孙广斌

讲解医师：孙广斌  （主任医师）
就职单位：阳谷县人民医院神经内科
脑瘫大部分发生在幼儿或者是儿童，只有很少部分成人可以有脑瘫的症状。大致表现为以下几个方面，第一、癫痫发作，这是成人脑瘫症状中比较明显的一种。第二、语言方面的障碍，大多数成人脑瘫的症状中，就会有不同程度的语言障碍。表现为语言表达困难或者口吃，这是成人脑瘫症状中也是比较常见的一种。第三、感觉认知异常，这一点表现得不明显，不容易被人发现。第四、情绪和行为方面的障碍，比较容易固执、任性、情绪波动大，有的行事孤僻。第五、智能低下，也就是脑子反应比原来慢，这是脑瘫最明显的症状，如果有这些症状，建议到正规医院的神经内科来进行检查。

讲解医师：孙广斌  （主任医师）
就职单位：阳谷县人民医院神经内科
宝宝打挺是一种通俗的说法，一般指的是宝宝伸懒腰或者是身体一贯性的伸直。宝宝打挺是不是脑瘫需要根据宝宝的年龄以及做这种动作时的伴随症状。如果宝宝年龄比较小，比如出生3个月以内无法表达自己的请求，有可能用打挺这种动作来表示自己的一些需求，比如解大便、解小便，有可能就出现打挺的动作，这种情况就属于正常的。还有一种情况如果再做打挺这个动作的时候，宝宝出现了意识丧失、咬牙，这种情况需要考虑到有没有癫痫的可能性，需要去正规医院的小儿科进行检查，看是不是癫痫发作。脑瘫的主要的症状就是四肢张力的改变，比如宝宝活动的时候发现宝宝的手以及下肢比较柔软或者是肌张力比较高，这种情况下才考虑是脑瘫。

讲解医师：孙广斌  （主任医师）
就职单位：阳谷县人民医院神经内科
宝宝满月的时候喜欢蹬腿，这是一种正常的生理现象，是宝宝身体一个发育阶段出现的一个动作，所以，不是脑瘫的表现。没有必要因为宝宝爱蹬腿这个现象而感到担心。脑瘫呢是在生产的过程中，或者是在怀孕的期间，大脑造成的一种损伤，它主要的表现，在初期的时候就是一些肌张力的变化，也就是活动活动宝宝胳膊，或者是下肢感觉比较僵硬，不那么灵活，如果出现这种的症状，才能考虑是脑瘫的可能性。可以去正规医院的小儿科，让医生进行检查，看看孩子的肌张力是否增强，必要的时候做肌电图检查，根据检查结果来判断是不是脑瘫，再进行治疗。孩子爱蹬腿，这个症状和脑瘫并没有直接的关系。

讲解医师：孙广斌  （主任医师）
就职单位：阳谷县人民医院神经内科
1个月婴儿如出现吃手动作，这是一种正常动作，属于婴儿的条件反射，因为婴儿在这个阶段，一般欲望就是吃东西，如把手放在嘴边，就不由自主的去吃，是一种正常生理的现象，并不属于脑瘫症状。脑瘫的症状在1个月的婴儿一般有表现就是肌张力的改变，如爸爸妈妈抱宝宝时，会感觉宝宝四肢比较软或者比较硬，没有拥抱的反射，这时才能考虑是不是脑瘫的可能性。可以去正规医院小儿科，让专业小儿科医生检查下，看宝宝四肢的肌张力是不是正常，有没有运动障碍，如没有，那就可以放心，如确实是脑瘫，再考虑下一步进行治疗。

讲解医师：孙广斌  （主任医师）
就职单位：阳谷县人民医院神经内科
小儿脑性瘫痪，指的是出生时以及婴儿早期的母性原因，造成的一种非进行性脑损伤所导致的综合征。主要的表现就是中枢性运动障碍和姿势的异常，还可以有智能的落后以及惊厥。目前医学的水平，无法完全治愈这种疾病。如果已经20多岁，这种疾病还无法完全进一步的好转，可以根据临床症状去正规医院的神经内科以及康复理疗科，进行康复理疗。在医生的指导下来进行运动，并且可以口服一些脑保护剂以及营养神经的药物，避免症状步逐步的加重。对于家长来说，不能有焦虑的情绪，对孩子一定有人文上的关怀。

