韩冬

  • 点阵激光脸上的格子几天退(视频)

    点阵激光脸上的格子几天退
    点阵激光脸上的小格子,一般在1周左右消退,但具体时间也需具体情况具体分析。临床常用的是二氧化碳剥脱性点阵激光,也是患者最常接触到的点阵激光,其工作原理是以二氧化碳为媒介,产生10600nm的高能量激光光束,这种激光光束以点阵的方式进行排列,在短时间内可以打穿瘢痕或皮肤,形成光热作用的小局灶,此小局灶具有激发皮肤再生反应的作用,从而治疗皮肤的病变。由于点阵激光造成小孔的周围都是正常皮肤,表皮和真皮可以激发再生的修复反应。一般具体的脱落时间和使用皮肤的部位、能量的高低等方面都有关系。如果能量用得稍低,格子剥脱的时间就早,如果能量用得比较高,格子脱落得稍慢,一般在1周左右可以得到脱落。点阵激光治疗后,患者需注意打激光的部位需进行半个小时左右的冰敷,其目的主要是减轻热损伤。冰敷好之后,由于点阵激光是一种局灶性有创的治疗方式,每天在点阵激光的部位要涂消炎药膏,一般在涂抹1周左右,即5-7天,小格子脱落后,皮肤的修复反应基本完成,但皮肤内部的胶原蛋白重排和重塑一般要3个月。因此点阵激光的治疗,尤其是二氧化碳剥脱性点阵激光的治疗,间隔周期一般是3个月左右,具体间隔时间以主治医生的要求为准。
    2023-07-30
  • 肺血栓栓塞怎么回事(视频)

    肺血栓栓塞怎么回事
    肺血栓栓塞症,简称PTE。肺血栓栓塞症血栓的来源主要是下肢的深静脉血栓。中医方面,肺血栓栓塞症可以归结到瘀血阻络,阻滞肺经,或者由于阴虚阻络引起的瘀血化热的临床表现。西医方面,肺血栓栓塞症有临床指南,在治疗肺血栓栓塞症时,主要参照临床指南进行制定治疗方案,同时根据病人的个体化情况制定合理的溶栓方案,同时要处理患者可能发生的并发症。如果出现肺血栓栓塞症,最好及时就医。
    2023-07-31
  • 过期妊娠的催产可以用什么方法(视频)

    过期妊娠的催产可以用什么方法
    进行过期妊娠催引产的方法较多,临床上主要根据宫颈的条件、宫颈的评分对多种过期妊娠催引产的方法进行选择。如果宫颈已经成熟,可使用催产素对孕妇进行催产;如果宫颈不成熟,可使用欣普贝生等前列腺素类的物质,以及海藻棒、球囊等机械性的方式促进宫颈成熟。 目前临床上应用库克球囊的频率较高,因为库克球囊没有药物的副作用,并且具有比较缓和的扩张宫颈作用。
    2023-08-02
  • 怀孕后血压高怎样控制(视频)

