齐英斌

讲解医师：齐英斌  （副主任医师）
就职单位：吉林省人民医院神经内科
脑干出血已经一年多，再恢复的几率也是有的，但是恢复的程度相对没有之前大。通过系统的治疗还会有相当大程度的功能恢复，所以脑干出血的患者一年后也不要灰心，继续的进行康复训练以及进行功能锻炼还是非常有必要的。另外口服药物针对脑干出血基础疾病的治疗也是非常关键，如患者如果存在高脂血症、高血压、糖尿病，则应该针对这些疾病进行系统的治疗并且饮食上也要进行相应的控制。对于脑干出血也要注意其他原因，如脑损伤、脑血管畸形等，应该针对以上的原因进行检查以及治疗等。

讲解医师：齐英斌  （副主任医师）
就职单位：吉林省人民医院神经内科
如果是出现了脑血栓的情况，需要看发病的时间，如果是急性期3-4.5小时之内，可以考虑使用阿替普酶溶栓治疗，如果是在发病6小时之内，可以考虑使用尿激酶溶栓或者是介入治疗，使栓塞的脑血管得到再通，相应缺血的脑组织得到再灌注，从而达到良好的治疗效果。当然进行这些治疗的同时也会伴随出血的风险，需要向家人提前告知，如果是出现脑血栓时间比较久，错过了最佳治疗时间窗，可以考虑通过活血通络以及抗血小板等药物进行保守治疗，比较常用的药物是阿司匹林、氯吡格雷等。

讲解医师：齐英斌  （副主任医师）
就职单位：吉林省人民医院神经内科
引起神经衰弱常见原因有工作与学习压力大、长期心理冲突、心理障碍、情感障碍、不规律生活作息致生物钟紊乱等。神经衰弱治疗在排除器质性疾病引起的可能后，包括心理行为治疗、西药治疗及中药治疗三个方面。心理行为治疗上要引导患者保持乐观开朗的心态，规律生活作息，避免熬夜，适当的体育锻炼如骑自行车、打太极、游泳等，遇到不开心的事情时要学会调整心态，与家人或朋友分享压力；西药治疗方面可服用苯二氮卓类药物镇静、助眠，β受体阻断剂药物抑制交感神经兴奋，三环类药物抗焦虑治疗；中药治疗可选用安神补脑液、养血安神片等药物。

讲解医师：齐英斌  （副主任医师）
就职单位：吉林省人民医院神经内科
神经衰弱严重的表现可能会出现顽固的失眠、心烦意乱，有的甚至不受控制等。以上症状的发生还会导致心悸、呼吸困难、强迫症等，甚至进一步发展导致抑郁症、精神分裂症的可能也是有的。所以，针对神经衰弱，比较严重的情况下要积极的进行干预以及进行心理疏导，并且还要安慰患者，使患者逐渐主动调整情绪、树立信心，并且积极的配合治疗，只有这样才会取得比较好的治疗效果。在医生的治疗下口服治疗药物，可以考虑服用中成药类以及在必要的时候也可以选择使用镇静剂等，但应该在专业医生的指导下用药。

讲解医师：齐英斌  （副主任医师）
就职单位：吉林省人民医院神经内科
头晕恶心、犯困首先考虑可能与晚上休息不好有关，一般在经过充分的休息后症状就会缓解，还考虑与脑供血不足有关系，大脑供血不足会造成大脑缺血缺氧，从而出现这种情况；另外急性脑血管方面的疾病也可以出现这种症状，建议可以通过查头颅CT或核磁来进一步明确诊断，同时建议还需要测量一下血压情况看是否正常，血压偏高的话也会导致这种情况，这时需要使用降压药物来治疗。并且建议平时要注意科学饮食，保持充足的睡眠避免劳累等。

