高海

中耳炎是耳鼻喉科的常见病、多发病，中耳炎患者需要静脉注射消炎针进行治疗，具体时间应根据中耳炎类型进行判断，常见分析如下：1、分泌性中耳炎：通常静脉注射3天消炎针能明显见效，患者耳朵闷、听力下降的症状会减轻，然后可以改用口服消炎药进行治疗；2、急性化脓性中耳炎：患者静脉注射消炎针的时间较长，通常需要注射5-7天消炎针，急性化脓性中耳炎主要是由细菌或病毒感染，引起的中耳鼓室黏膜急性炎症性疾病，常见葡萄球菌、链球菌引起的感染。此类患者如果治疗不及时，可能会引起鼓膜穿孔，鼓膜穿孔后会加大治疗难度，在治疗炎症的同时，应对鼓膜穿孔进行治疗。如果鼓膜穿孔不能愈合，后期可能需进行手术修补，对于化脓性中耳炎患者，应足量、足疗程静脉注射消炎针进行抗感染治疗。

瑜伽不能治疗鼻炎，但瑜伽和其它运动均能改善体质，增强机体免疫力，对鼻炎预防及治疗有一定辅助作用。鼻炎是耳鼻喉科常见病、多发病，临床可分为急性鼻炎和慢性鼻炎两大类，急性鼻炎一般是由病毒感染引起的鼻腔黏膜急性传染性疾病，俗称伤风感冒，引起急性鼻炎的病毒较常见有鼻病毒、腺病毒、流感病毒等。感冒时机体免疫力较低，瑜伽或其它体育运动能增强机体免疫力，进而减少感冒或急性鼻炎的发生。发生鼻炎后，应注意休息，多饮水，少食辛辣刺激性食物，鼻腔局部可给予减充血剂或鼻喷激素进行治疗，但减充血剂不能长时间应用，一般不超过1周，使用时间过长易引起药物性鼻炎。还可口服清热解毒药物，如清开灵胶囊、清热解毒口服液等，继发细菌感染时可口服抗生素进行治疗。

鼻窦炎是耳鼻喉科的常见病、多发病，细菌、病毒或真菌均可以引起鼻窦炎，如果出现鼻窦炎的症状，通常首选药物治疗。鼻窦炎在临床上可分为急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎，患者可能会出现头疼、流脓鼻涕、鼻塞等现象，部分患者会伴有嗅觉减退或丧失。临床上引起鼻窦炎的常见原因如下：1、鼻腔因素：例如急慢性鼻炎、鼻中隔偏曲、中鼻甲肥大、鼻息肉等因素，均可以导致窦口鼻道复合体的水肿，引起鼻窦引流不畅，从而引起鼻窦炎；2、临近部位的炎症性疾病：如扁桃体炎、腺样体炎等，均可以引起鼻窦炎；3、创伤性因素：例如外伤导致鼻窦的骨折、游泳时呛水，可能引起鼻窦发炎；4、医源性因素：例如进行鼻腔手术后，鼻内填塞物的维持时间过长，会引起鼻窦发炎。此外手术时如果操作不当，可能也会引起鼻窦发炎。

鼻炎患者晚上睡觉时可能会出现打呼噜即打鼾，在人群中普遍存在，临床上分为单纯性打鼾和睡眠呼吸暂停低通气综合征。单纯性打鼾通常无需其他额外治疗，因为此类患者夜间睡眠时没有呼吸暂停，通常不会对患者身体造成过度伤害。通常采取控制体重即减肥，夜间睡眠时，可以采取侧卧位睡眠，调整枕头高度，保持呼吸道通畅。此外，睡前避免大量饮酒，避免服用镇静类药物等，可以改善此种打鼾症状。睡眠呼吸暂停低通气综合征的患者夜间睡眠存在呼吸暂停，可能会出现晚上缺氧。因此，此类患者要及时进行治疗，治疗前要进行睡眠呼吸监测，判断为何种类型的睡眠呼吸暂停及严重程度。根据类型及程度选择最佳治疗方案，比如阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征，可以给予夜间佩戴正压通气机，或者进行手术治疗。对于中枢性或混合性睡眠呼吸暂停低通气综合征，通常采取夜间佩戴正压通气机治疗，多数患者经过正规治疗以后，症状均会得到缓解。

咽喉炎和鼻炎，均为耳鼻喉科常见病、多发病，服药前需具体分析引起咽喉炎和鼻炎的病因。咽喉炎和鼻炎在临床上，均可分为急性和慢性两大类，急性咽喉炎或急性鼻炎，均可以为病原体引起的急性炎症性病变，针对病因可选择如下药物进行治疗：一、全身治疗：1、病毒感染：可服用清热解毒药物，如清开灵胶囊、清热解毒口服液、四季抗病毒口服液等。同时让患者注意休息、多饮水，病毒感染均有一定自愈性；2、细菌感染：引起咽喉炎或鼻炎，可口服抗生素进行治疗，首选阿莫西林、头孢克肟、头孢羟氨苄等。二、局部治疗：如果鼻炎或咽喉炎患者局部症状较重，根据患者出现的症状，采取局部治疗措施。急性鼻炎患者如果有鼻塞、流涕、打喷嚏等，可以鼻腔局部使用减充血剂或者鼻喷激素进行治疗，如羟甲唑啉鼻喷剂、糠酸莫米松鼻喷剂等。如果咽喉炎患者，咽腔局部干痛较明显，可给予漱口液或含片进行治疗，如银黄含片、西瓜霜含片等。