    怀孕后血压高怎样控制
    妊娠期高血压的发病率约为5%-12%,妊娠期高血压在病理产科属于比较凶险的疾病,因为妊娠期高血压对孕妇与胎儿的危害比较严重。妊娠期高血压的治疗方法如下: 1、孕妇需要进行孕前检查:孕前的检查,除常规检查之外,还需要评估肾脏、眼睛、以及心脏等器官的功能。临床上还需要确定备孕女性是否伴有妊娠期高血压的家族史。如果未出现这些因素,则备孕女性属于妊娠期高血压的低危人群,如果有高血压家族史,发生妊娠期高血压的风险比较大; 2、孕期一定要按时、严密进行产检,尤其是孕20周之后,一定要规律产检,在这期间,如果孕妇血压出现增高,可诊断为妊娠期高血压; 3、一旦确诊妊娠期高血压,首先要进行药物治疗。常用的一些降压药,比如钙离子拮抗剂,对妊娠期女性而言,均较为安全。使用降压药的同时,也要配合着使用部分抗凝药物,孕妇可使用阿司匹林改善或降低血液黏稠度,提高胎儿的预后; 4、对胎儿进行评估:因为妊娠期高血压可影响胎儿的生长、发育,即临床上经常说的胎儿生长受限,所以在纠正孕妇的血压的同时,一定要关注胎儿的生长情况。如果胎儿出现生长受限,则需要及早地干预,并终止妊娠,使胎儿脱离当前的环境,到新生儿科继续进行一段时间的治疗。 妊娠期高血压包括早发型妊娠期高血压与晚发型妊娠期高血压,在孕34周之前发生的妊娠期高血压,称之为早发型妊娠期高血压,早发型妊娠期高血压对胎儿的危害比较大,孕妇可能难以收获到健康的胎儿。如果是孕34周之后发生的晚发型妊娠期高血压,则对孕妇的危害比较大,主要对孕妇的部分重要器官,比如心、脑、肾、肝脏的损伤比较大,但是晚发型妊娠期高血压患者基本上能够收获一个可以成活的孩子,所以妊娠期高血压对孕妇,以及胎儿而言危害较大。
    2023-08-02
  • 孕40周羊水偏少怎么回事(视频)

    孕40周羊水偏少怎么回事
    羊水少分为孕37周之前的羊水少,以及孕37周之后的羊水少。如果孕37周之后,比如孕40周出现羊水少,胎儿已经接近足月,则常提示胎儿可能已经成熟。羊水的主要来源如下: 1、孕早期,母体的血液通过胎盘的渗透作用产生; 2、胎儿的肺可分泌一些液体,并进入羊水之中; 3、孕晚期胎儿的泌尿系统所产生的尿液为羊水的主要来源。 所以于孕40周发现羊水偏少,则常提示胎儿的胎盘功能已经开始逐渐地老化,老化即代表已经成熟,胎盘的过滤能力降低,所以羊水会逐渐地减少。随着肺的逐渐成熟,肺泡的渗出亦会逐渐地减少,所以孕40周羊水偏少常提示胎儿已经成熟,预示着无需过长的时间,孕妇即可分娩。
    2023-08-02
  • 提前破水的处理方法(视频)

    提前破水的处理方法
    提前破水可分为近足月提前破水与远足月提前破水,妊娠37周为足月,所以近足月提前破水,即妊娠接近37周出现的破水;而远离妊娠37周,即妊娠32周之前的破水为远足月提前破水。 一般情况下,因为孕24周之前出生的胎儿属于无生机儿,所以孕24周之前出现远足月破水,基本上属于流产,在我国不再进行安胎治疗。孕24-28周出现破水,则需要根据母体的情况、新生儿科的救治能力,以及家庭的经济能力综合考虑,决定继续进行安胎治疗,还是终止妊娠。如果在孕28-34周出现破水,则需要进行安胎治疗。理论上而言,此时胎儿具有存活能力,临床上称之为有生机儿。在妊娠近34周时,胎儿的存活能力较强,所以临床上尽量进行安胎治疗。但是孕34-36周出现破水,则基本上不再选择进行安胎治疗,可考虑终止妊娠。因为破水时间过久,出现感染对胎儿的影响更大,所以孕34-36周出现破水,需要进行催引产,不再进行安胎治疗。 如果出现以下三种情况,临床上不进行催引产,需要通过紧急手术终止妊娠,比如安胎过程中感染加重;出现绒毛膜羊膜炎、胎盘早剥,以及感染性休克、胎儿窘迫等,需要尽快通过手术终止妊娠。
    2023-08-02
  • 孕30周羊水偏少的原因(视频)

