用来咬太硬的东西，患者回家之后用对侧另外一边吃饭就可以，另一侧只能吃粥粉面之类的食物。

讲解医师：王东  （主治医师）
就职单位：山东大学齐鲁医院（青岛）小儿外科
过敏以后可以用的药物有很多，口服药物可以用地氯雷他定片、氯雷他定片或者氯雷他定糖浆；也可以用激素类药物，甲泼尼龙一类的口服激素类药物也可以治疗过敏。局部也可以涂抹药膏，含激素一类的药膏效果比较好，皮炎平局部也可以用，但是不管是口服药物还是外用药，这些都是治标不治本。如果过敏以后，最好去医院就诊，抽血化验过敏原，找一找是什么东西引起的过敏，以后尽量避免接触或者找到过敏原以后做过敏原注射治疗，以后再接触的时候可以不会再过敏。

讲解医师：王东伟  （副主任医师）
就职单位：沈阳市中西医结合医院骨科
临床上有一种疾病叫做肢端肥大症，是因为腺垂体分泌的生长激素过多所引起的体型和内脏器官肥大，引起的一种内分泌和代谢性疾病，患者可以出现面部的肥大以及肢体肥大，此时同样也会出现胳膊粗的临床表现，但是这类疾病在临床上比较少见，而且症状比较容易分辨，不难鉴别。 患者如果平时比较胖也会显得胳膊比较粗，这种情况是因为肥胖导致。一些患者骨架比较大，但是比较瘦，有时候看起来也显得胳膊比较粗，如果没有其他的临床表现就不用特殊治疗。

讲解医师：王东伟  （副主任医师）
就职单位：沈阳市中西医结合医院骨科
有很多原因都会导致脚踝的肿胀，首先应该分辨是什么原因导致的脚踝肿胀。如果是外伤所引起的脚踝肿胀，在疾病发生的24-48小时之内是急性期，在此期间可以选择做冷敷，超过24小时以后可以选择做热敷，热敷以后肿胀就会缓解。一般脚踝扭伤所导致的脚踝肿胀，大约需要10-14天左右才会痊愈，在此期间尽量抬高肢体，促进静脉回流。除此之外，有一些内科疾病也会导致脚踝肿胀，比如肾功能衰竭和心衰，这类患者一般会伴有双腿的肿胀。患者所发生的脚踝肿胀，也不排除是过度劳累导致的，这种情况做热敷，症状就会有所缓解。

讲解医师：王东伟  （副主任医师）
就职单位：沈阳市中西医结合医院骨科
跟骨骨折伤残鉴定级别主要取决于骨折损伤严重程度。对于无明显移位的跟骨骨折采取保守治疗，例如采取石膏托外固定等治疗方式，这类跟骨骨折可被评定为十级伤残。 对于移位明显的跟骨骨折，例如存在跟骨后关节面塌陷、跟骨短缩内翻畸形，需要手术切开复位钢板或者螺钉内固定的跟骨骨折，预后可能出现创伤性关节炎，这类跟骨骨折患者可被评定为九级伤残。 具体伤残级别还需要患者本人携带相关资料，例如病历、Ｘ线片以及CT片等，到专业部门鉴定后才能给出准确鉴定结果。

讲解医师：王东伟  （副主任医师）
就职单位：沈阳市中西医结合医院骨科
人体胳膊上的穴位分布有很多，主要分布于手太阴肺经、手少阴心经、手厥阴心包经、手阳明大肠经、手太阳小肠经、手少阳三焦经等六条经络，还有经外奇穴以及阿是穴等。 胳膊上的穴位主要包括有合谷穴、内关穴、四渎穴、会宗穴、二白穴、间使穴、臑会穴、偏历穴、青灵穴、清冷渊穴、曲泽穴、三阳络穴、上廉穴、少海穴、手五里穴、天府穴、通里穴、外关穴、温溜穴、侠白穴、下廉穴、消泺穴、小海穴、支正穴、肘髎穴等。 不同穴位组合具有不同的功效，平时施治选穴最好是在中医师的指导下进行。

讲解医师：王东伟  （副主任医师）
就职单位：沈阳市中西医结合医院骨科
如果单纯的吃中药不能够治好腰椎间盘突出，但服用中药对于腰椎间盘突出可以起到一定的辅助作用。患有腰椎间盘突出的患者可以服用活血化瘀、舒筋壮骨的中药，能够很好缓解腰腿部疼痛症状。腰椎间盘突出症通常是采取综合治疗，在服用中药的同时还需要卧床休息，避免过度劳累，避免弯腰负重，注意局部保暖，同时可以配合针灸、理疗、推拿、按摩以及腰椎牵引等治疗方法。如果严重的腰椎间盘突出症保守效果不好，就需要行手术治疗。

讲解医师：王东  （副主任医师）
就职单位：中国医科大学航空总医院神经外科
婴幼儿发育迟缓与脑瘫初期临床表现相近，小儿脑瘫与运动发育迟缓是有区别的，有些小儿的发育运动稍比正常同龄儿童落后，特别是早产儿，但其不伴异常的肌张力和神经反射，而脑瘫患者伴有异常肌张力和神经反射。

讲解医师：王东伟  （副主任医师）
就职单位：沈阳市中西医结合医院骨科
对于骨质疏松的患者一般来讲是没有什么不能够吃的水果。水果中含有大量的维生素C，对于骨质疏松患者有非常大的好处，可以有效的补充能量。另外，对于骨质疏松的患者，还可以多吃一些富含钙质的食物，例如鱼虾、豆制品、牛奶、芝麻酱等，这些食物有助于使骨质疏松的程度减轻。此外，还可以多吃富含优质蛋白的食物，例如猪、牛、羊的瘦肉等，但应尽量避免饮用浓茶、咖啡、碳酸饮料等。同时，患有骨质疏松的患者，如果既往有吸烟史应及时戒烟并限制饮酒量。