黄海

肺原位腺癌复发率的情况，目前无确切数据。一般通过手术治疗后效果较好，总体复发率较低。 如果肺原位腺癌的肿瘤直径较小，处于距离大血管和肺门较远位置，通过手术治疗可能得到根治。但有些肺原位腺癌，如肿瘤较大且靠近大血管或肺门附近，通过手术可能切除不净，甚至包括放疗后，未达到较好的预期效果，可能会有复发。 随着靶向治疗的兴起，对于手术难度较大，或通过放疗未达到预期效果的肺原位腺癌，通过基因检测，后期用靶向药再维持治疗，其复发率亦会明显下降。

肺腺癌属于非小细胞肺癌的一种，培美曲塞是肺腺癌的首选化疗方案，相对其它化疗药物而言，培美曲塞对肺腺癌效果会更好。但单纯从化疗的角度分析，培美曲塞的联合化疗对肺腺癌的有效率大概只有30%，若使用培美曲塞单药治疗，有效率会更低。 因此，临床为进一步提高培美曲塞的效果，通常选择联合抗血管生成的靶向治疗药物提高治疗效果，亦可选择联合免疫治疗提高有效性。

目前治疗子宫内膜薄，西医主要是用激素方法，通过大量雌激素和孕激素增加子宫内膜的厚度。中药治疗可以用补肾、养血、活血，这些药物也能够增加子宫内膜厚度。除药物治疗以外可以配合保健品，比如天然维生素E也有增加子宫内膜厚度、增加月经量的作用。还可以吃阿胶或者雪蛤、大枣，都有增加子宫内膜厚度，营养子宫内膜的作用。 子宫内膜薄除了吃保健品，平时饮食中也注意要少吃温燥食物，比如辣椒、花椒。因为温燥的食物能够伤及人体阴血，不利于阴血的生长，不利于子宫内膜厚度的增加。另外，寒凉食物或者冷饮，也不利于子宫内膜生长，平时要少吃。

子宫内膜薄可能最主要的症状是月经量减少，月经量减少对于没有妊娠要求的妇女没有危害。但是如果有准备怀孕的妇女，如果子宫内膜很薄，月经量很少，会影响子宫内膜的容受性。子宫内膜容受性降低，可以导致受精卵不能正常植入子宫内膜，最后导致不孕的出现，所以子宫内膜薄主要与生育要求有关系。 子宫内膜薄主要造成的影响，一方面影响不孕以外；另一方面是引起月经量的减少。月经量如果明显减少，很多妇女会觉得不适应，觉得自己毒素排不出来，这时候主要关心的问题是月经量减少越来越严重以后，可能造成卵巢功能的衰退，造成卵巢早衰或者早绝经。子宫内膜薄、月经量减少是卵巢功能减退早期的表现。如果出现内膜薄或者月经量少，可以查激素排除有没有卵巢功能衰退。

白带量增多有以下原因： 1、炎症，本身盆腔炎症、宫颈炎症或者阴道炎症都会出现白带量增多，像水一样； 2、器质性病变，比如子宫肌瘤或者子宫腺肌症，引起子宫体积增大。因为子宫有分泌液体功能，所以如果出现肌瘤或者腺肌症的时候，也会出现白带量很多，呈水样； 3、中医认为水样白带属于湿邪过盛的表现，治疗时可以给予健脾祛湿、固涩的药物治疗； 4、如果只是单纯的白带量增多，像水一样，日常生活中注意尽量少吃寒凉食物。因为过凉的食物可以伤及脾阳，脾阳虚，水湿下注会出现水样白带。

讲解医师：黄海东  （副主任医师）
就职单位：武汉科技大学附属普仁医院急诊科
呼吸衰竭通俗的说，理解为肺功能衰竭最常见，但医学上为什么没称为肺功能衰竭？因为影响呼吸的不光是肺，还有外面的肌肉、神经支配等环节，所以当这些环节出现问题，出现病人呼吸异常，而且在短期内发生了，就称为急性的，比如病人突然出现了呼吸困难，不能平躺，神志恍惚，面色发紫，这样的现象表现出来，医生判断它为缺氧，所以急性呼吸衰竭，它的最终的效果是引起人的机体缺氧，这个过程就称为急性呼吸衰竭。

讲解医师：黄海  （副主任医师）
就职单位：武汉市肺科医院呼吸与危重症医学科
非结核分枝杆菌的危害可能没有结核菌那么强，毒力也没有结核菌那么强，但它的发病过程是一个很漫长的过程。它也可以引起肺病、肺上的空洞和破坏以及支气管感染的情况，严重的病人也会出现咳血这种情况。它也可能会引起淋巴结、骨髓方面的一些病变，也会引起皮肤的脓肿病变，病变过程都比较缓慢，而且毒力可能没有结核病那么强。但是它也可以引起跟结核菌相类似的一些表现，包括肺、淋巴结、骨骼、皮肤这些损害情况。所以在遇到类似的表现的时候，如果按照结核病治疗效果不好，要注意是不是有非结核分枝杆菌的感染，应该到具有专业资格的医院去检查才能明确疾病，采取不同的治疗方案进行治疗。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

讲解医师：黄海东  （副主任医师）
就职单位：武汉科技大学附属普仁医院急诊科
感染性休克，一般是因为微生物感染引起的休克，所以分两个方面，一个是休克，休克是病人器官供应不足以后表现出意识的障碍、面色的苍白、心慌、出汗、没有尿等表现，这就是休克。医生如果确诊休克的原因是由感染性疾病引起的，比如重症的肺炎，尤其是革兰氏阴性杆菌这样的细菌引起的，就是感染性休克。

讲解医师：黄海  （副主任医师）
就职单位：武汉市肺科医院呼吸与危重症医学科
过敏性咳嗽的最佳药物可能还是一些口服的或吸入的激素，一些抗过敏的药物效果会更好一些。因为过敏性咳嗽就是过敏原引起的咳嗽，治疗肯定要针对过敏原来用药，可能需要抗过敏的药物。小剂量激素可以来帮助抑制机体的过敏反应，对过敏性咳嗽的效果会更好。常规的抗炎药物或镇咳药物可能效果就不是很好。所以要注意用药的选择，也需要在医生的指导下进行，不能盲目地到药店去买药，这样可能会耽误病情。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

阿托品是神经递质类药物，可加快心跳、升高血压，用于提升心率；也是乙酰胆碱的拮抗剂，可解除平滑肌的痉挛，用于治疗腹痛，抑制腺体分泌，作为麻醉前的辅助用药，有利于呼吸道的通畅，大剂量还可用于抢救有机磷农药中毒。阿托品的副作用主要是口干、头昏、视物模糊、皮肤潮红，还有兴奋作用，男性尤其有前列腺肥大的男性使用可产生尿潴留。