马涛

胸部的下垂原因，一种是先天性因素导致，比如乳房的过度肥大，因为部分女性患有巨乳症，乳房过度肥大以后，体积、重量的增加，导致胸部下垂。治疗方式也是需要通过做手术，缩小乳房的体积和皮肤的松弛，然后达到乳房体积的适度，然后体现胸部上提的效果。 另外最多见的原因，可能就是哺乳以后的胸部下垂，如果是轻度下垂，比如本身乳房较小，经过哺乳以后，皮肤松弛、乳腺萎缩，可通过自体脂肪的填充，或者是假体植入，矫正轻度的下垂。如果本来乳房比较丰满，通过哺乳或者是多个孩子的哺乳，乳房腺体的萎缩比较严重，此种下垂伴发比较严重的皮肤松弛，可能是要通过手术的办法，缩小乳房的体积，上提松弛皮肤，达到美容效果。

由于女性产后的哺乳，或者是胸部过于的肥大，就会导致胸部的下垂。如果是轻度的胸部下垂，包括哺乳后的腺体萎缩，可以通过假体的植入，或者是自体脂肪的填充恢复美丽的胸部。如果是胸部过于肥大或者是巨乳，原来的乳房就是较大，在哺乳后腺体萎缩的特别厉害，如果是单纯应用假体的植入，可能就不足以达到胸部上提的效果。还是需要进行手术，比如缩小过大的乳房体积，再就是去掉部分过于松垂的皮肤，才能达到提升胸部的效果。

植发的方法，一般采用枕后作为供区，枕后供区，可以提供足够的毛囊单位。在枕后取足够的毛囊单位，然后把毛囊做一根一根的分拣，分拣以后在要做受区做打孔，然后把分拣好的毛囊单位插到孔里面，就好似插秧一样，最后毛囊单位就能在这里面存活，然后再长出新的头发。随着植发的发展，现在毛囊单位的存活是越来越高，有的机构能报出95%，当然根据不同机构和医生的经验不一样，可能最后的效果会有所差别。但总的来说植发效果还是比较确切的，建议大家要去正规的机构，找到正规医生来操作，才能提供更好的效果。

色素痣的祛除是现在比较关注的问题。所有的去痣方法里面，手术切除是最干净最彻底的治疗手段。此外，根据部位不同和大小不同，不一定非要选用手术，比如比较小，直径大概在2mm以内的色素痣或者长在部位不太明显，可以用激光或者冷冻手段进行祛除。激光或者冷冻往往不能一次性根除，是因为色素痣的深度不一样，有的在真皮深层，在做激光治疗的时候一般不能突破真皮深层，那样会留下永久性的凹陷瘢痕。所以在做激光治疗的时候，一般打到真皮浅层，如果色素痣比较浅，一次就掉了，如果比较深，随着皮肤的向上推移、角化，色素痣会逐渐向上涨，可以再做第二次，甚至于第三次治疗，然后祛除色素痣。

垫下巴又称为隆下颌，临床上分为两类，一种是假体，另一种是自身的组织材料，比如脂肪。如果是使用假体来垫下巴，会从口腔内部下颌的部位，开一个约2cm的小口，然后将假体植入到下巴的边缘上，会形成并发症，比如前后偏斜，左右的偏斜，当然，对于正规的医生，会尽量避免并发症情况的发生。再就是对于假体的排斥反应或者是感染，比如使用自体材料脂肪填充，相应的并发症就会少。而自体脂肪的存活率，也是需要面对的问题。另外还有一种方法是填充玻尿酸，包括胶原蛋白等异体的材料，同时也会存在吸收的问题，以及针对异体材料的排斥问题。

口部分为上、下唇，口部整形主要分为以下几种： 1、下唇的过度肥厚，可通过切除的办法，将厚唇变薄； 2、薄唇变厚，可通过注射的办法或者手术增厚。对于部分解剖结构不明显，比如唇峰、人中、唇珠等不明显，可通过注射玻尿酸或者是胶原蛋白，突出唇峰或者唇珠，达到美容的效果； 3、如果唇缘的不整齐，也可通过手术的办法，使唇缘变得清晰可见，包括上唇和鼻基底之间的距离，如果过大，也可以通过手术，进行鼻基底的切除，缩小上唇与鼻基底之间的距离，然后达到美容的效果。

开眼角手术又叫内眦赘皮开大术，有很多手术方式，每个大夫的习惯不一样。所以破坏程度和损伤程度又不一样，如墨氏法、V-Y的改形，Z状的改形，所以会造成内眦部不同的瘢痕。还有手术医生的操作习惯，有些医生很轻柔，有的很暴力，会损伤局部皮肤，所以形成瘢痕的大小就不一样，由于内眦没有遮挡，所以瘢痕就会很明显。早期由于内眦部瘢痕增生，比如比较红甚至突出皮面，所以会造成内眦部比较明显的印记。大部分人需要3-6个月的恢复期，瘢痕增生会逐步软化，包括红的这种迹象逐步才会退红，这样更接近于自然。

上睑下垂会严重的影响受术者的眼睑美观，一般会通过上睑提肌的缩短术来提升上睑的开合度，同时形成重睑的褶皱，从而达到比较完美的上睑的效果。

埋线手术创伤比较小，术后恢复时间短，受术者做完手术后，可以回家进行冰敷处理，还应注意抬高头部、动作轻柔，避免进一步出现渗血、渗出、肿胀等。