鲜彤章

血糖正常值，首先需要搞清楚在空腹状态还是在餐后状态。空腹状态指没有进食8个小时以上，而且也不能大量饮水状态，正常值是3.9-6.1mmol/L，通常医学上指正常值是静脉血浆葡萄糖浓度。现在市售血糖仪也非常多，通常测定毛细血管血糖值，毛细血管血糖值和血浆葡萄糖可能还有轻微差异。 血糖仪即毛细血的葡萄糖浓度检测，可以用来监测血糖变化，但是不可以用来诊断糖尿病。 血糖状态，比如吃完饭以后正常值是多少，通常会选定餐后2个小时作为测定点，从吃饭开始算2小时，正常值<7.8mmol/L，如果超过7.8mmol/L，认为血糖偏高。当然诊断糖尿病一般指餐后2小时静脉血糖>11.1mmol/L，2次以上才会诊断糖尿病。

喝茶不能替代降血糖药物作用。但是部分茶，比如绿茶含有茶多酚，普洱茶也有部分活性物质，可能会有一定程度降低血糖作用。但是需要特别强调上述饮料都是食物，不能够替代降糖药物达到降糖效果，降糖作用微乎其微，不能替代药物。 但是饮茶，比如淡茶水，绿茶、红茶、普洱茶，都对身体有一定好处，可以抗氧化。而且因为增加水分口感，比如部分人不太爱喝白开水，只有通过喝淡茶饮料才能大量摄入水，而水对于糖尿病患者也非常有益，所以喝茶对健康有益处。

结实型肥胖也就是仅肌肉比较多的肥胖，在医学上确实根据不同的体成分，会有不同的减重方案。对于肌肉含量本身比较多的人，脂肪含量比较少，这些人通常体重来源于肌肉，因为肌肉和脂肪，肌肉密度比较大，虽然体积小，但是重量大，而脂肪虽然体积大，但是重量小。所以对于体成分主要是肌肉的人，也未必要进行减重。如果人体的脂肪含量超标，确实要进行减重，但如果只是体重大，但是大部分都是肌肉，内脏脂肪和脂肪含量并不高，体成分为正常状态，这个时候也未必要进行减重。 如果有肌肉又有脂肪，这个时候还是要建议减少摄入。有一些人为健身，吃特别多的蛋白质，过量的能量摄入在长肌肉的同时也会长脂肪，所以这个时候可能能量摄入是非常重要的一关，因为通常能肌肉多的人，运动量一定够，所以这些人运动可能不能消耗多余的脂肪，而应该适当地限制能量摄入。

喝酸奶能不能减肥类似问题在临床中非常常见，比如某某某吃什么可以减重或者吃什么会不会长胖。实际临床中常说一句话，首先要搞清楚剂量，比如喝酸奶，需要知道喝多少酸奶，是只喝酸奶还是除酸奶以外还吃很多其它东西。如果只是作为饮食中一项，酸奶本身没有任何减重效果，只是食物。但如果用酸奶去替代食物，比如吃酸奶以后，不吃碳水化合物，肯定有减重作用。 喝酸奶能不能减肥是看酸奶作为食物哪一部分、作为食物全部还是作为食物绝大部分，都不一样。所以根据剂量以及其它食物摄入量。如果用酸奶减重，需要用酸奶替代一餐饭进行减重。市面上销售酸奶或者酸奶成分是饮料，都含有大量糖。比如买养乐多，可以去查一下含糖量，一般都在4%以上即100ml中有4g以上糖，实际能量一点都不低，但如果没有添加剂，比较健康酸奶替代食物，有一定减重效果。毕竟增加蛋白质摄入、减少碳水化合物摄入，对减重有一定效果，但不是减重全部，比说运动量、其它食物摄入，都会影响减重效果。

过氧化物酶是甲状腺合成甲状腺激素必需的酶，平常包在甲状腺细胞里，是不会暴露于甲状腺细胞以外的，所以正常人体是没有抗过氧化物酶抗体的。白细胞会产生抗体，白细胞像人体卫兵一样或警卫一样，不应该攻击人体的组织，抗过氧化物酶抗体，就是人体白细胞对甲状腺非常重要的酶发起了攻击，产生的抗体。 抗过氧化物酶抗体升高是异常的病态过程，严重慢性抗过氧化物酶抗体升高就会导致甲状腺发生桥本甲状腺炎，严重的话会发生甲状腺功能减退。正常人体是没有抗甲状腺过氧化物酶抗体的，一旦发生甲状腺过氧化物酶抗体阳性，甲状腺组织就会受到攻击，就可能会出现甲状腺功能减退的问题。

