高福强

颈椎病是临床常见的颈椎疾病，颈椎病属于骨科、脊柱外科疾病的范畴。有些病人因为出现手麻或者无力，就诊于神经内科，实际属于骨科疾病。如果出现明显的颈肩痛、手指麻木无力或者上肢的放射痛，行走有踩棉花感，以及出现胸腹束带感等颈椎病表现，患者可以挂骨科号或者脊柱外科号，由此类专家和医生对颈椎病做相应的判断和治疗。颈椎病的类型较多，常见于神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、交感神经型颈椎病、椎动脉型颈椎病。目前将颈型颈椎病划为颈椎病范畴，甚至由于颈椎椎体前缘的骨质增生，也会出现食管型颈椎病病，例如吞咽困难。颈椎病是类型较多、症状比较复杂的疾病，如果不积极治疗，预后也比较复杂，所以患者应及时到骨科、脊柱外科门诊就诊，制定相应的治疗方法。

纠正拇外翻方法较多，包括保守或手术方法，具体纠正方法取决于拇外翻病变程度，还需结合患者年龄与需求判断，因根据不同程度拇外翻和患者需求，治疗方法也有所不同，建议到专科医院就诊，常见情况如下：一、轻度拇外翻：对于轻度拇外翻且症状不重，调整生活注意同时使用纠正拇外翻矫形器，以减少拇外翻发生。二、拇外翻比较重：1、软组织来源：进行软组织松解；2、骨性因素：如第一跖趾内收导致拇趾外翻，部分患者需治愈第一跖趾内收，如果合并第一跖趾关节骨关节炎，则需要进行融合治疗。对于拇外翻较重且合并明显症状，如疼痛、肿胀或拇囊炎导致红肿较严重时，需要根据病变来源如软组织来源或骨性因素进行不同方式的手术进行干预。

腰椎间盘突出症尤其急性期发作时，建议患者睡硬板床，避免睡软床，睡姿以不疼、不麻为限，但不建议睡觉时固定于某个姿势，一般对于姿势没有特殊要求。但不能睡软床，如果睡软床可能增加局部肌肉劳损，当睡觉姿势不佳也会增加腰部僵硬感，以及腰疼或腿疼的发作时间及频次。因此，治疗腰椎间盘突出症，睡觉时建议卧硬板床，并且可以在床上做医生指导性的康复训练，如腰背肌康复训练，可通过做小燕飞锻炼后背肌肉，增加腰椎稳定性以及腰部肌肉对腰椎的支撑能力，从而加快或促进腰椎间盘突出症的治疗。