    孕30周羊水偏少的原因
    如果发现羊水偏少,主要从两个阶段进行分析,一个就是孕早期,即胎儿足月之前出现羊水偏少;另一个就是胎儿足月之后,孕30周羊水偏少属于足月前的羊水偏少,临床主要从以下几方面进行考虑: 1、胎儿的问题,比如胎儿是否伴有结构畸形或者染色体异常; 2、胎盘与胎膜是否存在病变; 3、母体是否伴有部分合并症与并发症。
    2023-08-02
  • 怀孕后期羊水多的原因(视频)

    怀孕后期羊水多的原因
    怀孕后期羊水增多临床主要从以下三个方面考虑: 1、明确是否因胎儿的病变导致:比如胎儿是否伴有泌尿系统畸形、神经系统畸形,胎儿的问题为导致怀孕后期羊水增多的常见原因; 2、明确是否因胎盘的病变导致:比如大胎盘或者胎盘异常可导致怀孕后期羊水增多; 3、明确是否因孕妇自身的疾病导致:比如母体合并双胎妊娠、妊娠期糖尿病,或者双胎输血综合征等双胎妊娠的并发症,均可导致怀孕后期羊水增多。 临床上首先需要明确怀孕后期羊水增多是否因胎儿的病变导致,因为胎儿的病变为导致怀孕后期羊水增多的常见原因,尤其是对于胎儿的泌尿系统畸形与神经系统畸形应首先进行排除。
    2023-08-02
  • 羊水破了一点又不流了正常吗(视频)

    羊水破了一点又不流了正常吗
    羊水破了一点,但是又停止流出,临床上主要从以下两个方面解释: 1、如果孕妇确实出现破水,首先可观察到大量类似于小便的液体流出。一旦破水,羊水的流速比较快,而羊水与阴道分泌物的流速并不相同。其次,医生通过试纸检测,如果pH试纸出现变色,则可对破水进行确诊。一般而言,如果妊娠足月的孕妇确实出现破水,则羊水会持续地流出,基本不会自行停止。破水之后在较短的时间内会诱发自发的宫缩,在宫缩的作用下,羊水可持续地向外涌出,只要破口持续存在,则羊水会不断地向外流出。但是在羊水外流的同时,因为胎盘具有过滤作用,所以胎儿的泌尿系统会有尿液排出,所以羊水一边外流,一边持续地产生,这是临床上所说的真正的破水; 2、较多孕妇会将阴道的分泌物误认为破水,这种情况可经常于门诊与急诊见到。孕妇说有很多的羊水、分泌物,但是医生通过观察,发现仅仅为白带,也可能为流出的宫颈粘液栓。因为即将临产的孕妇,宫颈粘液栓流出后,可能会有类似于液体的物质流出,但是宫颈粘液栓并非羊水,它的量非常少。如果孕妇未出现破水,可能后面就没有液体流出,所以部分孕妇会误认为自己出现破水,然后羊水又被止住。 所以破水之后,之后又没有液体流出,首先需要明确自身是否确实出现破水。如果确实出现破水,例如未足月的胎膜早破,这种高位的破水,一部分可自行停止。但是这种情况比较少见,羊水自行封住之后,没有宫缩的情况下,羊水可以不再流出。
    2023-08-02
  • 羊水破了有淡血水吗(视频)

    羊水破了有淡血水吗
    出现破水之后不应该有淡血水,正常情况下羊水应为清亮的状态。如果羊水出现浑浊或者伴有血液,则这些孕妇均有需要紧急处理的指征。如果出现破水且羊水中有血,需要警惕出现胎盘早剥,所以发现羊水呈血性一定要尽快入院,并警惕胎盘早剥的出现。 正常情况下胎儿娩出之后胎盘方可剥离,但是在胎儿未娩出之前如果胎盘已经剥离,则剥离面的血液会进入羊水之中,进而导致血性羊水的出现。胎盘早剥容易导致急性胎儿窘迫、死胎的出现,并且风险较高。如果出现破水之后发现是血性羊水,或者羊水呈淡红色并伴有血液,一定要紧急入院,因为出现血性羊水为非常危险的产科急症。
    2023-08-02