导致甘油三酯升高的原因通常与饮食有关，但与胆固醇不同，很多人胆固醇升高，可能饮食上并没有大鱼大肉、没有喝酒。但甘油三酯升高的患者通常都有诱因，比如主食摄入过多或大量饮酒、进食油脂类食物，包括坚果、植物油、动物脂肪的摄入过多都可导致甘油三酯升高。所以当甘油三酯升高时，需要找到上述饮食原因，然后做相应调整。 甘油三酯是人体血脂中非常重要的成分，甘油三酯在肝脏中代谢，当人体摄入大量能量物质，包括碳水化合物、酒精、脂肪等，都可以使肝脏合成甘油三酯增加。甘油三酯增加以后，也会使体内脂肪储存增加。甘油三酯增高的危害主要是可以导致动脉粥样硬化，长期慢性高甘油三酯可以导致动脉斑块进展，严重高甘油三酯血症还可以导致血脂相关急性胰腺炎发生增加，而急性胰腺炎可以致命，危害比较严重。

内分泌激素是多种多样的，医院里头简称为六项，就是性激素六项，性激素六项是查人体性激素以及促性腺激素相关的激素，一共有六项。这六项主要是靠抽血进行化验，一般来说这些检查要求空腹血，当然在特定情况下也会有特殊要求。 激素六项包括促性腺激素里头的两项卵泡雌激素和黄体生成素，性腺激素包括三项，包括雌激素、孕激素、睾酮，还有一项是泌乳素，这六项统称为性激素六项。可以在医院内分泌科或妇科开具这样的检查，当然受众主要是女性，如果出现了月经紊乱、怀疑更年期或突然停经了。男性出现男性性功能减退，医生可能会开具这样的检查来进行鉴别诊断。

容易出现困倦，想要睡觉或者感觉睡觉以后缺乏睡眠感，好像没有休息过，其实在医学上是非特异性症状，部分疾病早期，比如过度减肥或者肿瘤早期，也可以有上述症状。部分代谢性疾病早期，比如甲亢、甲减等早期也可以出现容易困倦症状，医学上叫做亚临床或者亚健康状态。 如果想要调整，首先应该积极调整生活方式，比如增加肌肉、适当锻炼、调畅情志，让情绪更加积极健康。如果经过相关治疗以后，症状缓解，可能是亚健康状态；如果困倦乏力症状持续加重，建议去医院做相应检查。可以先做基本查体性质筛查，然后查看身体有没有异常线索，然后医生会做进一步检查。

首先要先了解人生长特点，人一般在青年之前即儿童期青少年期才有生长可能性。如果一个人已经达到19岁、20岁，身高不太高，通常已经没法长高了。确定能否长高，涉及到骨垢，长高主要看长骨生长，而长骨两端都有骨垢，实际上是一种软骨，软骨不断地生发出来，经过矿化、钙化以后会形成骨，然后在骨两端不断生长，身高会长高。随着人生长发育，在青少年期会逐渐发育，性激素会逐渐分泌出来，骨垢逐渐闭合。 一般女性月经来潮2-3年之后，男孩有第二性征发育以后，出现喉结、变声几年以后不会再生长。测定骨龄，已经达到成年人的骨龄，则没办法再生长。在骨垢闭合之前，保持营养充足，保持充足睡眠，适当运动，都可以帮助长高。

桥本甲状腺炎是慢性淋巴细胞性甲状腺炎，所谓慢性疾病，实际上在临床中发生、发展都非常慢，在缓慢的进程中破坏了甲状腺组织，非常难以治愈，但是大部分桥本甲状腺炎发展速度非常慢，对身体的危害也并没有想象中的那么大。 虽然有一定比例的人会发生甲状腺功能减退，而实际上通过药物治疗，可以使大部分甲状腺功能减退的人得以恢复正常甲功，就是维持正常甲状腺功能，所以对人体的危害并没有那么大，所以也不必过于纠结。慢性淋巴细胞性甲状腺炎，也就是大家俗称的桥本甲状腺炎很难以临床治愈，但需要强调的一点，它实际上跟人体的免疫状态有关系，而人的免疫状态实际上跟情绪非常相关，所以建议这些人需要调整一下自己的情绪，如果情绪缓解或压力减轻，有人的慢性桥本甲状腺炎抗体能够得以下降，能够得以缓解。