黄坤

讲解医师：黄坤  （副主任医师）
就职单位：阜新矿业集团总医院普通外科
乳腺炎的患者，在切开引流手术以后，发现局部还有硬块，考虑是感染之后遗留的瘢痕，所以，也可以采取局部的热敷，注意坚持每天进行换药，必要时也可以再次手术清除瘢痕组织，进行二次缝合。而乳腺炎的病人在急性期，如果及时的进行抗炎治疗，病人创面遗留瘢痕的几率也会明显的下降。另外，也要注意定期复查超声。有一部分患者是由于手术以后，导致乳管的损伤，而继发局部乳汁淤积，也会表现为局部的硬块，而超声检查可以直观地发现，必要时也可以选择通过手术切除，解除这种病症，定期进行复查。

讲解医师：黄坤  （副主任医师）
就职单位：阜新矿业集团总医院普通外科
双侧乳腺增生超声改变，是一种良性疾病。乳腺增生的发生是由于体内激素水平的异常所导致，表现为乳腺腺泡的增生、滤泡的增生，也会伴有导管的扩张，在超声的改变之下，可以发现乳腺腺体不均匀增厚或者回声不均匀，也可以伴有局限性的导管扩张。病人也会有明显的乳房疼痛，为胀痛伴有周期性的改变，甚至超声下也会发现局部有钙化形成。乳腺增生确诊之后，根据病情的需要，选择口服中药来进行治疗，或者进行局部物理治疗的办法，严重的情况下也需要手术。

讲解医师：黄坤  （副主任医师）
就职单位：阜新矿业集团总医院普通外科
左侧下腹部有硬块考虑肠道疾病可能性较大，主要发生于降结肠或者乙状结肠的肿瘤，尤其对于中老年病人，有排便习惯的异常和规律的改变，大便不成形或排便带血，会伴发出现食欲下降、体重减轻。\n对于降结肠的恶性肿瘤，容易并发肠梗阻，表现为恶心、呕吐、停止排气、排便。查体局部包块会有明显的压痛，化验发现有贫血改变，应及时的进行纤维结肠镜的检查明确诊断，早期应选择手术治疗。\n而肠道的恶性肿瘤发生原因和不合理的饮食结构相关，尤其是晚餐吃得过饱，进食过多肉类的食品，肠道蠕动减慢，容易诱发肠道溃疡或息肉形成，甚至出现癌变。

讲解医师：黄坤  （副主任医师）
就职单位：阜新矿业集团总医院普通外科
乳腺癌的病人如果早期确诊，及时进行有效的治疗，治愈率可以达到80%以上，也有一些患者可以达到95%的治愈率，生存时间长的可以达到20年以上。因为乳腺癌这种疾病相对容易诊断，病理类型如果是三阳性乳腺癌，在手术以后还需要进行内分泌治疗，同时根据淋巴结的转移情况、免疫组化结果选择辅助治疗方案。乳腺癌的患者在手术以后需要定期随访和观察，通常每半年复查一次胸部CT、肝脏CT、乳腺以及妇科超声，还有肿瘤标记物的化验，目的是及早发现有可能出现的转移病灶，必要时还需要进行手术或者静脉化疗。

讲解医师：黄坤  （副主任医师）
就职单位：阜新矿业集团总医院普通外科
乳房有一阵一阵的刺痛，最常见的就是乳腺增生所导致的，乳腺增生的发生和体内环境的改变相关，尤其是内分泌失调，疼痛也会有一定的诱发因素。比如在劳累之后、生气以后、情绪波动都会诱发，因为体内激素水平的改变，也会导致乳腺腺体不同程度的增生，甚至还会形成包块或者是结节。严重的疼痛，也可以应用药物治疗，轻度的乳腺增生所导致的疼痛，可以选择保守的治疗方法，比如进行局部的热敷或者是选择按摩的方法，都能够减轻病人不适的症状。在平时的日常生活当中，也应该注意饮食合理，不要进食过于刺激性的食品，不能暴饮暴食，最好是远离烟酒的环境，乳腺增生的病情也能够有所改善，而严重的乳腺增生还需要选择手术治疗。