讲解医师：齐英斌  （副主任医师）
就职单位：吉林省人民医院神经内科
吸烟时头晕考虑是烟草中尼古丁中毒，也称为醉烟，多发于第一次抽烟或者偶尔抽烟的患者。烟草中的尼古丁进入血管，对血管刺激引起血管痉挛，和出现供血不足。烟草由于燃烧产生一氧化碳和血红蛋白结合以后会使大脑缺氧，也就是类似煤气中毒症状，从而可以引起头晕、恶心。\n患者抽烟时间长了以后，身体就会形成习惯，上瘾以后不会感到头晕、恶心的情况，同时也说明身体已经中毒到一定程度。建议患者最好早日戒烟，抽烟对人体没有好处，抽烟不头晕的患者也会引起身体中毒，只是症状不明显，所以，建议患者早日戒烟。

讲解医师：齐英斌  （副主任医师）
就职单位：吉林省人民医院神经内科
如果出现了脑炎的情况，有可能会出现各种后遗症，具体的后遗症和脑炎病变侵袭的脑组织以及严重的程度是有关系的。脑炎一般是由于细菌、病毒等致病菌感染而引起，可以侵袭到全脑组织，如果能够通过及时地治疗干预尽量控制脑细胞的损害，多数能够得到良好的恢复，不会遗留明显的后遗症状。但如果脑炎的症状比较重，治疗的效果不好或者治疗不及时，可能会导致脑细胞的不可逆性的损害，从而会遗留后遗症状，比如可以出现记忆力的减退，肢体的感觉或运动障碍，语言、听力、视力等功能障碍，有的患者也可以出现性格的改变或者意识障碍，部分患者还会出现反复癫痫发作的症状。

讲解医师：齐英斌  （副主任医师）
就职单位：吉林省人民医院神经内科
神经官能症是一组精神障碍的总称，可以有神经衰弱、焦虑症、强迫症、恐惧症以及躯体形式障碍等。因为痛苦的感受会影响正常的心理功能和社交功能，这种情况和不良的心理因素和社会因素是有关系的。具体症状表现复杂多样，有的可以出现胸闷、心慌、气短、濒死感；有的可以出现头疼、头晕、记忆力减退；有的会出现乏力、易疲劳、多汗；有的还会出现胃肠功能紊乱的症状，比如腹泻、腹痛；有的男性还会出现阳痿、遗精，女性会出现月经不调。出现症状和精神因素有关系，这种情况应该以精神治疗为主。

讲解医师：齐英斌  （副主任医师）
就职单位：吉林省人民医院神经内科
脑瘫患者的早期症状也是非常多的，如孩子出现容易惊吓、哭闹不止、饮食、入睡困难、早期喂养出现进食困难、饮水的时候出现吞咽困难、流涎、呼吸异常等，还有的患儿对于噪声或者体位改变的时候出现敏感的现象，出现两脚相互迈步的动作并且三个月大仍然没有在站立时出现迈步意向的也要注意脑瘫形成的可能性，四五个月的孩子还是出现头部的摇摆不定以及握拳的时候出现展开困难的现象，都是要考虑脑瘫的，当然其他的还有注意手的灵活度差、反应迟钝、表情淡漠、不能翻身、肌肉松软的现象都是要考虑脑瘫的早期表现。

讲解医师：齐英斌  （副主任医师）
就职单位：吉林省人民医院神经内科
偏头痛首先应该与家族遗传病有关系，父母有偏头痛的一般子女也有偏头痛的机率。偏头疼常见于女性，可能与内分泌激素分泌水平有关，特别是青春期、月经前后、妊娠期绝经后容易反复发作。而某些药物、食物也可以引起偏头痛的发生，长期饮酒，精神过度的紧张，强光、闪光、光亮等也可以诱发偏头痛。偏头痛一般多出现一边或者两侧颞部反复出现搏动性的头痛，多为剧烈性头痛，反复发作，有的可以出现恶心、呕吐的症状。偏头痛一般没有器质性检查依据，各项检查都没有异常，诊断多根据症状，疼痛发作时间，部位等作出诊断。