讲解医师：孙广斌  （主任医师）
就职单位：阳谷县人民医院神经内科
脑溢血这是人们一种非常通俗的说法，医学上叫做脑出血，这种疾病目前的发病率还是比较高的，尤其是有高血压的病人，如果有高血压的病人需要积极的控制好血压，避免诱发这种疾病的发生。如果出现了头痛、恶心、呕吐并且有语言的不流利、肢体的瘫痪建议立即去正规医院的神经内科进行检查，做脑CT明确是不是脑出血。如果已经明确了脑出血，就应该卧床休息，给予药物治疗，最常用的药物就是甘露醇，可以进行脱水减轻颅内的压力；第二类的药物就是一些脑保护剂，比如脑复康；第三类的药物就是控制好血压的药物以及预防应激性溃疡的药物。对于出血量比较大的病人，还需要考虑进行手术治疗，尽量挽救患者的生命。

讲解医师：孙广斌  （主任医师）
就职单位：阳谷县人民医院神经内科
车祸导致蛛网膜下腔出血，在医学上又叫做外伤性蛛网膜下腔出血，属于神经内科的一种急症。如果出现这种情况，应该及时的到正规医院的神经内科进行检查，做脑CT必要时做腰椎穿刺来明确诊断，可以根据病情的具体的情况来处理。比如说外伤比较严重，有脑挫裂伤或者是硬膜外、硬膜下的血肿，需要进行手术治疗，那么首先需要进行手术治疗。如果外伤的程度比较轻，仅仅有少量的蛛网膜下腔出血，时候就没有必要过度的担心，一般经过卧床休息，给予甘露醇脱水，降低颅内压以及防止脑血管痉挛的药物，比如说尼莫地平等等，这些药物一般可以完全治愈，没有必要担心。

讲解医师：孙广斌  （主任医师）
就职单位：阳谷县人民医院神经内科
车祸以后引起蛛网膜下腔出血，如果出血量比较少的话，一般不会留下后遗症。如果出现了后遗症，需要考虑大脑其他部位的损伤造成的。比如脑挫裂伤，蛛网膜下腔出血容易引起后遗症的方面，就是继发性的出现了脑血管痉挛，造成外伤性的脑梗死。这个时候如果不能完全恢复，需要结合康复理疗，可以到正规医院的神经内科以及康复科进行药物治疗以及康复理疗。在药物方面以尼莫地平、脑复康为主，康复理疗可以通过按摩的方式，或者是在康复师的指导下活动肢体。

讲解医师：孙广斌  （主任医师）
就职单位：阳谷县人民医院神经内科
少量的蛛网膜下腔出血，这是一种影像学上的描述，比如脑CT以及脑核磁共振显示蛛网膜下腔出血的量比较少。这并不是一种蛛网膜下腔出血的分型，它的原因还是动脉瘤为主，有80%的病人是因为动脉瘤破裂造成的蛛网膜下腔出血，可以通过CTA以及脑血管造影来进行明确。其次有可能是脑动脉的畸形造成的出血，血液病以及其他的疾病也有可能造成。如果患有蛛网膜下腔出血，无论何种原因都要及时去正规医院的神经内科进行检查，进行正规的治疗，以免出现意外。

讲解医师：孙广斌  （主任医师）
就职单位：阳谷县人民医院神经内科
外伤造成的外伤性蛛网膜下腔出血，恢复时间需要根据蛛网膜下腔出血的量以及病情的轻重来进行判断。如果蛛网膜下降出血的量非常少，症状又比较轻。经过保守治疗比如给予甘露醇以及防止脑血管痉挛的药物尼莫地平治疗以后，大约在2周左右这些血液就可以完全吸收，这个时候可以看作是完全恢复，恢复以后在生活中也不应该做重活以免加重疾病引起复发。如果是蛛网膜下腔出血的量比较大，甚至引起了昏迷，需要进行手术，这个恢复的时间就比较长了。有的时候需要达到1-2个月左右.所以蛛网膜下腔出血恢复的时间，需要根据具体的病情以及外伤的严重的程度来进行判断。