过敏性鼻炎的自愈时间，与引起过敏的过敏原存在时间有关，主要情况如下：1、季节性过敏性鼻炎：一般发生在春秋季节，患者对花粉、柳絮或蒿草等过敏。随过敏物质消失，患者过敏症状会逐渐减轻、缓解。但具体持续时间，与患者自身机体状况有一定关系，大多数患者一般持续1个月后，过敏性鼻炎症状会逐渐减轻、缓解；2、常年性过敏性鼻炎：由于引起过敏的物质在身边，且可能不可避免接触，所以一般较少能自愈。由于患者症状较重，较少自行等待自愈，一般给予药物进行治疗以减轻症状，改善患者不适表现。鼻腔局部可以给予鼻喷激素，如糠酸莫米松鼻喷剂、丙酸氟替卡松鼻喷剂等，或给予氮卓斯汀鼻喷剂等抗组胺鼻喷剂剂进行治疗。还可以口服抗组胺药物，如氯雷他定、西替利嗪等，液可以口服白三烯受体拮抗剂，如孟鲁司特。

喝完酒扁桃体肿大，常见是扁桃体炎的患者，扁桃体炎会出现咽部疼痛、发热、全身不适等表现，患者查体时，会发现扁桃体充血、肿胀。喝酒后，酒精会直接刺激扁桃体，引起扁桃体进一步充血、肿大更为明显，此时患者可采用以下方法进行治疗：1、药物治疗：患者可以口服清热解毒的药物，如利咽解毒冲剂、清开灵胶囊等，还可以口含含片减轻症状，如银黄含化片、西瓜霜含片等。但患者不要服用头孢类药物，由于头孢和酒精会发生双硫仑反应，可能会导致不必要的风险；2、饮食指导：对于扁桃体炎的患者，要注意避免饮用辛辣刺激性的食物，如葱、姜、蒜、辣椒等，还要避免食用容易上火的食物，包括油煎、油炸的食品。患者尽量多吃新鲜蔬菜以及水果，如黄瓜、南瓜、大白菜、苹果、香蕉、火龙果等，能提供人体所必需的微量元素以及维生素，有助于扁桃体炎的恢复。

鼻炎会引起头痛、头晕。鼻炎是耳鼻喉的常见病、多发病，根据致病因素、疾病发生快慢，鼻炎的种类也各不相同，如过敏性鼻炎、药物性鼻炎、急性鼻炎、慢性鼻炎等。无论哪种类型的鼻炎，由于长期的鼻炎刺激，会导致鼻腔黏膜肿胀、充血，可能会引起鼻窦窦口的引流不畅，从而引起反射性的头痛、头晕等表现。如果鼻炎患者症状比较明显，一定要给予治疗，但根据病因不同，治疗方案也不一样，具体如下：1、过敏性鼻炎：建议到正规医院的耳鼻喉科查找过敏原，明确病因，进行对因治疗。如果没有明确过敏原，可以给予抗过敏治疗，如鼻腔局部可以给予鼻喷激素或者抗组胺的鼻喷剂，还可以口服抗过敏药；2、急性鼻炎：由病毒感染引起，为鼻腔黏膜的急性传染性疾病。治疗是抗病毒治疗，可以口服抗病毒口服液、清开灵胶囊等。由于急性鼻炎患者鼻部症状也比较重，如鼻塞、流涕、打喷嚏等，还可以给鼻腔局部应用减充血剂，或者鼻喷激素来进行治疗；3、慢性鼻炎：是鼻腔黏膜的慢性炎症性疾病，可以给予口服中成药制剂，如鼻渊通窍颗粒、香菊胶囊等，鼻腔还可以局部给予鼻喷激素来进行治疗。无论哪种类型的鼻炎患者，经过药物治疗以后，大多数症状均会得到缓解。

血栓闭塞性脉管炎最常见的两个原因，第一是抽烟，烟草中尼古丁对血管的损害较大。第二是工作、生活、环境中的有害因素对血管的侵袭，可以导致血栓闭塞性脉管炎，特别是在高寒、高海拔等恶劣工作环境下的人群。 患者首先要进行药物治疗，可以服用血管疏通、抗血小板或者血管扩张的药物，改善下肢血运。其次可以采用更好的治疗方法，即手术，通过血管搭桥或者介入下血管腔内治疗，打通闭塞的血管。最重要的是个人护理，脱离不良的生活环境，告别不健康的生活习惯，是预防血栓闭塞性脉管炎的最佳方法。

先天性心脏病的预防，应从以下几个方面做起： 1、适龄婚育，医学已证明35岁以上的孕妇发生胎儿畸形异常的风险明显增加。因此最好在35岁以前生育。如果无法做到这一点，建议高龄孕妇必须接受严格的围产期医学观察与保健； 2、准备要孩子要做好心理、生理状态的调节，避免吸烟、饮酒等，至少孕前半年； 3、加强对孕妇的保健，特别是在妊娠早期积极预防风疹、流感等风疹病毒性疾病。孕妇应尽量避免服用药物，如必须使用，必须在医生指导下进行； 4、孕期尽量少接触X线、电磁辐射等不良环境因素； 5、孕期避免去高海拔地区旅游，因为已经发现高海拔地区的先天性心脏病发生率明显高于平原地区，可能与缺氧有关。