讲解医师：黄坤  （副主任医师）
就职单位：阜新矿业集团总医院普通外科
乳腺癌病人如果早期诊断，应该及时的选择手术治疗，经典的手术方式是改良根治切除手术，如果是在三级医院进行治疗，整体的费用不会超过10000元，并且医保是报销范畴之内的。 对于乳腺癌的患者，在手术以后还需要根据详细的病理分期、肿瘤的生物学行为选择辅助的治疗方案，对于合并有淋巴结转移的患者，还需要进行全身静脉化疗。乳腺癌病人如果是导管内癌或者小叶原位癌，术后不需要补充化疗，需要进行定期的随访和观察，费用不会太高。 进行静脉化疗每个周期的费用大概在3000元左右，对于乳腺癌的病人，术后需要化疗6-8个周期，乳腺癌术后需要定期进行密切随访和观察。

讲解医师：黄坤  （副主任医师）
就职单位：阜新矿业集团总医院普通外科
副乳这种疾病最有效的治疗手段是选择手术切除，因副乳会逐渐的长大，甚至有恶变的可能。早期手术处理操作也比较容易，在手术以后也要做一般护理，副乳切除以后会有明显的残腔，通常需要留置引流条。在术后也要注意局部加压包扎，包扎的力度不能过紧，以免压迫到腋静脉以及腋神经，影响到肢体远端的静脉血液回流，导致病人出现疼痛、麻木的症状。手术以后的一周之内患侧肢体避免提拉重物，不能剧烈活动，尤其是外展的活动，会影响到伤口的愈合，也可以将肢体抬高，能够促进静脉血液的回流，缓解病人不适的症状。注意定期进行换药，每隔2-3天打开敷料，伤口消毒，用无菌敷料进行局部的包扎，通常在7-10天的时间拆线。

讲解医师：黄坤  （副主任医师）
就职单位：阜新矿业集团总医院普通外科
肛周脓肿属于肛周的急性感染，发生原因是由于肛腺炎症反复发作所导致。早期确诊，应该及时的选择手术治疗，将脓肿切开引流，术后定期换药。肛周脓肿这种疾病很容易出现复发，病人会表现为肛周不适、胀痛或者伴有不规则的低热，查体局部可以有触痛、深压痛，超声检查或者超声引导下的穿刺可以获得脓液。对于复发性的肛周脓肿，也应该早期选择手术治疗，在手术当中应该进行详细的探查，确切的找到内口，必要时进行挂线疗法。手术以后最关键的是进行创口换药，每次换药要彻底，避免内口的假性愈合，积极的进行静脉抗感染治疗，可以选择青霉素。

讲解医师：黄坤  （副主任医师）
就职单位：阜新矿业集团总医院普通外科
肛裂的患者可以选用马应龙痔疮膏涂于溃疡面的表面，可以减轻炎症反应症状，但是最主要的还是进行手术，因为肛裂的发生原因通常是由于习惯性便秘导致的。\n在中青年患者人群发生率非常高，男性患者多见，主要是平时饮食结构不规律，经常饮酒或者暴饮暴食，导致肛周裂口的形成。每次在排便的时候，局部疼痛症状逐渐加重，伴有排便带血，便后疼痛的症状逐渐减轻，有明显的疼痛间歇期，病人通常因为疼痛而恐惧排便。在手术以后应该注意创面换药，促进愈合。在每次排便之后，一定要进行局部的清洗，预防感染。调整饮食结构，多吃蔬菜以及水果，养成排便的习惯。

讲解医师：黄坤  （副主任医师）
就职单位：阜新矿业集团总医院普通外科
肝癌的病人如果早期确诊，及时进行手术治疗，术后5年的生存率可以达到60%-70%，所以这种情况下治疗很成功。另外，在临床当中，很多病人确诊的时候已经处于中晚期或者进展期，这个时间如果选择手术，相比较来说生存时间比较短，但是也可以选择介入治疗的办法，包括介入栓塞、肝动脉插管灌注化疗，在一定程度上也能够延缓肿瘤的发展速度，达到延长病人生存时间的目的，也可以进行全身的静脉化疗。对于肝癌平时应该定期进行普查，发生原因最常见的就是慢性病毒性肝炎所导致的，也有一些病人，尤其是中老年男性，是由于长期饮酒所导致的酒精性肝硬化继发而来的。